糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我还记得那天，我的小宝贝身上突然冒出了许多红色的小疙瘩。作为一个新手妈妈，看到孩子不舒服的样子，我心急如焚，恨不得立即找到解决办法。慌乱之中，我打开了京东互联网医院的APP，开始了我的在线求医之旅。

首先，我遇到了一个非常友善的医生。他问我宝宝是否发烧，是否吃过药。我告诉他，宝宝没有发烧，但之前因为湿疹用过地奈德。医生听完后，很快就给出了初步诊断：宝宝可能是丘疹性荨麻疹，通常是由螨虫、蚊虫或跳蚤叮咬引起的过敏反应。听到这里，我不禁松了一口气，至少知道了问题的所在。

医生继续给出了一些治疗建议，包括外用和口服抗过敏药物。他还提醒我要注意不要让宝宝抓挠疙瘩，并且要保持环境的清洁，经常晒被褥、床单，使用杀虫剂等。这些细节让我感到医生的专业和关心，也让我对治疗充满了信心。

在医生的指导下，我开始了宝宝的治疗。每天早晚，我都会给宝宝涂抹外用药膏，并且按时给他服用口服药。同时，我也按照医生的建议，改善了家里的环境卫生。经过一段时间的治疗，宝宝的疙瘩逐渐消退，皮肤恢复了健康的状态。

回想起这段经历，我深深感激京东互联网医院的存在。它不仅让我在家就能得到专业的医疗服务，还让我在宝宝生病时不必再为挂号、排队等问题而烦恼。更重要的是，通过这次经历，我也学到了很多关于宝宝健康的知识，变得更加自信和从容地面对未来的挑战。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。它可能会成为你和家人的健康守护者。

丘疹性荨麻疹，又被称为荨麻疹样苔藓，是一种常见的皮肤疾病，主要发生在婴幼儿及儿童身上。这种疾病的主要病因是昆虫叮咬引起的变态反应，常见的叮咬源包括蚊虫、螨虫、跳蚤、臭虫等。这些节肢动物叮咬皮肤后，会注入唾液，引起迟发性过敏反应，致敏时间可长达10天左右。

丘疹性荨麻疹好发于四肢、躯干等暴露部位，表现为绿豆至花生米大小的风团样损害，顶端可出现小水疱，水疱干涸后形成点状血痂。部分皮损可表现为大疱，疱壁紧张，疱液清亮，周围无红晕。部分皮损可表现为坚实的小丘疹，搔抓后可出现风团样损害，通常伴有剧烈瘙痒。搔抓破溃后可继发感染，皮疹消退后可留下色素沉着。

在饮食方面，应尽量避免摄入辛辣刺激性食物，避免高糖高脂饮食，同时减少摄入海鲜类水产，包括鱼、虾、蟹等各种海鲜。建议适当摄入新鲜蔬菜以及水果，保持大便通畅。

除了饮食禁忌外，个人防护也至关重要。应避免接触猫、狗等宠物，还应避免接触鸡、鸭、鹅等家禽。居住环境保持通风干燥，避免逗留于杂草树木较多的区域，尽量多穿着长袖、长裤以遮盖暴露部位。

在临床治疗方面，可以选择外用1%炉甘石洗剂或者糖皮质激素霜剂。瘙痒明显者可以系统使用抗组胺类药物。

丘疹性荨麻疹的治疗需要综合多方面的措施，包括药物治疗、个人防护、饮食调整等。如果症状严重或者反复发作，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

丘疹性荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，虽然病程可能较长，但通过合理的治疗和护理，大多数患者可以恢复正常生活。

那天早晨，我被一岁九个月大的儿子小明的哭声惊醒。走进他的房间，发现他双眼红肿，眼皮上布满了红点，手不停地抓挠着。我的心一下子揪紧了，担心他是不是被蚊虫叮咬了，或者是过敏了？

我立即拿起手机，打开京东互联网医院的APP，选择了在线问诊。医生很快就接诊了，询问了小明的症状和发病时间。听完我的描述后，医生初步判断可能是荨麻疹过敏反应，建议我们先用家里的盐酸西替利嗪滴剂试试看。

我赶紧去找药，发现家里有一瓶，但已经过期了。医生建议我重新购买，并且详细询问了药品的用量和注意事项。整个过程中，医生非常耐心，解答了我所有的疑问，让我感到非常安心。

在医生的指导下，我给小明服用了药物，并且注意了饮食，避免了腥、辣、膻等食物。几天后，小明的症状明显缓解，红肿消退，眼皮上的红点也逐渐消失了。看着他恢复了健康的笑容，我不禁松了一口气，感谢京东互联网医院的医生和他们的专业服务。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复！

荨麻疹是一种常见的皮肤病，它会导致皮肤出现瘙痒、红肿、风团等症状。许多患者在接受治疗时，医生会建议使用抗组胺药物来控制症状。然而，长期使用抗组胺药物是否安全，成为了患者们关注的焦点。

