糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

乳房囊性增生病，又称乳腺增生症或乳腺结构不良症，是一种常见的乳腺疾病，多见于30-50岁的女性。

### 病因

乳房囊性增生病的发生与激素失调密切相关。当体内雌激素水平过高或黄体酮水平过低时，会导致乳腺组织过度增生和复旧不全，从而引发乳房胀痛、肿块等症状。

### 症状

乳房囊性增生病的主要症状包括：

• 乳房胀痛：常在月经来潮前加剧，月经来潮后缓解。
• 乳房肿块：多为单侧或双侧乳房出现多个圆形或椭圆形肿块，大小不一，质地较硬，边界不清。
• 乳头溢液：部分患者伴有乳头溢液，多为棕色、浆液性或血性液体。

### 治疗方法

乳房囊性增生病的治疗方法包括：

• 非手术治疗：包括药物治疗、中医调理、物理治疗等。
• 手术治疗：对于肿块较大、症状明显、有癌变风险的患者，可考虑手术治疗。

### 预防措施

预防乳房囊性增生病的方法包括：

• 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。
• 保持心情舒畅，避免情绪波动。
• 适当运动，增强身体素质。
• 定期进行乳腺检查，及早发现并治疗乳腺疾病。

### 总结

乳房囊性增生病是一种常见的乳腺疾病，患者应及时就医，采取积极的治疗措施，以避免病情加重。同时，养成良好的生活习惯，保持良好的心态，也有助于预防乳房囊性增生病的发生。

那天，我因为乳房疼痛，用手一摸，发现有小疙瘩，心里顿时紧张起来。于是，我决定通过网络咨询，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，一位经验丰富的乳腺外科医生接待了我。

医生非常耐心，详细询问了我的症状，并解释了可能的原因。他告诉我，为了确诊，需要做乳腺钼靶检查。

医生还告诉我，我可以开中成药处方。随后，他让我填写了患者档案，并开具了处方。处方已送达药师审核，我可以一键预约药品。

用药期间，我按照医生的指导，按时服药。不久，乳房疼痛明显减轻，小疙瘩也逐渐消失了。

这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心细致的态度让我深感敬佩。

在此，我想对京东互联网医院的医生们说一声：谢谢你们，是你们让我重拾了健康。

乳腺增生作为一种常见的乳腺疾病，近年来发病率不断上升，给许多女性带来了困扰。本文将为您详细介绍乳腺增生的症状、治疗方法以及日常保养，帮助您更好地了解和应对这一疾病。

一、乳腺增生的症状

1. 乳房疼痛：常见的症状之一，疼痛性质多为胀痛或刺痛，可累及一侧或双侧乳房。疼痛常于月经前出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失。

2. 乳房肿块：可发于单侧或双侧乳房，单个或多个，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连。肿块大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3～4cm。

3. 乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，颜色可能为血性、乳白色、草黄色或棕色浆液性。

4. 月经失调：部分患者可出现月经前后不定期、量少或色淡、痛经等症状。

5. 情绪改变：患者常表现为情绪不稳定、心烦易怒、易疲劳等。

二、乳腺增生的治疗方法

1. 定期检查：定期进行乳腺检查，以便早期发现异常情况。

2. 药物治疗：可选用中药、西药等药物治疗，调节内分泌，缓解症状。

3. 手术治疗：对于肿块较大、症状严重或疑有恶变的患者，可行手术治疗。

4. 中医治疗：中医治疗乳腺增生有一定疗效，可选用中药、针灸、推拿等方法。

三、乳腺增生的日常保养

1. 保持良好心态：情绪稳定有助于缓解乳腺增生症状。

2. 饮食调理：避免辛辣、油腻食物，多食新鲜蔬菜、水果。

3. 适当运动：加强体育锻炼，提高身体素质。

4. 充足睡眠：保证充足的睡眠，避免熬夜。

5. 定期体检：定期进行乳腺检查，及早发现和治疗。

通过以上介绍，相信大家对乳腺增生有了更深入的了解。如果您或身边的朋友出现乳腺增生症状，请及时就医，以免病情加重。

乳腺增生是女性常见的乳腺疾病，据统计，在乳腺门诊患者中，乳腺增生患者占比高达90%以上。因此，关注乳腺健康，预防乳腺增生，是每位女性都需要重视的问题。

那么，如何预防乳腺增生呢？以下是一些有效的预防措施：

1. 保持良好的生活习惯

规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，可以有效缓解乳腺增生。同时，保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑，也有助于预防乳腺增生。

