糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我在京东互联网医院咨询了一个中医男科医生，向他诉说了我和妻子结婚多年没有孩子的困扰。医生非常耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议和治疗方案。他不仅对我的病情进行了客观评估，还提供了针对性的治疗方案，让我感到非常安心和放心。

医生还向我详细解释了药物的使用方法和注意事项，让我对治疗过程有了清晰的了解。他建议我和妻子同时进行治疗，以达到最好的效果。在医生的指导下，我和妻子开始了治疗，希望能早日迎来健康的宝宝。

在医生的帮助下，我对未来充满了信心，我相信经过治疗，我和妻子一定能够迎来健康的宝宝，重拾幸福的生活。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，屏幕上跳出了那位熟悉的对话框。‘医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！’

我微笑着点击了确认，心中涌起一股暖意。在京东互联网医院，这样的开场白已经成为了我们之间的默契。

‘您好，非常高兴为您提供医疗咨询服务。’医生的话语总是那么温暖，仿佛能驱散我心中的阴霾。

‘贾大夫，我今年四月份打完四价HPV疫苗的第三针，请问什么时候可以备孕呢？’我小心翼翼地询问。

‘还没打完呢，2023年。’医生耐心地回答。

‘还是23年4月。’我补充道。

‘嗯，23年4月，可以23年10月开始备孕。’医生给出了明确的答复。

‘提前三个月补充叶酸，23年7月开始补充叶酸，23月10月来月经，干净之后，可以同房备孕。’医生的每一句话，都让我心中充满了希望。

‘还需要干什么？’我好奇地问道。

‘平时适当运动锻炼，规律作息避免熬夜，多补时令季节蔬菜有利于补充维生素，多补充高蛋白食物，比如瘦肉鸡蛋牛奶，提高自身免疫力，更有利于身体健康。’医生的建议，让我觉得备孕之路不再孤单。

‘好，谢谢贾大夫。’我感激地说道。

‘嗯不客气。’医生微笑着回应。

‘问诊已结束。’医生的话语，让我知道这次咨询已经圆满结束。

‘服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。’医生的叮嘱，让我感受到了他们的专业和关怀。

我最近有点不安，因为我们结婚一年了，可是一直没有怀上孩子。我听说了京东互联网医院，觉得可以尝试一下线上问诊。于是我开始了与医生助理的沟通，他很有耐心地询问了我的病情和用药情况，并给出了一些症状的选择，让我更清楚地描述自己的情况。他还询问了我的出汗情况和大便情况，让我觉得他很细心。最后，他要求我拍一下舌苔照片，我有点疑惑，但还是按照他的要求照了。

在与医生的沟通中，他也很细致地询问了我的病情，询问了尿频、尿急、尿不尽等情况，并询问了我的大便情况。他还关心地询问了我的其他不适症状，让我觉得他真的很专业。最后，他给我赠送了追问包，让我觉得他很关心我的情况。

整个问诊过程中，医生和医生助理都让我感到了他们的专业和关心，让我对京东互联网医院的服务印象深刻。我相信在这里我可以得到专业的诊疗建议，希望我的问题可以得到解决。

我最近在网上查询了一些关于不孕不育的信息，觉得自己可能有这方面的问题，于是决定在互联网医院进行线上问诊。在医生提醒事项中，我了解到医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为，同时对于6岁以下儿童的处方开具也有相关要求。医生提醒我，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，看来医生对患者的安全和合规性非常重视。

医生接诊后，问诊时间可持续2天，这让我感到很贴心。医生询问了我备孕的时间，我回答说结婚已经三四年了。医生要求我提供相关症状的问诊单和舌苔照片，并询问了我关于手淫频率、喜欢喝冷热饮食、胃口情况、阴囊潮湿、大便形状、口干等一系列细节问题，让我觉得医生非常细心和专业。

根据我的情况，医生为我开出了一周的中药，同时要求我避免熬夜、过度劳累，避免生冷油腻食物，增加适量运动，并告诫我要避免烟酒。我对中药的效果和服用方法进行了询问，医生解释说正常一到两周即可见到效果，具体也要结合身体吸收情况，而且中药对我来说更加适合。

医生开具了处方并告知我可以一键预约药品，用药期间如有不适可及时线下就诊。医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生非常耐心和细心地为我解答了所有问题，让我对互联网医院的服务印象非常好。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院，等待着与医生的线上会诊。

“你好，请问您有什么需要咨询的医学问题？”一个温柔的声音从屏幕那头传来。

我深吸一口气，开始讲述自己的备孕经历和所做的检查。

医生耐心地听我讲述，然后告诉我性激素六项和泌乳素、甲功结果未见明显异常。

我有些担心地问：“雌二醇会低吗？”医生回答：“还可以，没有特别低。”

我提到了一个APP上说我卵巢功能欠佳的信息，医生则告诉我：“卵巢功能主要看AMH。”

随后，医生询问了我是否做过超声检查，子宫双附件的情况，我上传了检查报告，医生仔细查看后告诉我：“你的雌二醇稍低一些，但是结合AMH看卵巢功能还可以。”

