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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?
更新时间:每周2、4
视频来源:京东健康官方抖音号
本期话题:摔伤肿胀,该热敷还是冷敷?
出镜嘉宾:北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林
擅长领域:运动性创伤,侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗,老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术
男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科,当然它们关联性非常强,所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲,它们俩还是区别非常大的,泌尿外科主要包括肾脏的疾病,包括输尿管的疾病,膀胱的疾病、前列腺的疾病,需要做手术的。而男科其实手术的倒不多,男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄,这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统,泌尿外科是泌尿系统,虽然它们俩重叠,但还是有不太一样的地方。但是历史原因,现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起,有个别的医院它们是分开,所以很多时候是可以在一起看的。
对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。
在这个充满希望与挑战的大时代,每一个渴望生命延续的人都在为自己的梦想努力着。无论是再婚者还是初为人母的年轻女性,他们都怀着对生命的珍视和对未来的期待。山东济南市的一位患者,在互联网医院寻求医生的帮助,她的身边是一个爱她的男人,一个支持她的家庭,以及一颗坚定的心,想要为自己的家庭再添一个新的成员。
患者在一次次的取卵过程中,经历了失败和挫折,但是她并没有放弃。她向医生咨询了关于调理卵巢的建议,希望通过自然受孕的方式实现自己的梦想。医生给予了她专业的建议和支持,耐心地解答了她的疑问,帮助她理清思路,找到最适合自己的治疗方案。
在互联网医院的平台上,医生和患者之间建立了信任和合作的关系。医生不仅是治疗疾病的专家,更是倾听和支持患者的朋友。他们一起面对困难,共同追寻生命的奇迹,为每一个梦想努力着。
在这个医学发达的时代,人们越来越多地选择线上问诊,享受更便捷的医疗服务。某日,一位年轻的患者在网上向男科医生求助,主诉不孕不育已有三年之久。医生苟江细心倾听患者的描述,询问了患者的病史和检查情况。
在医生的建议下,患者表示已经查过精液,但找不到检查结果。医生建议患者再次检查精液,同时女方也要进行排卵和输卵管造影检查。医生开具了药方,并详细告知患者用药方法和同房时机。
患者在得知药物无过敏史和肝肾功能正常后,开始按照医生的指导进行治疗。医生还提醒患者注意药物剂量和禁忌事项,确保用药安全。患者在医生的耐心指导下,完成了一次线上问诊,并获得了便捷的复诊服务。
通过线上问诊,医生和患者之间建立起了信任和良好的沟通,共同努力解决不孕不育问题。这种便捷的医疗服务,让患者感受到了医生的关怀和专业,也提升了医疗服务的质量和效率。
我是一名正在接受京东互联网医院在线问诊的患者,最近因为移植囊胚失败后进行了相关检查,发现人抗膜联蛋白A2指标高。我很担心这个指标的高值代表着什么,是否需要进行药物治疗。同时,医生给我定的方案是移植当天要打肝素,我想确认一下是移植后打还是移植前打,以及剂量的使用方式。另外,我最近月经周期出现了一些异常,想咨询一下是否需要催经。最后,关于打达菲林的时间,我想确认是在月经第二天的上午还是下午。
