看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我最近总是感觉视线模糊，意识也有些模糊，特别容易累。很多时候，难以集中注意力，脑力活动困难，且脑力活动时间稍长，就难受，甚至头痛。感觉浑身无力，说话特别容易口吃，大脑空白。做“饶舌”锻炼舌头的时候，后脑勺会痛，有时候，还会头晕、恶心。大概4年前，坚持颈椎时，发现颈椎有点僵直变形。

经过互联网医院医生的询问和诊断，医生给出了专业的意见和建议，首先调节睡眠，然后多参加体育锻炼。医生指出这种症状与颈椎问题关系不大，并建议使用某种产品对颈椎有一定的帮助，没有太大的副作用。患者对医生的建议表示感谢。

今天中午，我通过互联网医院预约了一位眼科专家进行线上问诊。这位专家的医术高明，服务态度亲切，让我对整个问诊过程感到非常满意。

我向专家说明了我的病情，即视神经缺血，并询问了服药的时间。专家告诉我，根据我的检查结果，病情已经有了明显的改善，治疗过程是有效的。他建议我可以逐渐减量，停掉血栓通胶囊和甲钴胺，继续服用胞磷胆碱纳片和活血安神调剂，并继续点玻璃酸钠滴眼液。

在与专家的交流中，我感受到了他专业的医疗知识和耐心细致的沟通能力。他不仅详细询问了我的病情，还认真分析了我的检查结果，给出了合理的治疗方案。这让我对视神经缺血的治疗有了更深的了解，也让我对病情恢复充满信心。

专家还提醒我，虽然病情有所改善，但还需要持续关注眼睛的不适感，并按照医嘱进行治疗。我非常感激他的关心和建议，也对他严谨的工作态度表示敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我享受到专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像这位专家一样优秀的医生，为患者提供优质的服务。

在某天早晨，一位患者通过互联网医院平台向眼底科的医生咨询，主诉为缺血性视网膜病变。患者描述了自己的症状，包括视野受损、眼压偏高以及头晕等情况。

医生耐心地询问了患者的检查结果，并根据病情特点提出了治疗建议。医生指出，缺血性视神经病变可能与糖尿病、高血压等因素有关，建议患者口服复方血栓通胶囊等药物，并可以考虑肌肉注射鼠神经生长因子。

患者对治疗方案表现出了担忧，医生耐心解答了患者的疑虑，并提醒患者需要继续寻找原发病。患者希望医生能开具处方，医生尽力寻找平台内相关药物，但未能找到。最终，医生提醒患者可以在其他平台购买药物，同时再次强调医生的回复仅为建议。

这段医患对话充分展现了医生的专业知识和耐心细致的态度，为患者提供了及时有效的治疗建议。

我家父亲曾在高原海拔3000米的地方居住，导致颅内缺氧，左眼视力下降无法看清。经过多次检查和治疗，包括激素和眼部激素药物，成都第三医院的医生最终诊断称，视力无法恢复，只能控制不恶化。对此，家人感到焦虑不已，急需寻求医生的建议。

在这种情况下，我向医生咨询了颅内缺氧导致的视力问题，医生建议挂号到四川大学华西医院眼底病专科，但也提醒可能已经出现神经萎缩，无法完全恢复视力。医生还特别提到了一些眼底病专科的医生姓名，让我在公众号上进行挂号。此外，医生还告知需要做眼底血管造影等相关检查。

在这个医疗信息日益发达的时代，越来越多的患者选择线上问诊，在家就能得到专业医生的指导和帮助，方便快捷。我有幸在一次线上问诊中遇到了一个患者，她诉说着自己去年12月份开始出现眼睛看不清的情况。经过仔细询问和分析，我诊断出她患有左眼缺血性视神经病变，曾在某医院开具了复明片和另一种药，但不记得药名。

在与患者的沟通中，我建议她继续服用复明片，并补充一种改善循环的药物，同时注意关注右眼情况，以防病情恶化。患者提到曾经有高血压、高脂血症等疾病，我进一步询问了她的用药情况，并根据她的病史给予了相应建议。

虽然患者表示找不到之前的病历和药品单据，但我依然尽力为她提供最合适的治疗方案。最终，我建议她继续服用复明片，并加上递法明、羟苯磺酸钙或依帕斯他这三种药物中的一种，并联合甲钴胺片使用，以期望病情有所改善。

我从未想过，一个普通的日子会因为一块飞来的土块而改变我的生活轨迹。6月12日，正在散步的我被一块从高处落下的土块击中头部，虽然当时并没有太大的不适，但随后的几天里，我的视力开始模糊，直到6月20日，我的右眼几乎失去了辨识能力。

我急忙前往当地的医院进行检查，医生告诉我我患有右眼缺血性视神经病变。这个消息如同晴天霹雳，打击了我。医生建议我住院治疗，并开始了药物治疗。甲钴胺、鼠神经生长因子和复方樟柳碱等药物被用来帮助我恢复视力。虽然医生说结局可能会有视神经萎缩，但我仍然抱有希望，希望通过积极治疗能挽回一些视力。