我还有些担心地问：“需要吃药吗？”医生回答：“目前不需要，保持良好的生活习惯和心态即可。”

我还提到了一个息肉的问题，医生告诉我：“因为7月初做了b超是没有的，7.11就有了。”

医生询问我是不是在月经走了之后检查的，我回答：“是的。”医生说：“奥。好的。懂了 谢谢医生。”

这次线上问诊让我感到非常满意，医生的耐心和专业让我对备孕之路有了更多的信心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我备孕几年未孕，2021年7月中旬查出输卵管堵塞，2021年9月23日做了宫腹腔镜联合手术，已疏通，但月经经常延迟时间不准，也连续吃了好几个月的中药，现在也在家备孕几个月了，也没有结果，请问医生有没有好的建议，谢谢。

备孕几年未孕，输卵管堵塞，手术疏通后月经不准，家中中药备孕无效。求医生建议。

今天是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，踏上了去医院的旅程。虽然已经备孕一年，但始终未能如愿，内心充满了焦虑和不安。

在京东互联网医院，我预约了生殖健康与不孕症科的专家进行线上问诊。在等待的过程中，我焦急地翻看着手机，等待着专家的回复。

终于，专家的回复来了。虽然我没有看到医生的真实姓名，但我知道，这位医生一定是一位经验丰富的专业人士。他耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。他说，我的输卵管通畅，但盆腔情况不佳，需要进一步检查。

虽然结果并不乐观，但我并没有感到沮丧。因为我知道，医生的建议都是为了我的健康着想。在接下来的时间里，我按照医生的建议，进行了各项检查，并开始准备人工授精。

在准备过程中，我遇到了很多困难和疑问，但每次都得到了医生耐心的解答和鼓励。他告诉我，虽然怀孕的过程可能会有曲折，但只要保持积极的心态，就有可能实现我的愿望。

如今，我已经完成了人工授精的准备工作，期待着好消息的到来。虽然过程艰辛，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够迎来新的生命。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快与我联系，告诉我问诊已经开始，医生会在两天内给出诊疗建议。医生助理非常亲切地向我询问了我的医学问题，并告知工作时间和收集资料的流程。我向医生提到我曾在正规医院进行两次检查，去年12月最近一次检查的时候，精子数量有所增加，但由于服用中药，花费较多。我询问医生是否可以做试管，以及成功率。医生非常耐心地询问了我的伴随症状，并要求我拍摄舌苔照片。我告诉医生我正在运动和服用生精胶囊，同时也在喝中药，但效果不佳。医生提醒我中药是辩证用药，不同医生会有不同的思路和用药方法。医生还告诉我，两种中药不能同时服用，同时也保证了药品质量。最后，医生告知我，会由主任亲自诊断，并在晚上8-10点集中回复。

那是一个普通的周末，我在网上搜索了一下，希望能找到一些关于不孕不育的信息。很快，我注意到了一家名为京东互联网医院的平台，它提供在线咨询医疗服务。

我注册了一个账号，并填写了我的病情描述。很快，我就收到了一位医生的回复。他非常耐心，详细询问了我的病情，包括月经情况、排卵情况、是否有手术史等。

医生告诉我，我的卵巢功能确实不好，这可能是导致不孕的原因之一。他还建议我做一些检查，比如激素水平检查和超声检查。

接下来的一段时间里，我在京东互联网医院上咨询了多位医生，他们给了我很多有用的建议。其中一位医生告诉我，中药可以提高卵子质量，并且试管婴儿的成功率会更高。

我开始尝试中药治疗，虽然效果并不明显，但我并没有放弃。在医生的指导下，我继续调整治疗方案。

经过一段时间的治疗，我终于怀孕了。我非常感激京东互联网医院上的医生们，他们给了我很大的帮助。

那是一个普通的周二，阳光透过窗帘洒在屋内，我紧张地坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。我是一个来自广东广州市的普通女性，因为不孕症问题，我踏上了艰难的治疗之路。

在此之前，我的内膜一直都很健康，可以达到12mm。然而，在一次移植失败后，我不得不接受了宫腔镜检查。检查结果显示，我有轻微的子宫内膜炎。医生为我开了14天的药，并告诉我接着继续移植。

然而，这次的情况却与之前截然不同。人工周期中，我的内膜增长速度异常缓慢，补佳乐吃了半个月才勉强涨到8.8mm。我担心这样的内膜厚度是否会影响移植的成功率。

医生告诉我，8.8mm的内膜已经完全达标，转化日一般8-14mm都是合适的厚度。他还解释说，促排期间多个卵泡发育，雌激素水平高，内膜肯定会比较厚一点。听到这些，我心中的石头终于落下了。

医生还提醒我，我已经口服多西环素治疗了子宫内膜炎，并且可以继续吃阿司匹林。这让我感到非常安心。他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在这次会诊中，我被医生的专业知识和耐心深深打动。他不仅为我解答了心中的疑惑，还给予了我很多鼓励和支持。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜不孕症，迎来属于我的宝宝。