看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我新冠第三天，高烧不退，躺在床上几乎无法动弹。我实在忍受不了这种不适，便决定尝试线上问诊，希望能得到一些缓解。我选择了京东互联网医院，通过手机应用很快就预约了一位经验丰富的眼科医生。

医生在详细询问了我的病情后，让我感到非常安心。他不仅耐心地听我描述症状，还让我提供了一些检查结果。尽管当时我感到有些虚弱，但医生的专业和温暖让我感到一丝安慰。

医生告诉我，我目前的情况可能是由于新冠引起的视网膜血管痉挛，让我多休息，并建议我等体温下降后，如果症状仍然存在，可以进行视网膜血管造影。他还告诉我可以热敷眼睛，并建议使用蒸汽眼罩或热毛巾。

在接下来的日子里，我按照医生的建议多休息，并进行了热敷。虽然高烧一直持续，但眼睛的症状有所缓解。我开始对互联网医院有了新的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。尽管我们未曾谋面，但通过屏幕，我感受到了他的关怀和温暖。我相信，只要我们保持良好的沟通，无论身处何地，都能得到及时的医疗帮助。

那天，我因为左眼视物模糊的问题，通过线上问诊的方式，找到了一位经验丰富的医生。起初，我还有些担心，毕竟这是我的第一次线上问诊，不知道医生能否准确评估我的病情。然而，这位医生的热情和专业让我很快就打消了顾虑。

医生首先询问了我的症状，然后让我发过去左眼的OCT图像。经过仔细观察，医生告诉我，我的左眼出现了脉络膜新生血管，并已经进行了手术，进行了玻璃体药物注射术一次。

在了解到我的视力情况后，医生又询问了复查的情况。我告诉医生，我已经复查了，但视力并没有明显提高。医生建议我可以进行荧光血管造影，以明确诊断。

我有些失望，因为我已经做了很多检查，但医生告诉我，这些都是必要的，只有明确诊断，才能制定出最合适的治疗方案。

在询问了关于治疗方案的问题后，医生告诉我，像我这种情况，一般采用玻璃体注药抗VEGF治疗，连续3个月，每个月一针。听到这里，我有些担心，但医生告诉我，这已经是目前治疗脉络膜新生血管的主要方法，而且可以超过一个月打，一般是连续三针，看效果。

在这次线上问诊中，我对医生的专业和耐心感到非常满意。虽然视力还没有完全恢复，但我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在时间上还是在空间上，我都感受到了极大的便利。我相信，随着医疗技术的不断发展，互联网医院和线上问诊将会成为越来越多人的选择。

随着电子游戏的普及，越来越多的人沉迷于其中。近日，一位年轻男子因沉迷手机游戏“找你妹”而患上了一种名为视网膜中央动脉阻塞的严重眼病，俗称“眼中风”。

据了解，该男子朱先生因为工作压力较大，经常熬夜玩游戏。一天晚上，他连续玩了一夜的“找你妹”，第二天早上醒来发现自己右眼突然失明。家人赶紧将他送到眼科医院。

经过检查，医生确诊朱先生患有右眼视网膜中央动脉阻塞。这种疾病多发于中老年人，但由于年轻人生活不规律、长期熬夜，发病年龄越来越年轻化。

视网膜中央动脉阻塞是由于视网膜中央动脉阻塞导致的视网膜急性缺血，视力严重下降，是致盲的危重急症之一。抢救“眼中风”要抓住黄金90分钟，否则视网膜细胞受损将不可逆。

医生提醒，预防“眼中风”的关键在于加强预防，包括积极治疗原发病、控制血压、保持良好的心态、适度运动、保证充足睡眠等。一旦出现视力下降等症状，应及时就医。

此外，医生还介绍了一些紧急自救的方法，如眼球按摩、舌下含服硝酸甘油等，可以帮助患者争取更多时间进行救治。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

我想买药。

什么药呢？

腺苷固安片。

扁鹊牌子的。

我看看有没有哈。

腺苷钴胺片。

这个么？

对。

几盒？

多钱一盒？

多少片？

76一盒，一盒36片。

太贵了。

给我退款吧。

退号么？

嗯。

您问下人工服务，我这个界面退不了号。

去哪找人工？

咱俩界面不一样，我这里看不到。

能看见我退款了吗？

我这看不到呀。

400 108 9999您试试这个电话问一下。

好的谢谢。

已设置此轮消息不用回复。

退款怎么这么费劲。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着我的医生***给我回复。我已经有些焦虑，因为最近视力越来越模糊，担心是视网膜出了问题。不久，医生的消息如约而至。

“您好，我看到了您上传的病历资料。根据您的描述，您的症状与糖尿病和静脉阻塞有关，目前黄斑水肿和视网膜出血的情况较为明显。”

听到这里，我心中一紧，但医生接下来的话让我稍微安心了一些。

“建议您进行玻璃体注药治疗，等视网膜水肿消退一些，可能需要打激光。”