2. 注意饮食健康

饮食应以清淡为主，避免过多摄入高脂肪、高热量、高胆固醇的食物。多吃新鲜蔬菜和水果，保持营养均衡，有助于调节内分泌，预防乳腺增生。

3. 适当运动

适当的运动可以增强体质，改善血液循环，有助于预防和缓解乳腺增生。建议每周进行3-5次中等强度的运动，如快走、慢跑、游泳等。

4. 定期检查

女性应定期进行乳腺检查，如乳腺彩超、乳腺钼靶等，以便及时发现并处理乳腺增生等问题。

5. 注意穿戴合适的内衣

合适的内衣可以起到支撑和保护乳房的作用，避免乳房受到挤压和摩擦，有助于预防和缓解乳腺增生。

除了以上措施外，以下这些方法也是预防乳腺增生的好帮手：

1. 乳腺增生最怕TOP7

（此处可插入相关内容，如：1. 保持良好的情绪；2. 避免过度劳累；3. 注意乳房卫生；4. 拒绝吸烟和饮酒；5. 适当补充维生素；6. 选择合适的护肤品；7. 保持良好的心态。）

总之，预防乳腺增生，需要我们从生活中的方方面面入手，关注乳腺健康，让乳房远离疾病的困扰。

在现代社会，女性的健康问题日益受到关注。其中，乳腺增生作为一种常见的女性疾病，对女性的身心健康造成了很大影响。了解乳腺增生的治疗方法，对于预防和治疗该疾病具有重要意义。

乳腺增生是指乳腺组织在激素水平变化的影响下，出现的一系列良性增生性疾病。其病因复杂，可能与遗传、环境、生活方式等因素有关。以下是一些常见的乳腺增生治疗方法：

1. 中医治疗：中医认为，乳腺增生与肝气郁结、气血瘀滞有关。因此，中医治疗以疏肝解郁、活血化瘀为主。常用的中成药有加味逍遥丸、逍遥散、乳癖消等。

2. 维生素治疗：研究表明，维生素E和维生素B对乳腺增生具有一定的治疗作用。维生素E能够调节激素水平，改善乳腺组织功能；维生素B则有助于改善乳腺组织的血液循环。

3. 非激素类药物治疗：非激素类药物治疗主要包括碘剂等。小剂量碘剂可以刺激垂体前叶，降低雌激素水平，从而缓解乳腺增生症状。

4. 手术治疗：对于部分病情严重、反复发作的乳腺增生患者，可以考虑手术治疗。手术方法包括乳腺腺叶切除术、乳腺腺体切除术等。

除了药物治疗，日常生活中的一些保养措施也对乳腺增生患者有益。以下是一些日常保养建议：

1. 保持良好的心态：情绪波动是乳腺增生的一个重要诱因。因此，保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑等情绪对乳腺增生症状的加重。

2. 健康饮食：饮食应以清淡、营养丰富为主，多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮，避免过多摄入高脂肪、高热量食物。

3. 适量运动：适当的运动可以改善乳腺组织的血液循环，促进新陈代谢，对乳腺增生有一定的缓解作用。

4. 定期检查：乳腺增生患者应定期进行乳腺检查，以便及时发现病情变化，及时治疗。

总之，乳腺增生是一种常见的女性疾病，治疗方法多样。患者应根据自己的病情选择合适的治疗方法，并积极配合医生的治疗。同时，注重日常保养，保持良好的生活习惯，有助于预防和治疗乳腺增生。

那天，我，一个17岁的河南鹤壁市的少女，因为乳腺和腋下的疼痛困扰了两个月，决定向京东互联网医院寻求帮助。医生***在详细询问了我的症状和过往病史后，并没有立刻给出诊断，而是耐心地告诉我，他需要先查看我的病例。这让我感到非常安心，因为我知道，一个负责任的医生不会轻易给出结论。