在这段时间里，我深刻体会到了疾病带来的痛苦和无助。幸运的是，互联网医院和线上问诊平台为我提供了另一种选择。通过这些平台，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议和指导。这种便捷的服务不仅节省了我的时间和精力，也让我在治疗过程中感到更加安心和放心。

那天，阳光明媚，我踏进了武汉市一家名为‘XX互联网医院’的线上医疗平台，开始了我的求医之路。我是一位来自湖北的患者，因为左眼视物模糊，已经困扰了我一周。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看看是否能够找到有效的解决办法。

与医生沟通的过程中，我感受到了她专业的素养和细致的关怀。她耐心地询问了我的症状，仔细阅读了我的检查单，然后给出了专业的诊断：鼻窦炎、鼻息肉和颅脑脱髓鞘病变。医生告诉我，颅脑脱髓鞘病变通俗点说就是脑袋里面信号短路了，这可能是导致我视物模糊的原因。

医生还告诉我，视物模糊的原因有很多种，我的情况可能是缺血性视神经病变。为了进一步确诊，她建议我进行眼部造影检查。听到这里，我心中一阵紧张，但医生安慰我说，这只是一个常规检查，不会很痛苦。

在接下来的治疗过程中，医生为我制定了详细的方案。首先，我需要进行眼部造影检查，以确定病变的具体情况。然后，我会接受药物保守治疗，包括注射激素类药物消除视神经水肿、颞浅注射复方樟柳碱针改善眼部循环，以及肌注鼠神经生长因子营养视神经。此外，我还需要定期进行眼部和头颅MRI和MRA检查，以排除全身的疾病。

在整个治疗过程中，医生都非常关心我的病情，她会及时与我沟通，让我了解治疗的进展。当我询问住院治疗需要多久时，她告诉我一般7到14天，具体看恢复情况。听到这个，我心中的石头终于落地了。

现在，我已经开始了治疗，虽然过程可能会有一些痛苦，但我相信在医生的精心治疗下，我的病情一定会得到缓解。感谢‘XX互联网医院’的医生，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

那天，阳光透过窗帘洒在我的床头，我正躺在床上，心情沉重。最近视力突然下降，我意识到可能出了问题。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

通过与一位来自神经内科的医生沟通，我详细描述了我的病情，包括缺血性视神经病变和脑梗病史。医生耐心地听我讲述，然后根据我的症状，提出了可能的诊断和治疗方案。

医生首先建议我使用球后激素治疗，并补充说，如果我没有全身使用激素的禁忌症，也可以考虑全身用药。接着，医生提醒我要注意病毒感染的可能性，并建议我再进行相关检查。为了改善微循环，医生还推荐我使用活血化瘀的药物。

当我询问病情是否有进一步恶化的可能时，医生坦诚地告诉我，确实存在这样的风险，但他也强调了尽早用药和注意休息的重要性。

在得知家人对我的病情担忧时，我再次咨询医生是否需要转院治疗。医生表示，治疗方法并不复杂，如果治疗效果不佳，可以考虑转院。最后，我向医生表达了感谢，医生也回应说，他的回复只是建议，真正的诊疗还需在医院进行。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业，也让我对病情有了更清晰的认识。虽然目前我还在治疗中，但我对恢复信心满满。

那是一个阳光明媚的下午，我，李小姐，像往常一样，在电脑前忙碌着。突然，一阵眩晕袭来，眼前一片漆黑，我意识到这绝不是普通的头痛。我赶紧预约了线上问诊，选择了京东互联网医院，希望得到及时的帮助。

接诊的是一位来自中医眼科的苏主任，他耐心地询问了我的病情，详细地查看了我的病例。苏主任告诉我，我患的是缺血性视神经炎，并详细解释了病情和治疗方法。

苏主任的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅为我开了中药，还建议我使用人工泪液来保护眼睛，并告诉我针灸也可以作为一种辅助治疗方法。在苏主任的指导下，我开始服用中药，并定期进行针灸。

虽然治疗的初期并没有明显效果，但我对苏主任的信任让我坚持下去。在苏主任的鼓励下，我调整了心态，积极面对病情。经过一段时间的治疗，我的病情逐渐有了改善，视力也有所提升。

苏主任的医术和医德让我深感敬佩。他不仅是一位优秀的医生，更是一位温暖的朋友。我相信，在苏主任的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

我是一位患有右眼视野缺损的患者，从4月2日开始出现了视线模糊和黑影遮挡的情况，经过多次检查未能找到明确原因。在求医过程中，我遇到了一位主任医生，医生耐心细致地询问我的症状和病史，并建议我做进一步的检查以明确诊断。医生给予了我专业的治疗建议，让我对治疗和康复充满信心。

在医生的帮助下，我进行了激素冲击治疗，并进行了一系列的检查，最终确定了缺血性视神经病变的诊断。医生对我的治疗方案进行了调整，并详细解释了治疗过程和可能的效果。我对医生的专业知识和细心照顾深表感激，相信在医生的治疗下，我会逐渐康复。

通过这次就诊，我深深感受到医生的责任心和专业素养，他们不仅是医术高超的专家，更是充满人情味的医者。在未来的治疗过程中，我会继续信任医生的建议，配合治疗，相信自己很快就能恢复健康。