那是一个普通的周末下午,我坐在家中,心情有些沉重。自从结婚以来,我一直没有怀孕,这让我和丈夫都感到焦虑。于是,我们决定寻求医生的帮助。
在朋友的推荐下,我们选择了互联网医院进行线上问诊。通过与医生沟通,我详细描述了我的症状,包括月经量减少、脸上长斑和身心疲惫等。
医生非常耐心地听我讲述,并详细询问了我的生活习惯和以往病史。他告诉我,根据我的描述,我可能存在不孕的问题,并建议我进行系统的检查,包括监测卵泡和输卵管造影。
医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。尽管他告诉我检查可能会有些麻烦,但他保证,只要我们积极配合治疗,问题是可以解决的。
在医生的指导下,我预约了当地的医院进行了相关检查。虽然过程有些繁琐,但医生的专业建议让我感到很放心。检查结果显示,我的卵巢功能和输卵管情况都正常,但卵泡成熟度稍低。
医生根据我的情况,为我开了一些调经养颜的药物,并告诉我如何正确服用。他还提醒我要保持良好的生活习惯,注意休息,适当锻炼。
经过一段时间的治疗,我的身体状况有了明显改善。月经量逐渐恢复正常,脸上的斑点也减少了许多。这让我对未来的治疗充满信心。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在忙碌的生活中,我们无法随时随地去医院就诊,而互联网医院则为我们提供了方便快捷的医疗服务。
我9月移植过一次失败,后做宫腔镜割了多发息肉,现在在等月经来打降调针进入第二次移植周期。之前检查血液有几项异常,这次检查也有异常,淋巴细胞比例和总T淋巴细胞都有升高,自然杀伤细胞降低,想问下需要用什么药来调整?并且内膜有轻微炎症,是否需要一起吃药?这几项结果之前检查跟现在都有问题,给您发了两张,有一张是之前的。免疫指标有异常,强的松每日5mg口服。CA125太高了,腺肌症,月经第2天来B超+第一支达菲林3.75Mg,一个月后在来注射第二支达菲林3.75Mg,第二支后21天复查CA125。你的内膜炎不明显,你的息肉主要是腺肌症造成的。好的,谢谢刁主任,之前我做宫腔镜时白细胞降低,还有淋巴细胞比例升高,总T淋巴细胞也升高,我问诊说是有病毒感染,需要再做其他检查吗?这次移植我想尽可能多的排除一些不良因素,除了吃强的松,其他就不需要了吗。我想了解具体是哪里病毒感染了,怎么治疗,希望在移植前指标都在正常范围内。刁主任,今天突然被别人家里狗咬了,可以打狂犬疫苗吗,如果打了是不是影响这个周期啊。刁主任,刚才去打了狂犬疫苗,免疫球蛋白跟破伤风,不知道会影响我这次周期吗?强的松还能正常吃吗,我下次去打针可以打吗?这个NK降低不太好治疗,没有特别有效的疗法,中药也可以试试。如果没有其它问题,不需要增加其它特殊处理。狂犬疫苗是必须要打的,就算是孕妇也要打。
时间:2024年8月15日
地点:山东济南市
我叫小丽,今年32岁,和丈夫结婚后一直想要个孩子。但不知为何,备孕之路一直走得颇为艰辛。最近,我来到济南市的生殖健康与不孕症科,寻求医生的帮助。
在医生的耐心询问下,我了解到自己的情况:月经周期规律,但量明显减少,有时还会有轻微的痛经。医生告诉我,这可能与之前的人流手术有关。虽然人流手术很成功,但对我的身体还是造成了一定的影响。
医生为我安排了B超检查,结果显示卵泡和内膜都达标,但右侧有一个1.6cm的卵泡,医生建议我再观察一段时间。此外,医生还询问了丈夫的精子质量,结果显示精子质量为70%左右。
在医生的指导下,我开始调整生活方式,注意饮食和休息。同时,医生还为我开具了药物,帮助调整月经周期和改善内分泌。
作为生殖健康与不孕症科的医生,我深知备孕之路的艰辛。面对小丽这样的情况,我耐心地为她解答疑问,为她制定个性化的治疗方案。
在了解小丽的情况后,我告诉她,虽然备孕之路不易,但只要我们共同努力,相信一定能够迎来好孕。同时,我也鼓励她保持积极的心态,相信自己。
