看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

我是一位49岁的女性，最近出现了一些身体不适的症状。我在县医院检查的结果显示甘油三酯高、总胆固醇高、血红蛋白低。我感到非常不舒服，耳鸣持续了24小时，而且感觉越来越严重。我还经常出现不规律的眩晕，有时甚至会出现手麻和脚麻的情况。同时，我体重增加了十斤。

我去了个人诊所问诊，结果怀疑是头部腔梗。医生给了我一些药物治疗，包括贝塔司丁和天麻素的针剂，以及被他司丁片和天麻醒脑胶囊的口服药。医生的建议让我对自己的症状有了更清晰的认识，我对医生的专业素养非常认可。

在我成年后，我已经很久没有去看医生了，因为我总觉得自己的身体还算健康，不需要经常去医院。但是最近，我突然发现自己的头痛不止，而且还伴随着头晕的症状，让我感到有些担忧。于是，我决定尝试一下互联网医院的问诊服务。

在我打开互联网医院的网页后，系统很快为我匹配了一位精神科医生。医生很快就回复了我的消息，询问了我的症状和病史。我详细描述了我的头痛头晕情况，并告诉医生我最近一直在服用文拉法辛缓释胶囊。

医生在得知我已经长时间服用这个药物后，立刻询问了我的病情是否有好转。我实话实说，病情还算平稳，但是最近出现了头痛头晕的情况。医生马上为我开具了一份处方，并告诉我可以在电子处方上直接预约购药。

我很快就按照医生的指示预约购药，整个过程非常方便快捷。最后，医生提醒我在用药期间如果出现任何不适要及时就诊，我表示理解并感谢医生的关心。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为我即将进行我的第一次线上问诊。我的女儿，一个16岁的高三学生，最近一直困扰着头痛和注意力不集中的问题。她在一家知名的精神科医院进行了治疗，但效果并不理想。听说互联网医院提供便捷的问诊服务，我便抱着试一试的心态，预约了一位经验丰富的医生。

医生***在了解了我的女儿的情况后，非常耐心地询问了细节，并给出了专业的建议。他告诉我，我的女儿目前服用的舍曲林和坦度螺酮可能需要调整剂量或更换药物。我听了之后，虽然有些担心，但医生的专业态度让我感到安心。

接下来的日子里，我们按照医生的指导，逐步减量舍曲林，并开始服用草酸艾司西酞普兰片。虽然过程中女儿偶尔会有一些不适，但在医生的指导下，我们逐渐找到了合适的剂量。

更让我感动的是，医生***不仅关注女儿的药物治疗，还提醒我关注她的心理状态。他建议我带孩子进行线上心理治疗，帮助孩子更好地面对学习和生活中的压力。虽然女儿一开始不太愿意，但在我的鼓励下，她开始尝试接受心理治疗，并逐渐找到了适合自己的方法。

如今，女儿的状况有了明显改善，头痛的频率减少了，注意力也集中了许多。我知道，这一切都离不开医生***的专业指导和耐心关怀。感谢互联网医院，让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。

昨天晚上，我家儿子突然感冒了，还带点咳嗽，我一开始并没有太在意。可是昨天夜里，他开始呕吐，我吓坏了，赶紧带他去医院检查。医生怀疑是病毒性脑炎，于是我们立刻入院治疗。我对这个病一点都不了解，只知道脑炎听起来很可怕。我赶紧和主任助理联系，希望能够得到专家的帮助和建议。

今天上午，儿子的状况好了很多，精神状态也有所改善。医生说头颅CT报告是正常的，这让我松了一口气。我看着儿子在病房里拼玩具，心里感到非常欣慰。感谢医生和医护人员的关心和照顾，我相信在他们的帮助下，儿子很快就会康复的。