我立刻问：“医生，玻璃体注药具体是要用什么药物？”

“玻璃体注射药物一般有雷珠单抗、康柏西普三种药。看当地有什么药，用任何一个都可以。”

听到这个消息，我松了一口气，因为我知道县城医院的技术水平有限，但没想到医生告诉我，这种注射技术在县城医院也是可以操作的。

“操作比较简单，县城没问题的。现在县城开展的已经很广泛了。”

我心中的大石头终于落地，但紧接着我又问：“医生，那视网膜出血应该怎么治疗呢？”

“注药后出血和水肿都会逐渐吸收，同时查一下血压血糖这些指标看看控制的好不好，跟全身情况都是相关的。”

看着医生的回复，我感到无比的安心。我知道，有了这位专业的医生，我的病情一定会有所好转。

今天早上，我像往常一样打开了我的智能手机，决定尝试一下线上问诊的新服务。我最近发现眼睛的白眼仁上有一个小灰点，让我心里有些不安。于是，我选择了京东互联网医院，找了一位经验丰富的眼科医生进行咨询。

医生询问了我一些基本信息，然后耐心地听我描述了我的症状。他告诉我，那个小灰点很可能是脉络膜血管的一部分，就像皮肤下的静脉血管一样，是正常的血管组织，不是什么恶变。

医生还解释说，这种情况一般多见于儿童和近视眼的人，而且不会影响视力，也不会恶变。他告诉我不用过于担心，也不需要处理。虽然我心中仍有疑虑，但医生的耐心和专业让我感到安慰。

在咨询过程中，医生还提醒我，即便是色素沉着，这个位置也不建议切除，因为手术风险太大。他告诉我，如果色素沉着比较表浅，可以考虑切除这一块的结膜，但如果位置较深，那就相当于直接割眼球了，风险极高。

最后，医生告诉我，不必在意那个小灰点，它不是什么病，药物也消不掉，手术也不建议切，所以不必纠结。他的话语让我心中的石头终于落下了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答，让我在家就能得到及时的医疗帮助，节省了时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益。

那是2018年的一个初秋，我的世界突然被一片黑暗笼罩。那天，我感觉到左眼视力急剧下降，去***医院做了检查，医生告诉我得了视网膜中央静脉阻塞，这导致了黄斑水肿和眼底出血。从那时起，我就开始了漫长的治疗之路。

我先后注射了9次药物，打了2次激光，但病情始终没有明显好转。每次去医院，我都能感受到医生的耐心和专业。他们总是详细询问我的病情，认真分析我的检查结果，然后给我制定治疗方案。

记得有一次，我向医生询问病情，他告诉我需要复查造影，看看视网膜上是否有大片的无血管区。他说，如果有的话，可能需要考虑联合激光治疗。虽然我对这个结果感到困惑，但医生的解释让我感到安心。他告诉我，即使没有彻底治愈，通过治疗，我的病情也可以得到很好的控制。

医生还告诉我，眼底出血本身就是静脉阻塞的表现，平时需要配合药物治疗。他给我开了一些药物，并告诉我注意事项。虽然治疗效果不是立竿见影，但我相信，只要坚持治疗，我的病情一定会好转。

这段时间的治疗让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅仅是我的医生，更是我的朋友和亲人。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，重见光明。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于左眼视网膜血管病变的情况。医生耐心倾听患者的主诉，并要求患者提供了相关体检报告。医生通过照片检查发现左眼视网膜血管迂曲，提出了进一步的血液检查和眼底血管检查的建议。医生给出了详细的治疗方案，并要求患者在检查完毕后再次拍照给医生看。整个过程中，医生展现了专业的医疗知识和细心的品质，有效地帮助了患者了解病情并提供了专业的支持和建议。

最近我发现自己的视力出现了问题，经常出现眼底血管渗漏的情况，反复发作，间隔时间越来越短，让我十分困扰。在这种情况下，我选择了在线问诊，通过互联网医院平台与医生进行了沟通。

医生很耐心地询问我的病情，了解了我的病史和症状后，给出了专业的建议。他建议我做眼底血管造影检查，以便找到渗漏点，然后进行PDT眼底激光治疗，这可以很好地治疗复发的中浆。同时，医生还提醒我要保持生活作息规律，不要熬夜，对中浆也很关键。

在询问治疗费用和时间时，医生坦诚地告诉我，这种治疗可能需要近万元，而且不能报销。虽然费用较高，但医生强调了治疗的重要性，并且没有推销其他更便宜的治疗方法。

最后，医生还推荐了一些中成药，如复方血栓通、丹参片和银杏叶片，作为辅助治疗。他建议我选择其中一种尝试，希望能够改善我的症状。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，他的建议让我对治疗充满信心。希望我的症状能够得到有效控制，感谢医生的帮助。