看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，通过文字沟通的方式，我向医生咨询了我的女朋友的一些身体情况。医生非常细心地询问了我的女朋友的症状，并提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为。医生告诉我，在为6岁以下儿童开具处方时，必须确认有监护人和相关专业医师陪伴，还提醒我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生在问诊时非常耐心地倾听我的描述，提醒我详细描述病情，而且还赠送我追问包，让我可以在服务结束后继续追问5次。然后，医生向我介绍了自己是京东兼职医生程鹏副主任医生，非常高兴由他为我提供医疗咨询服务。

在进行问诊时，医生询问了女朋友的症状，然后解释了检查结果，告诉我可能是肾错构瘤，但目前肾还没有受到影响，肿瘤也不算很大。医生建议我先注意定期复查随访，如果肿瘤出现明显增大或者出现血尿等症状，建议及时线下就诊。

医生还告诉我，大多数情况下肿瘤是不会影响生育的，但如果肿瘤出现了影响到肾功能的情况，就需要及时处理。最后，医生询问我还有什么可以帮助的，然后告诉我问诊已结束，提醒我医生的回复仅为建议，需诊疗可前往医院就诊。

在整个问诊过程中，医生非常细心、耐心地解答了我的问题，让我感到非常放心。感谢这位医生的专业建议和耐心解答，让我对女朋友的病情有了更清晰的了解。

那天，我正坐在家中，手机屏幕上跳出了一条信息，提醒我预约的线上问诊即将开始。我深吸了一口气，打开了与医生的联系界面。

医生在详细询问了我的病情后，耐心地为我分析了可能的诊断和治疗方案。他告诉我，虽然手术前的照片没有，但根据我的描述，应该是恶性肿瘤。他建议我进行放化疗，并强调放疗是必须的。

我心中充满了疑惑和不安。第一次手术是在两年多以前，第二次复发才去了市里。我对医生的建议表示了担忧，担心化疗的效果和副作用。医生安慰我说，化疗是为了防止远处转移，放疗是为了防止原位置的复发，并告诉我他之前也遇到过类似的情况，治疗方案是稳妥的。

当我询问化疗在哪里做时，医生建议我去郑州的医院。他解释说，如果驻马店的医院不让我放疗，说明他们对这个病不是很了解。他还告诉我，如果他们建议我放疗，可以在当地。我心中感到一丝希望，决定去郑州寻求更好的治疗。

医生还为我提供了郑大一附院河医院区7号楼放疗二科郑教授的联系方式，并告诉我他经常联系这位教授，因为他的方案比较稳妥。我感到十分安心，对医生的专业和关心表示感谢。

然而，当我准备挂号时，却发现郑教授的号已经排到了下周五。我心中有些焦虑，但医生告诉我，可以直接去医院办公室找郑教授，不用挂号。他还告诉我，郑教授周一到周五都在，周六周日上午也在。我感到十分宽慰，对医生的专业和细致的服务再次表示感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我感到安心，也让我对治疗充满了信心。

我最近在京东互联网医院咨询了关于肾癌的问题，医生非常细心和耐心地为我解答了各种疑惑。在问诊开始时，医生提醒我尽量详细地描述问题，以便提升沟通质量。医生还完整查看了我的病例，为我制定了持续两天的问诊计划。

在与医生的沟通中，我得知父亲的病情变化，医生都非常耐心地回复了我的消息，并及时给出了专业建议。即便遇到入院时的一些问题，医生也都给予了耐心的解答和指导。

最后，医生还特别提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊。我对医生在互联网医院的服务非常满意，感到非常安心和放心。

我想问一下，我得了肾错构瘤，可以吃中药治疗吗？最近在京东互联网医院问诊，医生说可以先中医治疗，定期复查。我有点担心，这个错构瘤长期吃中药可以变小吗？变到没有为止吗？医生说需要长期吃中药调理治疗，三个月到半年后复查。尽量控制肿瘤生长速度预防恶变。我还想问一下，长期吃中药期间有没有不能吃的东西？

我今天下夜班，看到医生回复了我，说可以先中医治疗，定期复查。医生还帮我开具了处方，说需要长期吃中药调理治疗，三个月到半年后复查。尽量控制肿瘤生长速度预防恶变。我有点担心，长期吃中药可以变小吗？变到没有为止吗？医生说需要长期吃中药调理治疗，三个月到半年后复查。尽量控制肿瘤生长速度预防恶变。我还想问一下，长期吃中药期间有没有不能吃的东西？

今天问诊已结束，医生说可以先中医治疗，定期复查。需要长期吃中药调理治疗，三个月到半年后复查。尽量控制肿瘤生长速度预防恶变。我还想问一下，长期吃中药期间有没有不能吃的东西？

那个阳光明媚的午后，我坐在家中，心情忐忑地打开了手机，屏幕上跳出了京东互联网医院的消息提示。我犹豫了一下，还是决定向在线医生咨询我的病情。

医生的热情和耐心让我感到温暖。我告诉他我的右肾占位情况，他耐心地听我描述，然后告诉我可能是早期肾癌。我紧张地问：“严重吗？后续怎么治疗？”医生安慰我说：“可以做部分切，保留肾脏，微创手术，术后一般不用化疗放疗，90%可以治愈。”

