看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

三尖瓣关闭不全是一种常见的心脏疾病，通常情况下，这种疾病并不会自愈。

三尖瓣关闭不全是指心脏中的三尖瓣在收缩时无法完全关闭，导致部分血液回流至右心房。这种情况可以分为功能性三尖瓣关闭不全和器质性三尖瓣关闭不全两种类型。功能性三尖瓣关闭不全多见于右心室扩大、三尖瓣环扩张等情况；而器质性三尖瓣关闭不全则可能由三尖瓣下移畸形、风湿性心脏病、三尖瓣脱垂等引起。

针对三尖瓣关闭不全的治疗，需要根据患者的具体情况进行评估和制定。通常，医生会通过心脏彩超等检查手段来明确患者的病情，并评估患者是否存在高血压、糖尿病、风湿性心脏病等既往病史。对于轻中度三尖瓣关闭不全的患者，可以观察病情变化，无需立即进行治疗；而对于中重度三尖瓣关闭不全或伴有症状的患者，则需就诊心内科进行治疗。

三尖瓣关闭不全的患者在日常生活中需要注意休息和保暖，严格遵医嘱，定期复查，以改善预后。此外，患者还需注意调节情绪，避免焦虑、紧张等负面情绪对心脏功能造成影响。同时，患者应避免剧烈活动，注意保暖，防止呼吸道感染和风湿热复发。科学合理的饮食对控制病情、维持治疗效果、促进疾病康复具有重要意义。

对于三尖瓣关闭不全的患者来说，及时就医和接受治疗至关重要。如果病情恶化，可能会导致充血性心力衰竭、心律失常、肺栓塞、感染性心内膜炎等并发症，甚至休克或猝死。因此，患者需密切关注病情变化，遵医嘱进行治疗，并保持良好的生活习惯，以降低疾病风险。

总之，三尖瓣关闭不全是一种需要引起重视的疾病。了解其病因、症状、治疗和日常保养等方面的知识，有助于患者更好地应对疾病，提高生活质量。

我叫小李，今年36岁，来自驻马店市。20年前，我做过一次心脏手术，治愈了先天性心脏病。但是，最近我又开始感到心慌、心跳加速，尤其是在活动后。去医院检查后，医生告诉我我有三尖瓣关闭不全，引起了慢性心衰。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。每天都在担心自己的健康，生怕自己随时可能倒下。幸运的是，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流，获取最新的医疗信息和治疗方案。医生建议我去郑州的省医做进一步检查，并可能需要进行手术治疗。虽然我还有一些担忧，但至少我知道自己该怎么做了。感谢京东互联网医院，让我在最需要帮助的时候找到了方向。

三尖瓣关闭不全，又称三尖瓣反流，是胎儿时期常见的先天性心脏病之一。它指的是在右心室收缩时，由于三尖瓣瓣叶及附属结构功能异常，导致瓣叶无法完全关闭，血液反流至右心房，从而影响血液循环的正常进行。

三尖瓣位于右心房和右心室之间，主要功能是保证血液从右心房单向流入右心室。胎儿在母体内时，由于肺未完全发育，体循环阻力较高，导致右心室收缩时压力增大，部分血液会反流至右心房。随着胎儿的成长，肺功能逐渐完善，肺循环阻力降低，三尖瓣反流现象会逐渐消失。然而，对于部分胎儿，若出生后仍存在严重的三尖瓣反流，就需要采取相应的治疗措施。

治疗三尖瓣关闭不全的方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要是通过使用利尿剂、扩血管药物等来缓解症状，改善心脏功能。手术治疗则是在药物治疗无效或病情加重时进行的，主要包括瓣膜修复和瓣膜置换等。介入治疗则是通过导管技术对瓣膜进行修复或置换。

除了治疗外，日常保养也是非常重要的。患者应保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣等刺激性食物。此外，还要注意适当休息，避免过度劳累，保持良好的心态。

对于患有三尖瓣关闭不全的胎儿，家长应密切关注其病情变化，及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，要给予孩子足够的关爱和支持，帮助他们度过难关。

三尖瓣关闭不全，又称三尖瓣返流，是一种常见的瓣膜疾病。它指的是在右心室收缩时，由于三尖瓣叶及其附属结构功能异常，导致血液不能完全关闭，部分血液回流至右心房。这种疾病可以由多种原因引起，其中老年性的瓣膜退行性病变是最常见的原因之一。此外，高血压、冠心病、扩张型心肌病等心血管疾病也可能导致三尖瓣关闭不全。

三尖瓣关闭不全的早期症状可能并不明显，患者可能只是感到心悸、胸闷、乏力或呼吸困难。随着病情的进展，患者可能会出现水肿、肝大等症状。严重的情况下，三尖瓣关闭不全可能导致右心衰竭，威胁患者的生命安全。

