看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个普通的周末，我正在家里悠闲地度过。突然，我接到一个电话，电话那头传来的是一个温柔的声音：“您好，我是来自***医院的医生，您之前咨询过我们，是吗？”我这才想起，之前因为身体不适，我在网上咨询了一位医生。

医生详细询问了我的症状和之前的检查结果，我按照要求把所有的资料都发送给了他。几天后，医生给我回了信息，告诉我检查结果显示我的促甲状腺激素偏高，需要及时治疗。虽然我有些焦虑，但医生的专业和耐心让我渐渐放心。

医生给我制定了一个详细的治疗方案，包括药物治疗和饮食调整。他告诉我，促甲状腺激素高会影响胚胎发育，甚至可能导致胚胎停育，所以我必须按时吃药，并且要定期复查。他还告诉我，要控制饮食，多吃蔬菜，少吃油腻食物，并且要适量运动。

在治疗的过程中，医生一直关注着我的病情，每次我有任何疑问，他都会耐心解答。他还告诉我，如果我有任何问题，都可以随时联系他。这让我感到非常温暖和安心。

如今，我的病情已经得到了控制，胚胎也在慢慢发育。这一切都要感谢那位来自***医院的医生，是他的专业和耐心让我重拾信心，迎接新生命的到来。

在京东互联网医院进行了一次线上问诊，与医生就孕期甲减的问题进行了交流。医生非常耐心地询问了我的情况，详细了解了我的病史和目前的症状。在医生的指导下，我明白了孕期甲减虽然会影响胎儿，但只要及时复查指标并控制饮食，一般不会对胎儿造成太大影响。医生还建议我在产检时要求复查，以确保指标稳定。我对医生的专业性和耐心深表感谢，让我更加放心地度过了这段担忧的时期。

2024年9月5日，济宁市的李女士在怀孕10周时，通过京东互联网医院的在线问诊服务，向一位经验丰富的内分泌科医生寻求帮助。李女士在孕检中被诊断出甲亢，感到非常担忧和焦虑。医生在详细询问了李女士的病史和化验结果后，解释说孕期甲亢有两种情况：一过性甲亢和妊娠合并甲亢。李女士的情况属于一过性甲亢，通常不需要药物治疗，只需注意生活规律，避免精神紧张和压力即可。医生还建议李女士在孕12周后再次复查甲状腺激素水平，并定期随访。李女士对医生的专业建议和耐心解答表示感激，称赞京东互联网医院的服务质量和便捷性。

那天，阳光明媚，我怀着忐忑的心情，打开了我的手机，向***医生请教了一个关于孕期健康的问题。我是青岛市的居民，已经怀孕7周了，这是我的第二个孩子。一胎的时候，我因为甲减问题吃了优甲乐，这次我又担心起来，这是否需要继续用药。

医生很快就回复了，他告诉我，目前暂时不需要吃优甲乐。他还告诉我，我的促甲状腺素在这个孕周是可以接受的，不需要处理。听到这个消息，我的心情轻松了许多。

在交流的过程中，我发现***医生非常细心和专业。他不仅详细地询问了我的情况，还耐心地解答了我的疑问。当我询问是否有纸质版报告单时，他告诉我这是医院上传的报告单，和纸质报告是一样的。我对此感到非常满意。

在与***医生的交流中，我感受到了他的专业素养和对患者的关心。他不仅给我提供了专业的建议，还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加信任他，也让我对孕期健康有了更多的信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在家就可以轻松咨询，还是医生的专业和耐心，都让我感受到了现代医疗的进步。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的患者提供便利和帮助。

我怀孕十四周了，最近一直感觉身体有些不适，于是在网上搜索了一家互联网医院，进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问我的病情，了解到我有甲功不正常和甲亢症状。经过详细的交流，医生为我提供了专业的建议。

医生告诉我，孕期甲亢的治疗非常重要，需要积极用药控制病情，以防止流产。医生建议我继续使用目前的药物丙硫，并在两周后复查甲功五项指标，根据化验结果再做调整。

我对药物的具体情况进行了询问，医生给出了详细的解释，并为我开具了处方。我非常感激医生的专业建议和细心关怀。

经过医生的指导，我在互联网医院完成了线上问诊，并获得了及时有效的治疗建议，让我对孕期的健康更加有信心。

那是一个普通的下午，我刚刚结束了一天的忙碌工作，准备回家休息。突然，手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的咨询信息。我打开一看，是那位我熟悉的内分泌科医生***医生的线上问诊邀请。