在等待病例查看的过程中，我收到了医生的提醒事项，让我更加信任他。病例看完后，他告诉我，我可能患有乳腺增生，这是一种常见的乳腺病变，与情绪、月经、压力、饮食、作息都有一定关系。他给出了许多温馨的建议，比如调节情绪，避免生气；清淡饮食，避免辛辣刺激性食物；规律作息，避免劳累。

在医生的指导下，我尝试调整了自己的生活习惯，疼痛症状确实有所缓解。但在用药方面，我有些犹豫，不知道该如何选择。医生***再次耐心地为我解释了不同药物的作用和副作用，让我可以根据自己的情况选择合适的药物。他推荐的药物包括小金胶囊、乳癖消、乳安片等，我选择了其中一种，症状得到了明显的改善。

在治疗过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活状态，让我感受到了家的温暖。虽然我们没有见过面，但他的专业和耐心让我倍感信任。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显改善。在医生的建议下，我决定不再进行线下就诊，而是继续通过互联网医院进行复查。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越稳定。

乳腺囊性增生症是一种常见的乳腺疾病，其具体病因尚不明确，但普遍认为与内分泌紊乱、精神压力等因素有关。

面对乳腺囊性增生症，患者有多种治疗方法可供选择。药物治疗方面，常用的药物包括激素调节药、中药等，旨在调整内分泌平衡，缓解症状。手术治疗通常适用于病情严重、药物治疗无效的患者，通过切除增生组织来达到治疗目的。针刺疗法是一种中医治疗方法，通过刺激特定穴位，调节气血，改善乳腺增生症状。

除了药物治疗和手术治疗，患者还应注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，保持心情舒畅，都有助于缓解乳腺囊性增生症状。此外，定期进行乳腺检查，如乳腺超声、乳腺钼靶等，有助于早期发现病情变化，及时治疗。

乳腺囊性增生症患者应选择正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。在医生的建议下，选择适合自己的治疗方法，积极配合治疗，才能早日康复。

乳腺囊性增生症的治疗是一个综合性的过程，患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，同时注意日常保养，相信通过合理的治疗和科学的护理，一定能够战胜病魔。

那天，我如往常一样坐在电脑前，突然感觉左侧乳房一阵刺痛。想到现在互联网这么发达，我决定尝试线上问诊。在京东医生在线问诊平台上，我描述了我的症状，一位乳腺外科的医生很快回复了。他询问了我疼痛的具体情况，我如实回答，没有红肿，乳头乳晕也没有异常，但疼痛已经持续了34天，一触碰就疼。医生根据我的描述，给出了专业的诊断：这种疼痛很可能是乳腺增生引起的。他提醒我，医生的回复只是建议，如果需要进一步诊疗，最好还是去医院就诊。

虽然只是线上问诊，但医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅详细询问了我的症状，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。我深感互联网医院的便利，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我对京东医生在线问诊平台有了更深的了解。我相信，在未来的日子里，互联网医院会越来越普及，让更多的人享受到便捷、高效的医疗服务。

2024年8月2日，一个普通的午后，我因为乳腺症状的困扰，鼓起勇气打开了互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

在与一位乳腺专科医生的沟通中，我详细描述了我的症状，医生耐心地倾听，并询问了我的生活习惯和家族病史。医生告诉我，我目前的主要问题是乳腺增生和乳腺结节，并为我提供了详细的诊断和建议。

医生告诉我，乳腺增生是女性常见的乳腺疾病，多数情况下不需要特殊处理，可以通过调整生活习惯和药物治疗来缓解症状。而乳腺结节则需要定期复查，如果结节有增大的趋势，可能需要进行微创旋切活检以明确诊断。

医生的专业和耐心让我感到非常安心，我不再那么焦虑和担忧。医生还告诉我，3类结节虽然有一定的恶变可能性，但绝大多数情况下是良性的，所以不需要过于担心。

在医生的鼓励下，我决定按照医生的建议进行定期复查，并调整生活习惯，保持良好的心态。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业能力。

感谢那位乳腺专科医生，是他让我在焦虑和担忧中找到了希望，也让我对乳腺疾病有了更深入的了解。