对于轻度三尖瓣关闭不全，患者可以采取保守治疗，如药物治疗、生活方式调整等。对于严重的三尖瓣关闭不全，可能需要进行手术治疗，如瓣膜修复或瓣膜置换。治疗的具体方法需要根据患者的具体情况来确定。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养。这包括避免剧烈运动、保持良好的生活习惯、避免感染等。此外，患者还需要定期到医院进行复查，以便及时发现病情变化。

三尖瓣关闭不全是一种常见的瓣膜疾病，它可以通过药物治疗、手术治疗和日常保养等方式得到有效控制。患者需要积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以保持身体健康。

我曾经是一名健康的年轻人，直到有一天，我发现自己的心跳变得异常快，甚至在安静状态下也如此。这种情况让我非常焦虑和恐惧，于是我决定去医院做一次全面的体检。

在医院里，医生对我进行了一系列的检查，包括心电图和彩超。结果显示，我的左心室稍大，三尖瓣轻度关闭不全。听到这个消息，我感到非常震惊和担忧。医生告诉我，这可能是由于我的体重过重和缺乏锻炼所致。他建议我减肥，并且给我开了一些药物，包括辅酶Q10和参松养心胶囊。

在接下来的几个月里，我开始认真地控制饮食和增加运动量。同时，我也按照医生的建议服用药物。经过一段时间的努力，我的体重逐渐下降，心跳也变得正常了。现在回想起来，那段经历虽然很艰难，但也让我更加珍惜自己的健康。

三尖瓣反流是一种常见的心脏瓣膜疾病，其治疗主要包括以下几方面：

1. 治疗原发病：许多三尖瓣反流是由于其他心脏疾病引起的，如风湿性心脏病、心肌病等。因此，治疗三尖瓣反流首先要治疗原发病。

2. 定期随访：患者需要定期进行心脏彩超等检查，监测病情变化。

3. 预防感染性心内膜炎：对于有瓣膜疾病的患者，要预防感染性心内膜炎的发生。

4. 限制钠盐摄入：高盐饮食会加重心脏负担，因此患者要限制钠盐摄入。

5. 适当使用利尿剂：利尿剂可以减轻心脏负担，缓解症状。

6. 控制房颤患者的心室率：对于患有房颤的患者，要控制心室率，避免心脏负担加重。

7. 手术治疗：对于重度三尖瓣反流的患者，可以考虑手术治疗，包括瓣膜修复、瓣环成形和三尖瓣置换等。

8. 介入治疗：介入治疗目前还在临床实验阶段，尚未大规模应用于临床。

三尖瓣反流会导致右心负荷增加，出现右心房、右心室增大，肺动脉压力增高，严重时会导致右心衰竭。因此，对于三尖瓣反流患者，要积极治疗，避免病情加重。

建议患者低盐饮食，避免剧烈运动，预防感冒，及时控制体内炎症，以免引起心内膜炎症。对于重度的瓣膜返流，保守治疗效果不好，需要尽早进行瓣膜置换。

三尖瓣反流，又称三尖瓣关闭不全，是心脏瓣膜疾病中的一种。它发生在右心室收缩时，三尖瓣瓣膜无法完全闭合，导致部分血液回流至右心房。这种情况会影响心脏的正常血液循环，严重时可能引发右心衰竭。

三尖瓣反流可能由多种原因引起，包括先天性心脏病、心脏瓣膜老化、感染、心肌病等。症状轻微的三尖瓣反流可能没有明显不适，但随着病情发展，患者可能会出现心悸、乏力、呼吸困难、水肿等症状。

针对三尖瓣反流的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要针对症状轻微的患者，通过药物控制心率和血压，减轻心脏负担。手术治疗适用于病情较重、药物治疗无效的患者，通过手术修复或替换三尖瓣瓣膜。介入治疗则适用于部分患者，通过导管技术修复三尖瓣瓣膜。

为了预防三尖瓣反流，患者应保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、控制体重、避免过度劳累等。此外，定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病，也是预防三尖瓣反流的重要措施。

三尖瓣反流是一种常见的瓣膜疾病，了解其病因、症状和治疗方法，有助于患者更好地进行自我管理，提高生活质量。

三尖瓣关闭不全，作为一种常见的心脏瓣膜疾病，其严重程度与关闭不全程度和反流程度密切相关。

三尖瓣返流的形成，往往并非瓣膜本身的问题，而是由肺动脉高压和三尖瓣扩张引起的。这种疾病的预后，取决于其主要原因的性质和心力衰竭的严重程度。例如，原发性肺动脉高压和慢性肺心病患者的预后，通常比二尖瓣疾病或房间隔缺损患者差。