问诊已结束，我对这次的医疗经历感到非常满意。我会继续关注儿子的病情，并严格按照医生的嘱咐进行治疗。希望儿子能够早日康复，重新回到快乐的生活中。

脑肿瘤是一种起源于大脑或神经系统的肿瘤，可分为良性和恶性两种。由于脑部结构复杂，肿瘤生长位置不同，因此症状也各有差异。

1. 头痛是脑肿瘤最常见的症状之一。初期头痛可能为间歇性，随着肿瘤生长，头痛程度和持续时间会逐渐加重。头痛的原因可能与颅内压升高或肿瘤直接刺激脑膜有关。

2. 恶心、呕吐也是脑肿瘤的常见症状。可能与肿瘤压迫呕吐中枢或颅内压升高有关。患者可能出现喷射性呕吐，伴有恶心。

3. 视力障碍是脑肿瘤的另一个常见症状。患者可能出现视力模糊、视野缺损、复视等。肿瘤压迫视神经或视交叉可能导致视力下降，甚至失明。

4. 头晕、耳鸣和听力下降可能与肿瘤压迫脑干或听神经有关。患者可能出现眩晕、平衡障碍、耳鸣或听力下降。

5. 内分泌紊乱是脑肿瘤的另一个症状。育龄女性可能出现月经不调或闭经，男性可能出现性功能障碍。

6. 类似中风的症状，如偏瘫、肢体麻木、语言障碍等也可能出现在脑肿瘤患者身上。这可能与肿瘤压迫大脑皮层或脑干有关。

7. 其他症状，如打鼾、声音嘶哑、喝水呛咳等也可能出现。这些症状可能与肿瘤压迫或侵犯邻近器官有关。

脑肿瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。治疗方案的选择取决于肿瘤的类型、位置、大小以及患者的身体状况。

预防脑肿瘤的方法包括：

1. 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

2. 定期进行健康体检，及时发现脑肿瘤。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 避免接触有害物质，如放射性物质、有害化学物质等。

总之，了解脑肿瘤的症状、治疗方法以及预防措施对于患者和家属来说至关重要。

那是一个阳光明媚的周末，我正在为即将到来的考试紧张复习。由于长时间的精神压力，我感到疲惫不堪，睡眠质量越来越差。白天工作时，我经常感到注意力不集中，记忆力也在下降。焦虑的情绪让我倍感困扰，我开始怀疑自己是否需要寻求专业帮助。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的中医神经内科医生。医生在详细询问了我的症状和病史后，建议我拍一张舌苔的照片，以便更全面地了解我的身体状况。

在医生的建议下，我开始了为期两周的调理。医生为我开具了安神补脑液和丹栀逍遥丸，并告诉我这两种药物可以改善我的睡眠质量，缓解焦虑情绪。此外，我还被建议使用养血清脑颗粒来治疗头痛问题。

在用药过程中，我严格按照医生的指导进行。两周后，我明显感觉到睡眠质量有所提高，记忆力也有所恢复。焦虑情绪也有所缓解，我重新找回了工作学习的动力。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养让我对中医有了更深的认识，也让我对自己的健康有了更多的信心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了焦虑和不安。我的主诉是精神焦虑、睡不着、情绪低落和脱发，这些问题已经严重影响了我的生活。

与医生沟通后，我发现她非常专业，她耐心地听我描述病情，并没有因为我的一些奇怪症状而感到不耐烦。她问了我很多问题，比如服药期间的大小便情况、情绪变化等等，让我感觉她非常关心我的健康。

医生告诉我，我的症状可能与气血不足有关，建议我调整饮食和生活习惯，并开具了一些中成药。在服药期间，我确实感觉到了一些变化，脱发的情况没有明显改善，但乏力的情况有所减轻，气血似乎有了一些恢复。

医生还提醒我，要注意舌苔的变化，如果舌苔出现异常，要及时反馈给她。我上传了舌苔的照片，医生看后告诉我，舌苔正常，这让我放心了许多。

通过与医生的线上沟通，我感受到了互联网医院带来的便利。在家就能享受到专业的医疗服务，真是太方便了。我非常感谢这位医生，她的专业和耐心让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满了信心。

那是去年的一个午后，阳光透过窗帘洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的孩子，一个活泼可爱的少年，却一直饱受多动秽语综合征的困扰。多方求医无果后，我们决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。

线上问诊的平台界面简洁明了，我按照指示填写了基本信息，提交了孩子的病历。很快，一位来自精神科的专业医生与我取得了联系。医生***亲切温和，耐心地询问了孩子的病情，还细心地询问了我的感受和担忧。

在接下来的沟通中，医生***详细解释了孩子的病情，并给出了专业的治疗方案。她告诉我，盐酸硫必利片是一种常用的治疗多动秽语综合征的药物，建议孩子每天服用一次，每次一片。医生还提醒我，用药期间要注意观察孩子的反应，如有不适及时联系。

经过一段时间的治疗，孩子的病情有了明显改善。他不再像以前那样烦躁不安，学习效率也有所提高。看着孩子逐渐找回自信，我的心里充满了感激。医生***的专业素养和人文关怀，让我深刻体会到了线上问诊的便捷与温暖。

如今，我们已经习惯了线上问诊这种方式。每当孩子出现不适，我们都会第一时间联系医生***，她总是耐心解答我们的疑问，给予我们专业的指导。感谢医生***，感谢线上问诊，让我们在求医路上不再孤单。