在过去，第一代抗组胺药物如扑尔敏、非那根等，由于受体选择性不高，容易穿过血脑屏障，导致嗜睡、乏力等不良反应，给患者的生活带来困扰。但随着药物研发的进步，第二代抗组胺药物逐渐取代了第一代，它们受体选择性更高，不易穿过血脑屏障，因此副作用更小。

第二代抗组胺药物如洛拉他丁、西替利嗪等，不仅可以有效治疗荨麻疹，还可以缓解过敏性鼻炎、瘙痒性皮肤病等过敏性疾病。虽然也可能出现乏力、头痛、口干等不良反应，但程度明显减轻。

对于长期使用抗组胺药物的患者来说，关键是遵循医生的指导，按照规定的剂量和疗程进行治疗。目前没有证据表明长期规律使用抗组胺药物会导致明显的不良反应，因此患者可以放心使用。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养，避免接触过敏原，保持皮肤清洁，避免过度搔抓，以减轻症状。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。

总之，长期使用抗组胺药物治疗荨麻疹是安全的，患者无需过度担心。关键是要遵循医生的指导，合理用药，并注意日常保养。

夏季是皮肤病高发季节，其中丘疹性荨麻疹是一种常见的皮肤病。丘疹性荨麻疹主要由昆虫叮咬引起，如蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓等。被叮咬后，人体会产生过敏反应，引发丘疹性荨麻疹。

丘疹性荨麻疹的皮损主要发生在躯干、四肢伸侧，呈群集或散在分布。皮损形态多样，包括红色风团样损害、半球形隆起的紧张性大水疱、硬的栗粒大丘疹等。部分皮疹搔抓后可呈风团样肿大。

治疗丘疹性荨麻疹，首先需要明确病因，避免接触过敏原。同时，可使用抗过敏药物、局部止痒药等药物治疗。此外，保持皮肤清洁、避免搔抓、穿着宽松透气的衣物等日常保养措施也非常重要。

如果病情严重或反复发作，应及时就医。皮肤科医生会根据病情制定个体化治疗方案，可能包括口服抗过敏药物、局部治疗、光疗等。

丘疹性荨麻疹虽然常见，但如果不及时治疗或处理不当，可能导致病情加重或反复发作。因此，了解丘疹性荨麻疹的病因、症状、治疗和日常保养方法，对于预防和治疗该病具有重要意义。

我从来没有想过，一个小小的疙瘩会让我如此焦虑。事情发生在一周前，屁股后面突然冒出了一片红肿的疙瘩，摸上去还有些痒。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总有各种小毛病。但是，随着时间的推移，这些疙瘩不仅没有消退，反而越来越多，甚至开始蔓延到大腿上。我开始感到恐慌，担心这可能是一种严重的皮肤病。

在朋友的建议下，我决定去京东互联网医院进行在线咨询。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生很耐心地听完后，告诉我这可能是荨麻疹，并建议我服用抗过敏药物，依巴斯汀片。听到这个诊断，我既感到安慰又有些困惑。安慰的是，至少我知道了问题的根源；困惑的是，我从未有过过敏的经历，为什么会突然出现这种情况？

医生解释说，荨麻疹可能由多种因素引起，包括食物、药物、环境等。听到这里，我开始回想过去几天的生活，是否有吃过什么不寻常的食物，或者接触过什么可能引起过敏的物质。然而，除了最近天气转凉，穿了些新买的衣服外，似乎并没有什么特别的变化。

在医生的指导下，我开始服用依巴斯汀片，并注意观察自己的身体变化。同时，我也开始更加关注自己的生活习惯，尽量避免可能引起过敏的因素。虽然这段时间内我仍然感到有些不适，但至少我知道自己正在朝着正确的方向前进。

回顾这次经历，我深刻体会到健康的重要性。我们总是认为自己年轻、强壮，忽视了身体发出的警告。然而，疾病并不会因为我们的无知而放过我们。所以，平日里我们要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你也能及时采取措施，保护好自己的健康。

荨麻疹是一种常见的皮肤病，其病因复杂多样。根据病因的不同，荨麻疹可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。

急性荨麻疹通常与食物、药物、感染等因素相关。常见的食物过敏原包括鱼、虾、蟹、蛋类等；药物过敏则可能由青霉素、血清制剂、疫苗等引起；感染则可能由病毒、细菌、真菌及寄生虫等引起。

慢性荨麻疹的病因则更为复杂，可能与自身免疫、精神神经因素、慢性隐匿性感染、劳累、精神紧张、一些自身免疫及慢性疾病等因素有关。其中，自身免疫因素在慢性荨麻疹中扮演着重要角色。

荨麻疹的发病机制主要是由于过敏原或其他因素导致肥大细胞活化，释放出具有炎症活性的化学介质，如组胺、5-羟色胺、细胞因子等，引起血管扩张、血管通透性增加、平滑肌收缩及腺体分泌增加，从而导致皮肤、黏膜、呼吸道和消化道等一系列局部或全身性过敏症状。

针对荨麻疹的治疗，主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗主要包括抗组胺药物、糖皮质激素等；生活方式调整则包括避免过敏原、保持良好的生活习惯、适当运动等。

