看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我最近在网上问诊了一个医生，因为我吃了草酸三天后出现了很大的副作用。医生非常耐心地询问了我的症状和情况，给了我很专业的建议。他告诉我要减半剂量观察，同时提醒我不要突然停药，否则会很不舒服。在和医生的沟通中，我感受到了他的细心和关心，让我对互联网医院的服务印象非常好。

我知道医生的建议仅仅是参考，但他的专业和耐心让我对他的诊疗有了很大的信心。如果我需要诊疗，我一定会选择前往医院就诊。感谢互联网医院提供了这样便捷和专业的服务，让我在家就可以得到医生的帮助。

我从未想过，怀孕的初期会如此艰难。刚开始的那两周，我经历了前所未有的呕吐和食欲不振。每次尝试吃东西，都会引发一场恶心的风暴，甚至连流鼻血也成了家常便饭。这种状态让我感到非常焦虑和无助。

我决定去看医生，希望能找到解决办法。医生让我验尿，并告诉我结果显示有酮体和酸中毒。听到这个消息，我心中一沉，担心自己和宝宝的健康状况。医生解释说，这是因为我吃不下东西，导致身体无法正常代谢，进而引发了这些问题。

医生建议我立即去补液，以防情况恶化。我赶紧按照医生的指示去做，虽然过程并不舒适，但我知道这是为了我和宝宝的健康着想。经过一段时间的治疗和调理，我的身体逐渐恢复了正常。

这次经历让我深刻理解了怀孕期间的重要性和复杂性。同时，也让我更加珍惜和感激那些默默付出的医护人员，他们的专业知识和关心帮助我度过了难关。

　　刚从母乳喂养过渡到辅食喂养的小宝宝，常常会出现各种不适症状，其中最严重的莫过于酸中毒。近日，一名3个月大的宝宝因为断奶不当，导致酸中毒，险些危及生命。

　　宝宝原本是母乳喂养，家人在断奶时选择了‘一刀切’的方式，一次性断掉母乳，转而给宝宝喂食鸡汤和矿泉水。结果，宝宝出现了哭闹、气促等症状，家人赶紧将宝宝送医。经过检查，宝宝被诊断为酸中毒。

　　医生解释说，宝宝断奶后，由于摄入的食物种类单一，营养摄入不足，导致体内物质代谢紊乱，从而引发酸中毒。此外，宝宝在断奶期间，肠胃功能尚未完全适应辅食，如果断奶方式过于突然，更容易出现消化不良、腹泻等问题。

　　那么，如何科学断奶呢？首先，家长要了解宝宝断奶的时机。一般来说，宝宝在4个月左右开始添加辅食，8-12个月是断奶的黄金时期。其次，断奶过程要循序渐进，逐步减少母乳喂养次数，同时增加辅食喂养量，让宝宝的肠胃逐渐适应新的食物。最后，家长要关注宝宝的饮食变化，确保宝宝摄入充足的营养。

　　此外，家长在给宝宝添加辅食时，也要注意以下几点：

　　1. 选择适合宝宝月龄的辅食，如米粉、米粥、蔬菜泥等。

　　2. 逐渐增加辅食的种类和数量，让宝宝逐渐适应。

　　3. 注意食物的烹饪方式，尽量保留食物的营养。

　　4. 观察宝宝对食物的反应，避免过敏。

　　5. 保持良好的喂养习惯，避免宝宝挑食、偏食。

　　总之，科学断奶是保证宝宝健康成长的关键。家长要掌握正确的断奶方法，关注宝宝的饮食变化，让宝宝顺利度过断奶期。

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病的一种严重并发症，了解其发病过程和预防措施至关重要。

DKA分为两个阶段：糖尿病酮症阶段和酸中毒阶段。酮症阶段是由于胰岛素缺乏导致血糖升高，机体开始利用脂肪作为主要能量来源，产生大量酮体。酸中毒阶段则是由于酮体过多，导致血液酸碱平衡紊乱，出现代谢性酸中毒。

