看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

食管破裂是一种严重的疾病，对患者的生活质量造成极大影响。那么，食管破裂修复需要多久呢？本文将为您详细解答。

1. 修复时间与身体素质有关

一般来说，食管破裂的修复时间与患者的身体素质密切相关。在正常情况下，只要患者的身体素质良好，病情不严重，通常一个月左右就可以完全修复。这期间，患者需要特别注意饮食，避免辛辣、刺激性食物，以免加重病情。

2. 病情严重或治疗不配合可能导致修复时间延长

如果患者的病情较为严重，或者治疗过程中不配合医生，修复时间可能会延长。此外，如果患者在治疗过程中再次出现损伤食管的行为，修复时间也会相应延长。

3. 特殊情况下的修复时间可能需要终身

对于一些身体素质较差、免疫力低下的患者，或者不配合治疗的患者，食管破裂的修复时间可能需要终身。这主要是因为患者的身体无法承受修复手术，或者无法适应治疗过程。

4. 食管破裂的预防与治疗

为了避免食管破裂，患者在日常生活中应注意以下几点：

1) 饮食要清淡，避免辛辣、刺激性食物；

2) 注意口腔卫生，避免口腔疾病；

3) 避免过度劳累，保持良好的生活习惯；

4) 及时治疗相关疾病，如胃食管反流病等。

5. 食管破裂的治疗方法

食管破裂的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和营养支持治疗。药物治疗主要是缓解症状，手术治疗是治疗食管破裂的根本方法，营养支持治疗则有助于患者恢复。

食管破裂，一种罕见的急性胸部疾病，其病因复杂多样。它可能由锐器损伤、剧烈呕吐、食管镜检查等多种原因引发。

在日常生活中，不小心吞咽异物或尖锐物品可能导致食管破裂。此外，剧烈呕吐时，腹腔压力和食管内压力增加，也可能诱发自发性食管破裂。在进行食管镜检查时，操作不当或患者不自主移动也可能造成食管损伤。

食管破裂的临床表现包括剧烈疼痛、呼吸困难、呕吐、吞咽困难、颈部皮下气肿等。一旦确诊，患者需立即禁食禁饮，并根据撕裂程度决定是否需要进行手术治疗。

预防食管破裂，应注意饮食安全，避免吞咽硬物或尖锐物品。保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和剧烈呕吐。在必要时，进行食管镜检查时，应选择经验丰富的医生进行操作。

食管破裂的治疗包括禁食禁饮、药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对感染和炎症，手术治疗则针对食管破裂的修复。患者应积极配合治疗，保持良好的心态，争取早日康复。

在康复期间，患者应注意饮食调理，避免辛辣、刺激性食物，多摄入易消化、营养丰富的食物。同时，加强锻炼，增强体质，预防呼吸道感染。

总之，食管破裂是一种严重的疾病，需引起重视。了解其病因、临床表现和预防措施，有助于降低发病风险，保障患者健康。

近年来，辣椒酱在我国饮食文化中占据了越来越重要的地位。然而，你是否知道，看似寻常的辣椒酱也可能隐藏着危险？近日，美国加州一名男子就因为食用了含有鬼椒的辣椒酱，险些丧命。

鬼椒，又称断魂椒，是世界上最辣的辣椒之一。其辣度足以让人“断魂”，甚至可以制作成催泪瓦斯。然而，鬼椒在当地却被视为美味佳肴，可以治疗肠胃不适、对抗酷暑。

2015年夏季，美国加州一名47岁男子在餐厅食用了含有鬼椒酱的汉堡。由于鬼椒的辣度极高，该男子在食用后出现了严重的呕吐症状，并伴有胸部疼痛和胃痛。最终，他被诊断为特发性食管破裂综合征，并接受了紧急手术。

特发性食管破裂综合征是一种罕见疾病，其致病原因尚不明确。该疾病的主要症状包括剧烈呕吐、胸部疼痛、呼吸困难等。如果不及时治疗，死亡率高达20%至40%。该男子幸运地得到了及时的治疗，最终康复出院。