总之，荨麻疹的病因复杂多样，需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

背部出现大量红点，是许多人在日常生活中可能会遇到的情况。这些红点可能是由多种原因引起的，包括但不限于以下几种：

1. 皮肤过敏：荨麻疹、湿疹等过敏性疾病都可能导致皮肤出现红点。荨麻疹是一种常见的皮肤过敏反应，通常表现为突发性的红色斑块或丘疹，伴有瘙痒感。湿疹则是一种慢性皮肤炎症，可能导致皮肤干燥、瘙痒，并出现红色丘疹。

2. 病毒感染：水痘、风疹等病毒感染也可能导致背部出现红点。水痘是一种高度传染性的病毒感染，通常表现为皮肤上出现水疱状的红点。风疹则是一种常见的病毒感染，可能导致皮肤出现红色斑丘疹。

3. 虫咬或昆虫叮咬：被蚊子、跳蚤、虱子等昆虫叮咬后，背部也可能出现红点。这些昆虫叮咬会导致皮肤发炎，出现红色丘疹。

4. 药物过敏：某些药物可能引起过敏反应，导致皮肤出现红点。这些药物包括抗生素、抗组胺药等。

5. 其他原因：除了上述原因外，背部出现红点还可能与其他因素有关，如压力、环境因素等。

如果背部出现大量红点，并伴随其他症状，如发热、皮疹蔓延等，应及时就医，以便医生进行诊断和治疗。

在日常生活中，我们可以采取以下措施来预防背部出现红点：

1. 注意个人卫生，勤洗手，避免接触可能引起过敏的物品。

2. 避免过度接触花粉、尘螨等过敏原。

3. 注意饮食，避免食用可能引起过敏的食物。

4. 保持良好的生活习惯，减轻压力。

总之，背部出现大量红点可能由多种原因引起。了解这些原因，并采取相应的预防措施，有助于减少红点的发生。

春季是一个万物复苏的季节，但同时也是一个皮肤病高发的时期。湿疹、皮炎、荨麻疹、银屑病等皮肤病在春季尤为常见。为了避免皮肤病带来的困扰，我们有必要了解这些疾病的预防和治疗方法。

首先，我们要了解不同皮肤病的发病原因。过敏性皮肤病主要是由花粉、灰尘等过敏原引起的，湿疹则多与个人体质、环境因素有关。荨麻疹的病因复杂，可能与食物、药物、感染等因素有关。银屑病则是一种慢性炎症性皮肤病，其病因尚不完全清楚。

预防皮肤病的关键在于避免接触过敏原和保持良好的生活习惯。对于过敏性皮肤病，我们要尽量避免接触过敏原，如花粉、灰尘等。湿疹患者要避免过度搔抓，保持皮肤清洁。荨麻疹患者要避免食用可能引起过敏的食物，如海鲜、坚果等。银屑病患者要避免过度刺激皮肤，保持心情舒畅。

除了预防措施，积极治疗也是非常重要的。对于过敏性皮肤病，可以采用抗组胺药物、局部外用药等方法进行治疗。湿疹患者可以采用外用药、抗真菌药物等方法进行治疗。荨麻疹患者可以采用抗组胺药物、糖皮质激素等方法进行治疗。银屑病患者可以采用光疗、免疫调节剂等方法进行治疗。

在日常生活中，我们要注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。
• 保持皮肤清洁，避免过度搔抓。
• 饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
• 保持心情舒畅，避免情绪波动。
• 定期进行体检，及时发现并治疗皮肤病。

如果出现皮肤问题，要及时就医，寻求专业医生的帮助。通过科学的治疗和良好的生活习惯，我们可以有效预防和治疗皮肤病，享受健康的美好生活。

最后，提醒大家，春季是皮肤病的高发季节，我们要提高警惕，做好预防和治疗工作。

荨麻疹，这种常见的皮肤疾病，让许多患者感到困扰。那么，荨麻疹会不会引起发烧呢？答案是：通常情况下，荨麻疹并不会引起发烧。但是，特殊类型的感染性荨麻疹则可能伴随发热症状。

感染性荨麻疹是由于病毒或细菌代谢产物引起的过敏反应。这种情况下，皮损持续时间较长，皮疹颜色较红，并且伴有发热。这时，患者需要及时就医。

就医后，医生会建议进行血常规检查，观察血象是否有明显升高。根据病情，医生会给予对症处理。常见的抗过敏药物有西替利嗪、氯雷他定、酮替芬等。若合并细菌感染，可加用阿莫西林、头孢菌素类抗生素，或大环内脂类抗生素阿奇霉素。若合并病毒感染，可用利巴韦林、抗病毒口服液等药物。

治疗感染的同时，也是对症的病因治疗。感染控制住后，荨麻疹和发热症状也会逐渐缓解。

除了药物治疗，日常保养也很重要。患者应保持良好的生活习惯，避免接触过敏原，保持皮肤清洁。在饮食方面，应避免辛辣、油腻、海鲜等刺激性食物。

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，了解其病因、治疗方法及日常保养对于患者来说至关重要。若出现相关症状，请及时就医，以免延误病情。