看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

2024年9月4日晚上，23时53分，北京市的一位年轻女性在京东互联网医院上进行了线上问诊。她的主诉是头晕、恶心，并且神经血管功能检查结果显示右侧椎动脉管径全程细（生理性）和血流速度快。医生初步判断这可能是血管痉挛引起的，但为了排除其他可能的病因，建议她进行头颅多普勒检查和血常规检查，以确定是否存在贫血等问题。患者表示会按照医生的建议进行检查和治疗，并感谢医生的耐心解答。整个问诊过程中，医生始终保持专业、细心和耐心，体现了京东互联网医院的高标准服务质量。

2024年9月5日，13时14分51秒，黄浦区的一位患者在京东互联网医院上与一位资深的神经外科医生进行了在线问诊。患者主诉自己在去年9月底因脑动脉瘤出血接受了开颅手术，并一直在服用尼莫地平片来控制因血管痉挛引起的头痛。然而，最近患者的头痛已经完全消失，想知道是否可以停用这种药物。

医生详细询问了患者的病史和当前状况，了解到患者在老家无法来医院就诊。医生表示，尼莫地平片主要是用来预防和治疗因血管痉挛引起的头痛，如果患者的头痛已经完全消失，可以考虑停用该药物。同时，医生也提醒患者要密切关注自己的血压变化，避免因血压波动引起的不适。

患者对医生的专业建议表示感激，并表示会按照医生的建议进行调整。整个在线问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的信任和赞誉。

在进行医生问诊时，患者详细描述了自己腿部血管暴起的情况，并询问是否为静脉曲张。医生在问诊中耐心倾听患者的描述，通过对话了解到患者曾有皮肤炎症和疤痕增厚的情况，以及最近参加减肥训练营导致的血管暴起问题。医生在回答中给出了专业的解释，告知患者腿部血管暴起并非严重疾病，而是由于血液循环加快导致的血管充盈，建议患者坚持锻炼有助于保护血管。在医生的专业指导下，患者得到了及时的解答和建议，对自己的病情有了更清晰的认识。

我在一家互联网医院进行了问诊，医生非常专业和耐心。我向医生描述了我的症状，医生详细解释了我的病情，并给予了专业的建议。医生告诉我，我的症状是由于喝酒导致的血管痉挛，但并不严重，只需控制好血压血脂血糖就可以。医生还解释了关于脑血管的报告，让我对自己的病情有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象非常好。

在结束时，医生再次强调了他的建议，并告诉我如果需要诊疗，可以前往医院就诊。整个问诊过程非常愉快，让我感受到了医生的专业和贴心。

我是一名居住在北京西城区的患者，最近因为前额头闷有点晕好长时间了差的是血管痉挛，于是我决定在网上寻求医生的帮助。经过与医生的沟通，医生询问了我的具体症状，如何发作，是否有目眩、头痛、恶心等情况，并给出了一些可能的病因，如心血管疾病、脑血管问题、耳科问题或神经功能失调。

在医生的建议下，我做了一些相关检查，如核磁、CT等，发现血管痉挛和鼻窦炎可能是引起我症状的原因。医生给出了针对性的治疗建议，包括药物治疗和进一步检查，如颈动脉脑血管超声检查。最后，医生建议我不需要到***医院进一步检查，因为我的病情并不复杂，可以在当地医院进行治疗。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，他们细心地询问我的症状，给予了我合适的治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然不能面对面看诊，但医生的关心和建议让我感到温暖和安心。

2024年9月5日，21:44，珠海市

在这个快节奏的生活中，很多人都喜欢通过喝酒来放松自己。然而，长期酗酒可能会带来严重的健康问题。今天，我们就来分享一个关于酗酒的真实案例。

在我们的互联网医院中，有一位患者，他长期酗酒，喝白酒已经连续多年了。起初，他只是觉得胃部不舒服，但最近半年，他开始出现手抖、血压偏高等症状。更令他担忧的是，腿部血管和心脏的跳动也变得异常明显。这些症状让他非常困扰，于是他来到了我们的互联网医院寻求帮助。

我们的医生经过详细的询问和检查，确定了他的症状是由长期酗酒引起的。医生建议他立即戒酒，并开具了降血脂药物——匹伐他汀钙，来帮助他控制血脂水平。同时，医生也提醒他需要定期监测肝功能，避免因饮酒过量而引发的肝损伤。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，关注患者的每一个细节，并给予他充分的支持和鼓励。最终，患者成功戒酒，并且他的症状也得到了明显的改善。

这个案例再次提醒我们，长期酗酒不仅会影响我们的身体健康，还可能对我们的生活产生深远的影响。因此，我们应该珍惜自己的健康，远离酗酒的危害。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

您好，我是福建医科大学附属龙岩第一医院老年科主治医师，请问您有什么需要咨询的医学问题？

就是脖子发紧，去医院做过造影，血管良好，说是血管痉挛。

这种该怎么治疗？

地尔硫卓，单硝酸异山梨酯缓释胶囊。

发作时候可以硝酸甘油。

想买硝酸肝油喷雾剂，看有国产和进口两种。

有什么区别？

国产可以的。

区别不大。

好，谢谢，这种病需要每天都吃药么？

每天吃九种药。

发来看看。

一等，我拍给你帮忙看看。

已设置此轮消息不用回复。

问诊已结束。

服务已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年9月5日，晚上9点43分，徐汇区的一位患者在京东互联网医院上发起了线上问诊。患者主诉经颅多普勒异常，头痛频繁，希望能得到专业的医疗建议。经过与医生的对话，患者了解到自己的头痛可能与血管痉挛有关，并得到了相应的治疗建议和处方。

这位患者的经历再次证明了互联网医院和线上问诊的重要性。随着技术的发展和人们生活方式的改变，越来越多的人开始选择在线方式获取医疗服务。这种模式不仅可以节省时间和精力，还可以让患者在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

然而，线上问诊也存在一些挑战和限制。首先，医生无法亲自检查患者，可能会影响诊断的准确性。其次，患者的隐私和个人信息需要得到充分的保护。最后，医生需要不断更新和学习新的医疗知识，以保持专业素养和提供最好的服务。

在这次问诊中，医生展现了优良的品质和专业的态度。他们不仅对患者的病情进行了详细的解释和分析，还提供了针对性的治疗建议和处方。同时，医生也强调了患者的权利和选择，尊重了患者的意见和决定。

总的来说，互联网医院和线上问诊为患者提供了更加便捷和高效的医疗服务。然而，我们也需要认识到其局限性，并采取相应的措施来保证服务的质量和安全。只有这样，我们才能更好地利用这些新兴技术，改善人们的健康和生活质量。