看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

我还记得那天，手术后的第一个月经来临，虽然只有5天，但我仍然感到庆幸。然而，第7天的性生活却打破了我的平静。50分钟的亲密接触后，3小时后我发现阴道口有血迹，肚子也开始隐隐作痛。这种感觉就像月经来临前的征兆，但我知道这次不同。恐惧和焦虑涌上心头，我开始担心自己的身体出了什么问题。

我立即上网搜索相关信息，找到了一个互联网医院的图文问诊服务。医生很快回复了我，询问了我的详细情况。通过我们的对话，我了解到自己的月经不规律可能是激素水平不正常导致的，子宫内膜偏薄也加剧了这种情况。医生建议我先用一些止血药，后续规律调经至少三个月。虽然我知道这不是什么大问题，但还是很感激医生的耐心解答和专业建议。

在等待医生开具处方的过程中，我开始回想起自己和伴侣的两性生活。我们总是追求新鲜感，尝试各种情趣用品和姿势。也许，这次出血和腹痛就是我们过于激烈的结果。想到这里，我不禁感到一丝内疚。同时，我也意识到，自己的身体需要更好的照顾和调理。

我和伴侣商量后，决定减少性生活的频率和强度，给我的身体更多的休息时间。同时，我也开始关注自己的饮食和作息，尽量保持规律。这些改变虽然看似微不足道，但却对我的身体恢复起到了重要作用。现在，我已经恢复正常，月经也变得规律起来。

那是一个阳光明媚的下午，我正坐在家里，心情有些焦虑。因为月经过后，我发现褐色分泌物持续了一个星期，这让我不禁担心起来。

我决定试试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。在注册完信息后，我很快就找到了一位经验丰富的妇科医生。

医生详细询问了我的症状，包括月经情况、是否有性生活等。我如实回答了医生的问题，医生也耐心地为我解答了疑惑。

医生告诉我，根据我的症状，可能是排卵期出血，并解释了这种情况的原因。我听了医生的讲解，心情稍微放松了一些。

医生还提醒我，如果症状持续或者有其他不适，要及时去医院检查。虽然心里还有点不安，但我还是对医生的专业能力表示了信任。

在医生的指导下，我选择了口服止血药进行治疗。虽然目前症状有所缓解，但我还是决定在下一次月经周期结束后，去医院做一下全面的检查。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了新的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医院会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那是一个晴朗的下午，我，李女士，像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。自从有了这个便捷的互联网医院服务，我就不再需要为了看病而奔波于各大医院之间，省时省力。

与医生的视频连接成功后，我立刻将我的症状详细地告诉了医生。‘医生，最近我一同房就会有出血，就像月经一样，但是并不痛。’医生温和地询问我，‘这种出血有多久了？’我回答道：‘也就这两个月吧，昨天同房后，第二天起床我发现床单上有血，我还以为是大姨妈来了，但是仔细想想，这并不是大姨妈。’医生听后，关切地问道：‘你检查过吗？这期间？’我摇了摇头，‘因为不同房一切正常，所以我还没有检查过。’

医生听完后，立刻给出了建议：‘李女士，我建议你做个B超看看是不是宫内膜有异常引起的，另外，做个妇科内诊，看看宫颈是不是有问题。’我听了医生的建议，心里顿时觉得安心了许多。医生的话语总是那么温柔，让我感到无比的信任。

‘李女士，你这同房出血那么多，肯定是不正常的，能早点检查就早点去检查看看。’医生的叮嘱让我更加坚定了要尽快检查的决心。我答应医生，这周休假就去看看。

与医生的会诊结束后，我心情愉悦地结束了这次线上问诊。互联网医院的服务让我感受到了前所未有的便捷和贴心，而医生的专业和耐心更是让我倍感温暖。在这个快节奏的时代，这样的服务无疑为我们的生活带来了极大的便利。