这个案例提醒我们，在享受美食的同时，也要注意饮食安全。对于辣椒酱等调味品，要适量食用，尤其是对辣椒过敏或胃部敏感的人群。

以下是一些预防特发性食管破裂综合征的措施：

1. 适量食用辣椒酱等辛辣食物；

2. 注意饮食卫生，避免食用变质的食物；

3. 避免过度饮酒或吸烟；

4. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

那是一个普通的下午，我正在家里享受着悠闲的时光。突然，一阵强烈的呛咳让我从沙发上弹了起来。水似乎直接冲进了气管，让我感到一阵剧烈的疼痛。我顿时慌了神，心想这会不会是食管破裂的征兆呢？

我立刻打开了手机，找到了那家知名的互联网医院。在医生的建议下，我详细描述了我的症状，包括呛咳、胸部疼痛以及平时的反酸情况。医生耐心地听完我的描述后，告诉我，根据我的症状，食管破裂的可能性非常小。

医生解释说，食管破裂通常发生在吞入利器、大块物体或手术操作时，而这些情况我在近期都没有经历过。他进一步告诉我，如果只是呛水，通常不会导致食管破裂，因为食管具有一定的弹性。

听到医生的话，我心中的石头终于落下了。医生还提醒我，呛咳时可能会伴有胃酸，这可能会引起呼吸道的刺激，让我感到不适。他建议我在喝水时要注意慢慢喝，避免呛水。

整个问诊过程，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。我感到非常庆幸，能通过互联网医院得到如此便捷和专业的医疗服务。

这次经历让我更加信任互联网医院，它不仅让我在家就能得到专业的医疗服务，还让我节省了大量的时间和精力。

那是一个寻常的下午，我正在为母亲的病情感到焦虑。自从母亲吃硬物后吐血，生活仿佛陷入了阴影。那段时间，母亲的胃口大减，精神也不如从前。我带着她去了附近的京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。

医生***在了解了我的母亲的病情后，并没有急于给出治疗方案，而是耐心地询问了她的生活习惯和症状。从他的话语中，我能感受到他对于医学的严谨和对患者的关爱。

经过一番询问，***医生初步判断母亲可能是由于食管撕裂糜烂引起的出血。他建议我们先尝试一些药物，并定期复查。

母亲开始服用康复新液，同时我也注意观察她的饮食和生活习惯。一个月过去了，母亲的病情似乎有所好转，但仍有异物感和吐痰带血的情况。于是，我再次联系了***医生，询问下一步的治疗方案。

***医生告诉我，母亲的病情可能是由胃食管反流引起的。他建议母亲继续服用之前的药物，并复查胃镜。我听从了他的建议，带母亲再次来到京东互联网医院。这次，***医生亲自为她做了胃镜复查。

复查结果显示，母亲的食管黏膜已经有所修复，但仍有炎症。他告诉我，母亲需要继续服用抑酸药物，并定期复查。我感到十分安心，因为有了***医生的细心指导和关爱，母亲的病情正在逐渐好转。

在与***医生的交流中，我深深地感受到了他的专业素养和医者仁心。他不仅给出了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对母亲的病情有了更清晰的认识。感谢***医生，是他让我看到了希望，让我对未来的生活充满了信心。

那是一个阳光明媚的下午，我带着刚出生2天的宝宝，满怀期待地踏入了这家知名的互联网医院。宝宝出生时因为早产，体重不足，所以在育儿的过程中我总是小心翼翼，生怕有任何闪失。

在咨询过程中，我详细地向医生描述了宝宝的情况。医生***亲切地询问了我宝宝的症状，并耐心地为我解答了我心中的疑惑。他说，宝宝出生时因为早产，可能会存在一些生理上的问题，需要通过一些检查来确诊。

在接下来的日子里，我带着宝宝去了医院进行了详细的检查。医生告诉我，宝宝可能存在食管缺损的情况。这个消息对我来说无疑是个巨大的打击，但我并没有放弃，而是坚定地带着宝宝去了儿童胸外科进行了咨询。