早期发现DKA至关重要。常见症状包括口渴、多饮、多尿、消瘦、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深长、烂苹果气味、头晕、头痛、神志模糊、嗜睡和极度乏力等。

若出现上述症状，应及时测量血糖和尿酮体。DKA时血糖常大于16.7mmol/L，尿糖(+++)以上，酮体阳性。

尿中出现酮体是DKA的早期信号，应立即就医。在就医途中，可继续胰岛素治疗、大量饮水、停用双胍类降糖药、监测血糖和尿酮体。

预防DKA的关键是坚持正规治疗、规律饮食、运动和监测血糖。生病、应急等情况应及时与医生联系并调整治疗。

糖尿病酮症酸中毒虽然严重，但通过早期发现和积极治疗，是可以得到有效控制的。

近年来，随着人们对健康饮食的关注度不断提高，各种养生方法层出不穷。其中，蔬菜汁因其便捷、营养的特点，受到了许多人的青睐。那么，蔬菜汁真的具有养生功效吗？接下来，我们将从蔬菜的营养价值、蔬菜汁的制作方法以及蔬菜汁的养生作用等方面进行分析。

首先，蔬菜富含丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，对人体健康具有诸多益处。研究表明，每天摄入足够的蔬菜，可以降低癌症、心血管疾病、高血压等慢性疾病的发生风险。

然而，蔬菜的营养成分会受到品种、收割时间、保存和烹饪方式等因素的影响。一般来说，生吃蔬菜的营养价值较高，但生吃蔬菜也存在着一些问题，如卫生问题、农药残留、天然毒素等。而烹饪可以杀死细菌、清除农药残留、降低天然毒素，同时也有利于某些营养成分的释放。

蔬菜汁的制作方式可以看作是一种“不加热”的烹饪方式，可以保留蔬菜中的水溶性营养成分。但需要注意的是，蔬菜汁在榨汁过程中，部分营养成分可能会损失，如维生素C等。此外，蔬菜汁中的不溶性膳食纤维和矿物质也会有所损失。

虽然蔬菜汁在养生方面具有一定的作用，但并不能替代直接食用蔬菜。蔬菜汁的制作方式较为便捷，可以增加蔬菜摄入量，对于不喜欢吃蔬菜的人群尤其有益。但需要注意的是，市场上一些商业化的蔬菜汁可能添加了糖等调味成分，增加了糖分的摄入。

总之，蔬菜汁可以作为日常饮食中的一种补充，但不能完全替代蔬菜。保持多样化的蔬菜摄入，才能更好地保证身体健康。

酮症酸中毒是糖尿病常见的严重并发症，对患者健康构成严重威胁。本文将围绕酮症酸中毒的治疗方法进行详细介绍，帮助患者及家属了解疾病的治疗过程。

首先，酮症酸中毒的治疗需要迅速进行。对于糖尿病患者，可以通过小剂量胰岛素泵入来控制血糖，同时补充葡萄糖盐水，以纠正酸碱平衡紊乱。此外，针对患者的具体情况，可能还需要进行抗感染治疗、补液治疗等。

在治疗过程中，患者需要密切关注血糖、血酮、尿酮等指标，以便及时发现病情变化。同时，患者还需注意饮食和生活习惯的调整，避免高糖、高脂食物的摄入，保持良好的作息规律，有助于病情的恢复。

酮症酸中毒的治疗并非一蹴而就，需要患者、家属和医生的共同努力。在治疗过程中，患者要积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。

除了治疗，酮症酸中毒的预防同样重要。糖尿病患者应定期进行体检，监测血糖、血脂等指标，及时发现并控制病情。此外，患者还要加强日常保健，如戒烟限酒、适量运动等，以降低酮症酸中毒的发生风险。

总之，酮症酸中毒的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案。患者及家属要充分了解疾病知识，积极配合医生的治疗，共同战胜疾病。