我想起，自己最近因为怀孕而出现了一些甲状腺功能的问题。医生告诉我，我的促甲状腺激素水平不稳定，需要定期复查甲功，并根据结果调整治疗方案。

于是，我按照医生的建议，分别在第5周、第7周和第11周做了甲功检查，并将报告上传给了医生。

几天后，我收到了医生的回复。他详细地分析了我的检查结果，告诉我目前是甲减状态，建议使用加碘盐，并定期复查甲功。

医生还特别提醒我，由于怀孕期间需要补充碘，为了胎儿的健康发育，我需要确保每天摄入足够的碘。他告诉我，可以通过海产品等含碘较高的食物补充，也可以通过加碘盐来保证每天的碘摄入量。

在医生的专业指导下，我逐渐学会了如何平衡饮食，调整生活习惯，以保持甲状腺功能的稳定。每当我在京东互联网医院上与医生沟通时，都感到非常方便和安心。医生的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更深的了解，也让我更加有信心应对孕期甲状腺问题。

如今，我的甲状腺功能已经稳定了很多，孕期生活也变得更加顺利。这一切，都离不开京东互联网医院和那位专业、细心的医生***医生的帮助。

我家孩子27周了，最近在京东互联网医院进行了甲功复查。我一直很担心孩子的健康问题，所以在医生的建议下，每天按时服用优甲乐。在和医生的交流中，我得知甲状腺激素充足的孕妇生出来的孩子聪明一些，这让我对孩子的健康更加放心了。医生还耐心地解答了我的疑惑，让我对药物的使用更加有把握。在医生的指导下，我将根据最新的检查结果调整用药方案，以确保孩子的健康。此外，我还向医生咨询了胰岛素高与糖尿病的关系，医生给出了专业的建议，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。感谢医生的耐心指导和专业建议，让我在互联网医院也能感受到家庭医生的温暖和关怀。

我怀孕八周了，最近身体总是不舒服，经常心跳加速、手抖、失眠，甚至有时候会出现恶心、呕吐的症状。这些症状让我非常担心，怕影响到宝宝的健康。于是，我决定在网上寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位非常负责任的医生，他详细询问了我的病情和用药情况，并告诉我需要定期复查甲功以监测甲亢的治疗效果。

在我复查甲功的结果出来后，我立即联系了这位医生。结果显示我的促甲状腺素受体抗体升高了，这让我更加焦虑和不安。医生安慰我说，这种情况在孕期甲亢患者中很常见，并且我的FT4已经控制在正常上限，TSH的恢复比较滞后，过快降到正常反而可能影响胎儿智力发育。所以，他建议我继续服用丙硫氧嘧啶片，早晚各半片，并且三周后再次复查甲功。

我问医生是否需要减量，他说暂时不需要，三周后复查甲功再决定。同时，我也向他咨询了孕妇肾阳虚的调理方法和食物禁忌。他告诉我，甲亢会对食欲有影响，但我可以适当调整饮食，多吃一些富含维生素B和蛋白质的食物，避免辛辣、刺激性食物。至于肾阳虚的调理方法，他建议我在医生的指导下进行中药调理，注意休息，避免过度劳累。

在整个治疗过程中，这位医生都非常耐心和细心地解答了我的问题，让我感受到了他的专业和责任心。他的回复也让我更加了解了孕期甲亢的治疗和调理要点，减轻了我的焦虑和恐惧。现在，我已经明显改善了，非常感谢这位医生和京东互联网医院的线上问诊服务。

2024年2月8日，西城区的李女士在京东互联网医院进行了在线问诊。她的爱人刚刚怀孕不久，李女士非常关心胎儿的健康，尤其是在得知优甲乐用药和孕酮下降问题后更是焦虑万分。经过与一位资深的妇产科医生的交流，李女士的疑虑逐渐消散。

在这次问诊中，李女士向医生咨询了两个问题。首先，她想知道是否需要继续服用优甲乐，并且是否需要调整剂量。其次，她担心孕酮下降可能会对胎儿造成影响。医生在详细了解了李女士的病史和检查结果后，给出了专业的建议和指导。

医生首先强调了优甲乐的重要性，解释说这是一种常用的甲状腺药物，可以帮助维持甲状腺功能的平衡。对于李女士的具体情况，医生建议她继续每天服用50微克的优甲乐，并在两周后复查甲状腺功能，根据结果再决定是否需要调整剂量。医生还提醒李女士，优甲乐需要长期服用，不能随意停药或改变剂量。

关于孕酮下降的问题，医生解释说孕酮是一种重要的孕激素，能够支持胚胎的早期发育。虽然李女士的孕酮水平有所下降，但医生认为这并不一定意味着存在问题。医生建议李女士继续密切关注孕酮水平的变化，并在必要时采取相应的措施。同时，医生也安慰李女士，hCG翻倍是正常的现象，表明胚胎正在正常发育。

通过这次在线问诊，李女士不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的耐心和关心。这种便捷、高效的在线问诊方式，极大地方便了患者，尤其是那些需要长期服药或监测的患者。李女士表示，她会继续使用京东互联网医院的服务，并向其他有需要的朋友推荐。