在儿童胸外科，我遇到了一位经验丰富的医生***。他详细地询问了宝宝的情况，并为我提供了一些治疗方案。虽然治疗过程可能会很痛苦，但我还是坚定地选择了这条路，因为我相信，只要付出努力，宝宝一定能够战胜病魔。

在治疗期间，医生***一直给予我鼓励和支持。他告诉我，宝宝的情况虽然严重，但只要我们积极配合治疗，相信宝宝一定能够健康成长。在他的鼓励下，我重新找回了信心，勇敢地面对了接下来的治疗。

如今，宝宝已经顺利度过了治疗期，恢复了健康。我衷心感谢医生***和他的团队，是他们让我重新找回了生活的希望。通过这次互联网医疗之旅，我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神，也让我对未来的生活充满了信心。

食管损伤是一种常见的临床疾病，主要由于器械或异物刺激导致食管破裂或穿孔。根据损伤程度和患者具体情况，治疗方式主要有以下几种：

1. 非手术治疗：对于破口较小、纵隔污染轻微、症状不明显且无明显生理紊乱的患者，可以采取禁食禁水、持续胃肠减压、大静脉高营养和抗生素治疗等措施，密切观察病情变化。

2. 一期修补术：适用于损伤发生在24小时以内，患者生命体征稳定且无手术禁忌症的情况。手术过程中，需充分显露食管破口两端，进行严密缝合，并切除无生机组织。术后需禁食禁水，持续胃肠减压，并鼓励患者咳嗽，促进肺膨胀。

3. 食管T形管引流术：适用于纵隔污染严重、组织水肿、液化、坏死等情况，无法进行一期食管修补的患者。手术过程中，需注意T形管位置，避免压迫主动脉等器官，并保证引流通畅。

4. 食管切除：适用于食管损伤严重、食管壁坏死超过内径的1/2、食管恶性肿瘤伴发SRE等情况。术后可根据患者具体情况选择一期或二期消化道重建。

5. 放置食管腔内支架：适用于SRE后延误诊断时间长、纵隔和胸膜腔污染不重、异物不多、不适合手术清创等情况。术后需密切观察患者病情变化。

6. 食管旷置和转流手术：适用于食管损伤严重、需要旷置食管进行转流的情况。

总之，食管损伤的治疗需根据患者具体情况选择合适的方法，以最大程度地保障患者生命安全。

近日，江苏一位30多岁的男子史威（化名）因为喝了两瓶啤酒，导致食管破裂，最终不得不切除整个食管。这一事件再次提醒我们，饮酒需适量，切勿贪杯。

史威原本酒量浅，在朋友聚会时，为了面子硬是喝下了两瓶300毫升的啤酒。饮酒后，他感到胃部不适，并伴有强烈的呕吐感。为了不让朋友觉得自己不能喝酒，他硬生生忍住了呕吐。然而，剧烈的疼痛让他意识到情况严重，随即被送往医院。

省人民医院胸心外科副主任医师章斌表示，史威的食管破裂位置位于膈肌上下，长度达到6厘米。由于食管破裂，大量的胃内容物污染了腹腔和胸腔，患者随时可能发生感染性休克，危及生命。最终，史威不得不接受食管大部分切除手术。

章斌指出，食管破裂的原因在于史威饮酒后强行抑制呕吐，导致胃内容物回流到食管。由于食管内压力骤增，最终导致食管破裂。此外，剧烈呕吐同样可能引发食管破裂。广东曾有一名男子因醉酒后剧烈呕吐，导致食管破裂，最终造成胸腔感染。

为了避免食管破裂，章斌提醒大家，饮酒需适量，切勿贪杯。如果出现呕吐感，应尽量减小呕吐力度。此外，任何剧烈增加腹压的动作都要尽量避免。在自发性食管破裂发生24小时内得到确诊的患者，原则上应进行手术治疗。

食管破裂是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。除了手术治疗外，患者还需要注意术后恢复，避免剧烈运动和过度劳累。此外，患者还需要进行长期的随访，以监测病情变化。