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最为严重的急性并发症之一，虽然其发病机制复杂，但并非不可预防。本文将为您详细介绍糖尿病酮症酸中毒的成因、症状、治疗方法以及预防措施，帮助糖尿病患者更好地了解并应对这一并发症。

一、糖尿病酮症酸中毒的成因

糖尿病酮症酸中毒主要发生在1型糖尿病患者身上，2型糖尿病患者在某些特定情况下也可能发生。其主要原因是胰岛素缺乏或不足，导致血糖升高，脂肪分解加速，产生大量酮体，进而引起酸中毒。

二、糖尿病酮症酸中毒的症状

糖尿病酮症酸中毒的症状主要包括：恶心、呕吐、口渴、多尿、乏力、食欲不振、呼吸深快、昏迷等。严重者可能出现呼吸衰竭、休克、心律失常等危及生命的并发症。

三、糖尿病酮症酸中毒的治疗方法

糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是迅速纠正酸中毒、补充胰岛素、补液、纠正电解质紊乱等。治疗方法包括：

• 静脉滴注胰岛素，促进酮体消耗，降低血糖。
• 大量补液，纠正脱水。
• 纠正电解质紊乱，补充钾、钠等。
• 纠正酸中毒，使用碳酸氢钠。

四、糖尿病酮症酸中毒的预防措施

预防糖尿病酮症酸中毒的关键在于加强糖尿病的规范化管理，包括：

• 严格控制血糖，定期监测血糖、尿糖、尿酮体。
• 规律用药，避免自行停药或调整剂量。
• 注意饮食，保持营养均衡。
• 加强运动，提高身体素质。
• 保持良好的心态，避免过度劳累。

通过以上措施，可以有效预防糖尿病酮症酸中毒的发生。

儿童糖尿病是一种常见的慢性疾病，其特点是起病隐匿，难以早期发现。由于儿童糖尿病症状不典型，许多患儿在确诊时已出现酮症酸中毒等严重并发症。本文将介绍儿童糖尿病的病因、症状、诊断方法及治疗建议，帮助家长和医生早期发现和干预。

一、儿童糖尿病的病因

儿童糖尿病主要分为1型和2型两种类型。1型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏；2型糖尿病则与胰岛素抵抗有关。1型糖尿病多见于青少年，而2型糖尿病则可能与遗传、肥胖、生活方式等因素有关。

二、儿童糖尿病的症状

儿童糖尿病的症状不典型，常被误诊为其他疾病。常见症状包括：

• 多饮、多尿
• 多食、消瘦
• 乏力、易疲劳
• 视力模糊
• 生长发育迟缓

部分患儿在确诊前可能没有明显症状，仅在出现酮症酸中毒等严重并发症时才被诊断。

三、儿童糖尿病的诊断

儿童糖尿病的诊断主要依据血糖水平、尿糖、尿酮体等指标。以下情况应考虑糖尿病：

• 空腹血糖≥7.0mmol/L
• 餐后2小时血糖≥11.1mmol/L
• 随机血糖≥11.1mmol/L，且伴有典型的糖尿病症状

此外，糖化血红蛋白、胰岛素、C肽水平及胰岛素抗体等检查有助于明确病因和指导治疗。

四、儿童糖尿病的治疗

儿童糖尿病的治疗主要包括胰岛素治疗、饮食管理、运动疗法和精神心理疗法。

• 胰岛素治疗：是儿童糖尿病治疗的关键，需要根据血糖水平调整剂量。
• 饮食管理：控制总热量摄入，均衡营养，避免高糖、高脂食物。
• 运动疗法：适量运动有助于控制血糖，增强体质。
• 精神心理疗法：帮助患儿树立信心，应对疾病。

