如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我带着孩子去内蒙古游玩，原本是欢声笑语的旅程，却因为一次突如其来的晕倒而变得紧张。

孩子那天突然无意识晕倒，嘴唇泛白，我们心急如焚，立刻赶回家中，在当地医院进行了心脏彩超检查。结果显示，孩子患有肺动脉瘘。

得知这个消息，我的心情沉重。为了寻求更专业的治疗，我在京东互联网医院预约了一位小儿内科的专家进行线上问诊。

专家在了解了孩子的病情后，耐心地为我解答了心中的疑问。他告诉我，孩子目前的肺动脉瘘直径为1.5mm，是否需要介入治疗要根据具体情况来定。他还说，孩子现在没有明显症状，介入治疗的效果会更好。

在询问孩子的下嘴唇发黑、上嘴唇发白的问题时，专家解释说，这可能是血液循环不畅的表现，建议我们继续观察。他还提醒我，孩子的爷爷也有心血管问题，这个变异有可能是遗传的。

为了进一步确诊，专家建议我们再次进行彩超检查，以确定肺动脉瘘是单根的还是多发性。

在专家的指导下，我们预约了再次的彩超检查。检查结果显示，孩子确实患有肺动脉瘘，但是没有危及生命的情况。听到这个消息，我如释重负。

整个过程中，专家的耐心和专业让我深感敬佩。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很大的安慰和鼓励。在此，我要对这位专家表示衷心的感谢。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。它不仅节省了时间和精力，还让我得到了专业、及时的治疗建议。

我最近在网上问诊了一位医生，他非常耐心和细心地评估了我的病情并给出了专业的建议。在问诊过程中，医生提醒我需要保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。他还告诉我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，非常负责任。

我向医生反映了我最近的身体不适，他建议我去做肺动脉造影，同时耐心地解答了我的各种疑虑。在医生的建议下，我决定去医院做进一步的检查，感谢医生的专业指导。

最后，医生再次强调医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我对这次网上问诊的服务非常满意，如果有需要，我会继续寻求这位医生的帮助。

我最近在网上咨询了一个医生关于肺动静脉瘘的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，然后给出了专业的建议。他首先提醒我在儿童处方时需要有监护人和专业医师陪伴，而且互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我觉得医生非常注重细节并且对患者的安全非常重视。

在交流过程中，医生还询问了我的症状并且建议我去大医院做进一步的检查，他还提醒我要保护好患者隐私和个人信息。他的专业知识和细心的态度让我感到非常安心。

在了解了我的病情后，医生给出了详细的治疗建议，包括手术方式和术前检查，让我觉得他非常负责任并且对患者的治疗有清晰的思路。最后，医生还提醒我要持续关注病情并且保持良好的沟通，这让我感到医生非常关心患者的身心健康。