那天，我如往常一样在手机上预约了在线问诊。屏幕那头的医生***，声音温和而专业，让我感到一丝安心。

我向***医生描述了我的情况：上个礼拜，我吃了紧急避孕药，结果过了几天，下面就像大姨妈一样出血了。量不算多，但肚子有点疼，而且血块还不少。

***医生耐心地询问了我月经的情况，得知我的月经月初来的，正常。她解释说，紧急避孕药之后可能会导致阴道出血，而且量可能会超过正常月经量。不过，她安慰我说，如果腹痛和以往经期一致，且没有其他不适，那就先观察。

我听了***医生的建议，买了点宫血宁和氨甲环酸片，用来止血。期间，我也有点担心，毕竟紧急避孕药的副作用太大，之前几个月前吃的就没有这次这么严重。

***医生告诉我，紧急避孕药会有月经紊乱的副作用，最好不要吃了。以后全程戴好避孕套就可以了。听到这里，我放心了许多。

在接下来的日子里，我严格按照***医生的建议，注意观察出血和腹痛情况。虽然有点担心，但一切都在控制之中。直到下次月经正常来潮，我悬着的心才终于落地。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对医疗服务有了新的认识。

那天，阳光明媚，心情格外舒畅。作为山东枣庄市的一名普通女性，我第一次尝试了线上问诊，没想到这次经历让我对互联网医疗有了全新的认识。

事情是这样的，那天晚上，我在与男朋友的第一次性生活后，发现阴道出血了。这让我既惊讶又害怕，因为这是我第一次遇到这样的情况。我犹豫了一下，决定先在网上咨询一下。

我选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的妇科医生。医生询问了我的情况，详细了解了出血的原因，并给出了专业的建议。医生告诉我，可能是由于男朋友用力过猛，导致阴道裂伤。虽然有些尴尬，但我还是如实相告了。

医生安慰我说，这种情况很常见，一般一周左右就能自行愈合。他还提醒我要注意个人卫生，避免感染。此外，他还建议我以后性生活时要充分润滑，以免再次受伤。

在医生的指导下，我按照他的建议进行了护理，并按时服用医生开的云南白药胶囊。一周后，出血的情况果然好转了。这让我对互联网医疗有了更深的了解，也让我感受到了医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我深感医生的品质。他们不仅专业知识丰富，而且善于沟通，耐心解答我们的疑问。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人享受到这种便捷、高效的服务。

2024年9月5日，00:38:57，赣州市的一位女性患者在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了在线问诊。患者主诉她上次来例假是12月28日，6天干净，月经一直规律。现在乳房痛，没有出血，没有腹痛，检查有包块。医生首先安抚了患者的焦虑，详细询问了她的症状和身体状况，并告知她需要密切关注腹痛和阴道流血的症状，如有出现应立即就诊。同时，医生建议患者一周后再次到医院测血HCG以便更好地了解她的情况。患者在与医生的交流中感到非常放心，医生的专业知识和细心的态度让她对自己的病情有了更清晰的认识。

然而，随着时间的推移，患者的病情出现了变化。下午三点，患者再次联系医生，告知她刚刚出血了。医生立即回复，提醒患者这可能是宫外孕的迹象，需要立即就诊。患者对医生的及时回复和专业建议表示非常感激，认为医生的服务非常满意。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着我的医生——一位来自京东互联网医院的专家。我们的沟通是通过屏幕进行的，虽然相隔千里，但我能感受到她那温暖而专业的关怀。

“您好，您的同房后出血情况我已经了解了。”医生的声音透过屏幕传来，温柔而坚定。她告诉我，同房后出血的原因很多，需要查找出血原因，首先需要做宫颈筛查。

我有点紧张，但还是按照医生的建议，进行了宫颈筛查和彩超检查。医生告诉我，还需要排除怀孕，如果在月经中期，还考虑内分泌紊乱，排卵期出血等。

“您今年月经也不正常？”医生询问道。我点了点头，她建议我再查一下激素六项，看看激素水平。

然而，检查了两次，结果却不一致。我开始担心，这些都会影响出血吗？医生耐心地解释说，激素有问题会影响。

“激素是什么，没听说过呢。”我问道。医生耐心地为我解释了激素的作用，并告诉我，要是癌症前期也会同房出血，但她安慰我说，同房后出血需要宫颈癌筛查，但一般不会是癌，不用紧张。

当我提到我在不同医院得到的诊断结果不一致时，医生没有责怪，而是耐心地为我分析了可能的原因，并告诉我，诊断结果的不一致并不代表病情的严重，重要的是找到正确的治疗方法。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业、耐心和关怀。虽然我们相隔千里，但她的专业知识和温暖的话语让我感到安心。