在治疗方面，药物治疗可以缓解症状，而外科手术则可以治愈症状。对于三尖瓣关闭不全的患者来说，由于心脏收缩期血液会从心室反流到心房，轻度关闭不全一般不会引起临床症状，无需特殊处理。常见原因包括瓣膜退行性变或先天性轻度发育不良。

然而，如果三尖瓣大量反流，会导致右心室扩大、肺动脉压力升高，出现右心衰竭。这时，患者需要管理好出入量，保持液体平衡。有手术指征的患者，可以进行三尖瓣瓣膜成形术或瓣膜置换术治疗。

对于心脏三尖瓣关闭不全的患者，以下是一些日常保养建议：

• 避免暴力体育活动：剧烈运动会增加心脏负担，增加右心衰的风险。
• 保持低盐饮食：日常饮食需要保持清淡，饮食中的盐含量应尽可能减少。钠摄入过多也与心力衰竭密切相关。
• 不要大量喝水或输液：避免在感冒和发烧后大量饮水或输液，以避免加重心力衰竭。

总之，心脏三尖瓣关闭不全的严重程度与关闭不全程度和反流程度有关。对于中度以上的三尖瓣关闭不全，患者需要定期进行彩超等辅助项目检查，根据检查结果确定治疗方案，及时逆转疾病的恶性进化。

如果您或您的家人患有心脏三尖瓣关闭不全，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

此外，以下科室与心脏三尖瓣关闭不全相关：

• 心内科
• 心外科
• 超声科
• 康复科
• 营养科

三尖瓣关闭不全是一种常见的瓣膜疾病，主要表现为腿脚水肿、胸痛、疲劳等症状。

1. 腿脚水肿：三尖瓣关闭不全会导致人体内过多的水分积聚，尤其是在下肢，表现为水肿。这种水肿通常在站立或坐立时加重，休息后减轻。

2. 胸痛：部分患者会出现胸痛，疼痛程度不一，从轻微不适到剧烈疼痛。胸痛可能放射到肩部或颈部，可能与心脏负荷增加有关。

3. 疲劳：患者可能会感到持续的疲劳，即使休息也无法缓解。这是由于心脏泵血功能下降，导致身体各器官供血不足。

4. 呼吸困难：随着病情进展，患者可能会出现呼吸困难，尤其是在活动后。

5. 心悸：部分患者可能会出现心悸，即心跳加快或不规则。

三尖瓣关闭不全的病因包括瓣膜病变、心脏结构异常、心脏疾病等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

药物治疗：常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等，可以减轻心脏负荷，缓解症状。

手术治疗：对于中度至重度三尖瓣关闭不全，手术治疗是最佳选择。手术方法包括瓣膜修补、瓣膜置换等。

日常保养：患者需要保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动、避免过度劳累等。同时，定期复查，监测病情变化。

总之，三尖瓣关闭不全是一种需要引起重视的疾病。患者应积极治疗，同时注意日常保养，以降低并发症风险。

我已经被剑突后胸骨疼痛折磨了三年。每天都像是一场无休止的战斗，疼痛时刻提醒我它的存在。起初，我以为是胃部问题，毕竟我经常吃完饭就感觉胃部不适。于是我去了一家当地的医院做了胃镜，结果显示我只是有慢性胃炎。可即使如此，我的疼痛并没有减轻。反而，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，越来越剧烈。尤其是在夜间和坐着的时候，疼痛会加剧到无法忍受的地步。有时候我甚至会感到剑突后面有一种沙的慌的感觉，仿佛有什么东西卡在那里。这种感觉让我非常焦虑和恐惧，总担心自己得了什么大病。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括吃药、改变生活习惯等等，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东健康的在线问诊服务。我抱着试一试的态度，选择了一个经验丰富的医生进行咨询。医生非常耐心地听我描述了症状，并提出了可能是反流性食管炎的诊断。虽然我之前从未听说过这个疾病，但医生解释得非常清楚，让我对自己的病情有了更深入的了解。

医生建议我先排除心脏问题，因为剑突后面是心脏的位置。于是我又去做了一次心脏造影，结果显示我的三尖瓣关闭不太好。医生告诉我这可能会导致心脏血管问题，但也不能完全排除反流性食管炎的可能性。于是，他给我开了一些药物，包括伏诺拉生和西尼必利，并建议我规律服用。同时，他也强调了调理的重要性，例如避免抽烟和吃太多甜食等。

我按照医生的建议开始治疗，果然，疼痛有所缓解。虽然我还需要继续服用药物和注意生活习惯，但我已经不再那么焦虑和恐惧了。这个经历让我深刻体会到在线问诊的便捷和有效性。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和支持。