我心中的一块大石头终于落地。我继续询问：“片子还需要找其他医院让放射科看看吗？”医生回答：“不用，这里已经足够了。”

随后，我提到了去年做的甲状腺手术，医生也耐心地给出了建议。当我提到北京的医院和医生时，他为我推荐了北医三院和北大一院的专家，并告诉我友谊医院的杨培谦医生也很不错。

在谈话中，我提到了肝血管瘤和双肾囊肿的问题，医生告诉我这些都不需要担心。他还告诉我，今年崴脚几次一直没好，可以慢慢来，先处理主要问题。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和热忱让我深感敬佩。最后，我问他：“网上写的达芬奇手术，这个好吗？”医生回答：“有条件，做达芬奇比较好，就是费用多一点。”

我心中充满了感激，于是决定给医生送上一面锦旗。医生告诉我：“不用客气，安心，也不用太急，短期内也不会发展很快。但找到你认为适合的医生做就好了。”

与医生的对话结束后，我感到心情舒畅，对未来充满了信心。

那天，我像往常一样在家中忙碌，突然收到了一条来自京东医生的消息。我立刻回复，详细描述了我的病情。医生***非常耐心，他首先询问了我是否有尿化验的结果，我如实回答了没有。接着，他询问了我是否有糖尿病和高血压，我回答了没有。

医生***告诉我，尿中的酮体应该是空腹饥饿造成的，并且他对我的错构瘤情况进行了说明，说这是良性的，只需要定期复查。听到这个，我虽然有些担心，但医生的安抚让我放心了许多。我提到了我对东北的王医生非常信任，希望能在回东北时复查，医生***也表示了理解和支持。

我继续询问了医生***关于药物和注意事项，他告诉我没有什么特别注意的，平时多饮水勤排尿即可。他还详细解答了我的疑问，包括错构瘤是否会发生癌变、尿酸高是否意味着肾脏有问题等。对于我的一些担忧，他总是耐心地给予解答。

在咨询过程中，我感受到了医生***的专业和细致，他不仅解答了我的疑问，还提醒我尽量避免饮酒，注意饮食清淡。我对他表示了感谢，他说“别客气”。最后，我询问了是否需要进一步诊断，医生***告诉我暂时不需要，错构瘤不会对生活和工作产生影响。

这次线上医疗咨询让我收获颇丰，不仅解决了我的疑问，还让我对病情有了更深的了解。感谢医生***的耐心和专业，让我在互联网上也能享受到优质的医疗服务。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于肾癌治疗后出现左手发黑、疼痛的情况。医生在询问了我的病史和症状后，给予了非常耐心和细致的建议和解释，让我感到非常安心。医生提醒我需要及时就医，并给出了专业的治疗建议。在医生的指导下，我对疾病有了更清晰的认识，也更加信任医生的专业能力。

医生非常细心地询问了我的治疗情况和症状，并给出了专业的解释和建议。医生的耐心和细心让我感到非常安心，也让我对治疗的方向有了更清晰的认识。医生的专业知识和沟通能力让我对线上问诊有了更好的体验，也更加信任医生的建议。

在医生的指导下，我对肾癌的治疗有了更清晰的认识，也更加相信医生的专业能力。医生的耐心和细心让我感到非常安心，也让我对治疗的方向有了更清晰的认识。医生的专业知识和沟通能力让我对线上问诊有了更好的体验，也更加信任医生的建议。

我妈妈最近做了CT平扫，结果怀疑是肾癌，心情一直很焦虑。通过京东互联网医院，我找到了一位肿瘤内科的医生进行了在线问诊。医生非常耐心地听取了我妈妈的主诉，详细询问了病情的发展过程，并给出了专业的建议和治疗方案。医生助理还帮助收集了病情信息，方便医生更快地给出诊疗建议。

经过医生的评估，他给出了详细的治疗方案，并告诉我妈妈有希望治愈的可能性。我对医生提出了很多问题，比如手术后的存活年限、治愈率等，医生都一一给予了解答，并且对我妈妈的其他体检结果也进行了耐心的分析和解释。

医生还建议我妈妈安排入院进行进一步检查，让我感到很贴心。在问诊结束时，医生还提供了预约门诊的方式，方便我妈妈随时得到医生的帮助。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和贴心，让我对未来治疗充满信心。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业。他首先完整地查看了我的病例，然后耐心地询问了我的主诉，倾听了我的描述，并给予了我一些建议和支持。他详细地询问了我的不适症状，然后根据我的描述，提出了进行左肾肿物穿刺活检的建议。我向医生描述了我的情况，他非常耐心地听我说，并关心地询问了我的肾功能情况。医生还建议我做一个穿刺活检来明确病理诊断。在询问了一些问题后，医生告诉我，肾脏肿物一般都需要切肾，而对于我来说，切除左肾之后对以后生活不会有太大的影响。医生还解释了不同瘤的治疗方案，并建议我首选手术切除。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如需要诊疗，应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生非常细心和专业。

我在某互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于肾癌晚期药物培唑帕尼产生的副作用以及用量调整的问题。

医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况，然后给出了详细的用药建议。我很感激医生的细心和专业，因为我对药物的使用一直心存疑虑，医生的建议让我感到很安心。

我非常感谢这次线上问诊，医生的建议对我非常有帮助，我会按照医生的指导继续进行治疗。希望我的病情能够有所好转，感谢医生的关心和支持。