2024年2月，安徽省亳州市的赵女士，一个20岁的年轻女孩，坐在家中，打开手机，开始了一次特殊的就诊之旅。

赵女士的月经周期一直不是很规律，每次月经干净后，她都会经历一段时间的出血，刚开始是褐色的分泌物，然后逐渐变成血丝和透明白带，量很少，但会持续7天左右。这样的情况已经持续了半年多，而且早在初中时期，她就曾有过类似的经历。

赵女士对此感到十分困扰，于是决定寻求医生的帮助。她选择了线上问诊，通过互联网医院与一位妇科医生进行了沟通。

医生根据赵女士的描述，首先考虑到了排卵期出血的可能性。赵女士询问这种情况是否正常，是否需要治疗，医生告诉她，如果每个月都有这个情况，可以考虑服用药物进行调理。

赵女士又提出了一个疑问，她担心自己是否是宫颈息肉导致的出血。医生解释说，也有可能，但息肉在妇科检查时是可以发现的。赵女士提到去年检查时医生说她没有宫颈糜烂，因此医生排除了息肉的可能性。

在赵女士询问具体可以服用什么药物进行调理时，医生推荐了口服短效避孕药，并告诉她一般需要服用3个月。

赵女士还提到自己感觉有炎症，平时内裤上分泌物比较多，黄色的。医生根据她的描述，考虑可能是细菌性阴道炎，建议她可以选择甲硝唑，但最好能做白带常规检查来确定。

赵女士又问到了阴道炎和宫颈炎是否会引发排卵期出血，医生告诉她不会。赵女士又询问了排卵期出血持续几天算正常，医生告诉她一般一周左右就会干净，如果超过一周，就需要到医院检查宫颈的情况。

赵女士还关心，如果是因为子宫息肉异常出血，出血时小腹会不会不适。医生告诉她，有可能，但赵女士平时性生活之后并不会出血，因此医生也排除了这个可能性。

整个线上问诊过程中，医生的专业知识和耐心解答让赵女士感到十分安心。她感谢医生的帮助，并表示会按照医生的建议进行治疗。

2024年9月5日，下午12点45分，济南市的一位孕妇在京东互联网医院进行了在线问诊。由于便秘引起的阴道出血，她感到非常担忧。医生首先安抚了她的情绪，并详细询问了她的症状和既往病史。通过对话，医生了解到孕妇的胎动和胎心自测都正常，且出血量不大，于是建议她在家观察一段时间，并给出了一些调节饮食和使用乳果糖纠正便秘的建议。孕妇表示感谢，并决定在下周的产检时再次咨询医生。整个过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，成功地缓解了孕妇的焦虑情绪。

2024年9月5日，00:47:48，广州市

在这个秋高气爽的夜晚，某位年轻女性（以下简称“她”）坐在电脑前，忐忑不安地打开了京东互联网医院的网页。她的手指在键盘上飞快地敲击着，输入了自己的症状：月经后断断续续的阴道出血。她的心情如同外面的天气一样，阴沉而又焦虑。

在等待医生的回复时，她回忆起上个月月经之前的一次性生活。可能是因为太过激烈，导致了阴道出血。从那以后，她就开始出现了这种奇怪的症状。每天上厕所时都会发现一些血迹，但又不多到需要用卫生巾的程度。这种情况让她感到非常困扰和恐惧，生怕自己得了什么严重的疾病。

终于，医生的回复来了。医生首先安慰了她，并详细询问了她的症状和生活习惯。医生告诉她，这种情况可能是肾阴虚型经间期出血引起的，并建议她去医院做进一步的检查和治疗。医生还强调了保护个人隐私的重要性，并表示会尽力帮助她解决问题。

虽然她对私处检查感到抗拒，但她知道这是一种必要的检查方式。医生也理解她的感受，并表示会尽量减少不必要的疼痛和不适。最终，医生开具了一些中药处方，希望能帮助她调理身体，恢复健康。

在这次线上问诊中，医生展现了专业、耐心和同情心。她的优良品质让这位年轻女性感到安心和信任。虽然这只是一个小小的插曲，但它却体现了互联网医院在现代医疗中扮演的重要角色：方便、快捷、专业。无论何时何地，只要有网络连接，人们就可以获得高质量的医疗服务。