为了提高公众对食管破裂的认识，以下是一些关于食管破裂的科普知识：

1. 食管破裂的常见原因有哪些？

2. 食管破裂有哪些症状？

3. 食管破裂如何诊断和治疗？

4. 如何预防食管破裂？

5. 食管破裂患者术后需要注意哪些事项？

食管破裂是一种严重的医疗急症，其发生原因多种多样。本文将详细介绍食管破裂的常见原因、临床表现、诊断方法以及预防措施。

一、食管破裂的常见原因

1. 钝器损伤：如车祸、跌倒等意外事故导致的胸部撞击，可造成食管破裂。

2. 剧烈呕吐：剧烈呕吐可导致食管内压力骤增，引起食管破裂。

3. 食管镜检查：在食管镜检查过程中，若操作不当或患者配合不佳，可能导致食管破裂。

4. 异物吞咽：吞咽尖锐物体或较大食物团块可能导致食管破裂。

5. 自发性食管破裂：在某些特殊情况下，如食管肿瘤、食管憩室等，可自发破裂。

二、食管破裂的临床表现

1. 疼痛：胸部或上腹部剧烈疼痛，可放射至肩部或背部。

2. 呕血或黑便：食管破裂可能导致出血，表现为呕吐物或粪便颜色异常。

3. 呼吸困难：食管破裂可能导致胸腔积液或气胸，引起呼吸困难。

4. 发热：食管破裂可继发感染，出现发热症状。

三、食管破裂的诊断方法

1. 影像学检查：如胸部X光、CT等，可显示食管破裂部位和周围情况。

2. 实验室检查：如血常规、生化等，可评估患者病情。

3. 病理检查：如食管镜活检等，可确定食管破裂的原因。

四、食管破裂的预防措施

1. 避免剧烈呕吐：进食时应细嚼慢咽，避免暴饮暴食。

2. 注意饮食安全：避免吞咽尖锐物体或较大食物团块。

3. 定期体检：及时发现食管疾病，预防食管破裂。

4. 避免意外伤害：加强安全意识，预防车祸、跌倒等意外事故。

随着年底的到来，各类聚餐和应酬活动增多，喝酒成为很多人社交场合的常态。然而，过量饮酒并憋着不吐，可能会引发严重的健康问题。近日，浙江宁波一位六十多岁的老人就因为喝醉了酒，碍于面子不呕吐，最终导致了食管破裂。

食管破裂：喝酒憋着不吐的严重后果

这位老人在聚餐时喝了不少啤酒，喝到胃里翻江倒海时，他想要呕吐，但考虑到面子问题，硬撑着没有吐出来。结果，他感到剧烈的腹痛，随后被送往医院。检查结果显示，他的食管已经破裂。

食管破裂是一种严重的疾病，由于食管破裂后，胃里的内容物会污染胸腔和腹腔，引发感染，甚至有生命危险。因此，医生不得不切除老人破裂的食管。

那么，为什么喝酒憋着不吐会导致食管破裂呢？这是因为啤酒中含有大量的气体，当胃部收缩时，这些气体会随着食物一起回流到食管。如果强行憋住不吐，就会导致食管内的压力升高，最终超过食管壁的耐受程度，从而引发破裂。

喝酒对身体的其他危害

除了可能导致食管破裂，过量饮酒还会对身体健康造成其他危害。

1. 上消化道出血：酒精肝引起的门脉高压症，可能导致上消化道出血，如急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血，严重时可能危及生命。

2. 肝脏代谢失常：肝脏是人体最大的实质性腺体器官，参与多种代谢功能。酒精肝会影响正常的代谢结构，降低对病原菌、病毒及其他致病微生物的防御能力。

3. 腹水与感染：酒精肝可能导致电解质、渗透压、营养等因素失衡，出现大量腹水，类似于肝硬化和肝癌病人的腹水，导致电解质紊乱或危及整个系统。

4. 加重原有疾病病变：酒精肝如果得不到积极治疗，部分病人可能发展为肝纤维化或肝硬化，甚至引发心脏、脑血管疾病。

因此，为了身体健康，我们应该适量饮酒，避免过量饮酒带来的危害。