五、儿童糖尿病的预防

预防儿童糖尿病的关键是早期发现和干预。家长应关注孩子的饮食、运动和体重，定期进行健康检查。如有糖尿病家族史，更应注意早期筛查。

酸奶作为一款广受欢迎的健康饮品，在炎炎夏日更是备受青睐。然而，盲目饮用酸奶却可能带来意想不到的健康隐患。本文将针对酸奶的饮用误区进行解析，帮助大家科学饮用酸奶，享受健康生活。

一、酸奶与酸奶饮料的区别

市面上酸奶种类繁多，但并非所有标有“酸奶”字样的饮品都属于酸奶范畴。真正的酸奶是由优质牛奶经过乳酸菌发酵而成，富含蛋白质、钙等营养成分；而酸奶饮料则属于饮料类，营养价值较低。消费者在购买时需仔细辨别，避免误购。

二、酸奶与青木瓜的搭配

酸奶与青木瓜的搭配被认为具有减肥和丰胸的功效。具体方法包括：将酸奶与练乳混合，加入青木瓜汁中食用；或每天餐前饮用酸奶与练乳的混合物；此外，还可以将混合物涂抹于胸部进行按摩。

三、酸奶的适宜饮用量

酸奶并非多多益善，过量饮用可能导致体重增加。对于健康人群而言，每天饮用一两杯酸奶（约250-500克）为宜，最佳饮用时间为饭后半小时至一小时。

四、酸奶可以加热饮用

传统观念认为酸奶不宜加热，以免破坏乳酸菌活性。但实际上，将酸奶加热至微温（45℃左右）并不会杀死乳酸菌，反而能增加其活性，提升保健作用。

五、酸奶的搭配禁忌

酸奶不宜与高油脂加工肉品、某些药物等搭配食用，以免产生不良反应。此外，酸奶更适合与淀粉类食物搭配，如米饭、面条等。

六、酸奶并非减肥良药

虽然酸奶具有一定的减肥效果，但并非万能。过量饮用酸奶或与其他高热量食物搭配，同样可能导致体重增加。

七、酸奶不宜空腹饮用

空腹饮用酸奶，乳酸菌易被胃酸杀死，保健作用减弱。建议在饭后1-2小时饮用。

八、酸奶并非老少皆宜

酸奶并非适合所有人。腹泻、肠道疾病患者、婴幼儿、糖尿病患者等人群应谨慎饮用。

九、酸奶加热饮用更佳

将酸奶加热至微温，既可提升口感，又能增加乳酸菌活性，是更佳的饮用方式。

乳酸酸中毒是一种常见的代谢性酸中毒，其症状因病因不同而有所差异。

一、症状表现

1. 缺氧引起的乳酸酸中毒：患者可能出现紫绀、休克等症状，并伴有原发病的表现。

2. 药物引起的乳酸酸中毒：患者常有服用药物或醇类等病史，并伴有各种中毒表现。

3. 系统性疾病引起的乳酸酸中毒：患者除原发病症状外，以酸中毒为主，起病较急，表现为深大呼吸、神志模糊、嗜睡、木僵、昏迷等，有时伴有恶心、呕吐、腹痛等症状，但无紫绀、休克征象。

二、诊断方法

1. 临床表现：怀疑乳酸酸中毒时，应测定血乳酸水平，如血乳酸浓度＞2mmol/L，血pH值≤7.35，[HCO3-]≤10mmol/L，而无其他酸中毒原因时，可诊断为乳酸酸中毒。

2. 血糖水平：糖尿病患者乳酸酸中毒时，血糖水平可能不甚高，没有显著的酮症酸中毒。

3. 血乳酸水平：乳酸酸中毒时，血乳酸水平显著升高，多在5mmol/L以上。

三、治疗建议

1. 纠正酸中毒：根据血pH值、血碳酸氢根等指标，给予相应的碱性药物。

2. 改善组织灌注：给予扩容、升压等治疗，改善组织灌注。

3. 对症治疗：针对原发病进行治疗。

四、预防措施

1. 避免过度劳累、饮酒等诱发因素。

2. 定期监测血糖、血乳酸水平等指标。

3. 发现症状及时就医。