如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我是一名直肠癌术后的患者，手术已经过去了四年多。最近这几个月，我开始感到腹部疼痛，尤其是在排便时更为明显。起初，我以为是手术留下的后遗症，但疼痛逐渐加剧，影响了我的日常生活。我决定寻求医生的帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生交流中，我提到肠镜显示没有问题，医生建议我复查其他可能的原因。然而，我已经做了多次检查，包括CT和核磁共振，结果都显示只有一个轻微的炎症。医生告诉我这个炎症不会引起疼痛，让我观察变化并注意饮食。但我仍然感到困惑和焦虑，为什么肠镜显示没问题，腹部却一直疼痛？

我开始怀疑是不是痔疮引起的疼痛，毕竟手术后肛门周围的变化也很大。医生建议我去医院检查肛周，但我不想再经历一次尴尬的体检。于是我尝试自测痔疮，搜索了各种相关信息，甚至想到了使用情趣用品来缓解疼痛。然而，这些方法都没有效果，反而让我更加沮丧和无助。

最终，我还是决定去医院进行详细检查。医生对我的肛门进行了仔细的检查，并告诉我肛门内没有肉球和肿胀，排除了痔疮的可能性。医生表示，我的疼痛可能是由于其他原因引起的，需要进一步的检查和治疗。我感到一丝安慰，但同时也更加担心自己的健康状况。

通过这次线上问诊和实体医院的检查，我深刻体会到疾病的复杂性和医生的专业性。虽然互联网医院可以提供便捷的问诊服务，但对于一些需要实体检查的疾病，还是需要到医院进行详细的诊断和治疗。同时，我也意识到，不能盲目相信网上的信息，尤其是关于两性健康的内容。只有专业的医生才能给出正确的建议和治疗方案。

今天，我带着宝宝来到了互联网医院进行了线上问诊，因为宝宝最近总是喜欢用牙齿咬口腔内壁，引起了我很大的困扰。在与***医生的交流中，***医生非常耐心地询问了宝宝咬伤的时间和情况，并给出了专业的建议。

***医生告诉我，宝宝咬合关系还没建立好，容易导致咬伤口腔内壁，但一般一周左右可以愈合。***医生建议宝宝平时吃饭速度尽量放慢一些，如果还是不管用，可以去口腔科检查一下咬合情况，必要时可以进行调颌，看看有没有改善。听到这些建议，我感到非常欣慰，同时也有了解决问题的信心。

通过这次线上问诊，我深深感受到了***医生的专业和耐心，也对宝宝的病情有了更清晰的认识。我相信，在***医生的指导下，宝宝的口腔健康问题一定会得到有效的解决。