在接下来的时间里,我会密切关注小丽的病情,为她提供专业的指导和支持。
在小丽的备孕过程中,我们建立了深厚的友谊。她每次来复诊时,都会带上一些自家种的蔬菜,与我分享生活的喜悦。而我也始终关注着她的病情,为她出谋划策。
如今,小丽的病情已经得到了明显改善,我相信,在她的坚持下,一定能够迎来自己的宝宝。
那是一个普通的周二,阳光透过窗帘洒在屋内,我紧张地坐在电脑前,等待着与医生的线上会诊。我是一个来自广东广州市的普通女性,因为不孕症问题,我踏上了艰难的治疗之路。
在此之前,我的内膜一直都很健康,可以达到12mm。然而,在一次移植失败后,我不得不接受了宫腔镜检查。检查结果显示,我有轻微的子宫内膜炎。医生为我开了14天的药,并告诉我接着继续移植。
然而,这次的情况却与之前截然不同。人工周期中,我的内膜增长速度异常缓慢,补佳乐吃了半个月才勉强涨到8.8mm。我担心这样的内膜厚度是否会影响移植的成功率。
医生告诉我,8.8mm的内膜已经完全达标,转化日一般8-14mm都是合适的厚度。他还解释说,促排期间多个卵泡发育,雌激素水平高,内膜肯定会比较厚一点。听到这些,我心中的石头终于落下了。
医生还提醒我,我已经口服多西环素治疗了子宫内膜炎,并且可以继续吃阿司匹林。这让我感到非常安心。他告诉我,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
在这次会诊中,我被医生的专业知识和耐心深深打动。他不仅为我解答了心中的疑惑,还给予了我很多鼓励和支持。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜不孕症,迎来属于我的宝宝。
那天,我坐在电脑前,心情忐忑地打开了京东互联网医院,等待着与医生的线上会诊。
“你好,请问您有什么需要咨询的医学问题?”一个温柔的声音从屏幕那头传来。
我深吸一口气,开始讲述自己的备孕经历和所做的检查。
医生耐心地听我讲述,然后告诉我性激素六项和泌乳素、甲功结果未见明显异常。
我有些担心地问:“雌二醇会低吗?”医生回答:“还可以,没有特别低。”
我提到了一个APP上说我卵巢功能欠佳的信息,医生则告诉我:“卵巢功能主要看AMH。”
随后,医生询问了我是否做过超声检查,子宫双附件的情况,我上传了检查报告,医生仔细查看后告诉我:“你的雌二醇稍低一些,但是结合AMH看卵巢功能还可以。”
我还有些担心地问:“需要吃药吗?”医生回答:“目前不需要,保持良好的生活习惯和心态即可。”
我还提到了一个息肉的问题,医生告诉我:“因为7月初做了b超是没有的,7.11就有了。”
医生询问我是不是在月经走了之后检查的,我回答:“是的。”医生说:“奥。好的。懂了 谢谢医生。”
这次线上问诊让我感到非常满意,医生的耐心和专业让我对备孕之路有了更多的信心。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
那天,我坐在电脑前,紧张地打开了这个陌生的窗口——互联网医院。屏幕那头,是***医生,一位温柔而专业的妇科医生。
我清晰地记得,那天是2024年8月4日,一个普通的周末。自从和现在的老公结婚后,我们就一直想要一个属于我们的宝宝。可是,四个月过去了,却始终没有怀孕的迹象。
在电话里,我向***医生详细地描述了我的情况。她耐心地听我说完,没有打断,也没有急于下结论。她询问了我以前是否有怀孕的经历,是否有做过人流手术,以及分娩的情况。当我知道她曾经也是一位母亲时,我感到一种莫名的安心。
接着,***医生告诉我,虽然我老公的精液射的量不算少,但是精子质量是关键。她建议我们先进行孕前检查,如果检查结果一切正常,我们就备孕半年。如果半年后仍然没有怀孕,再做全套检查。
我老公一直不愿意去医院,他总是说我是问题所在。但我知道,我月经一直很规律,而且以前很容易怀孕。***医生告诉我,这些并不能完全排除其他可能性。
在接下来的日子里,我开始关注自己的身体,等待下一次月经的到来。我老公也开始配合我,我们一起期待着好消息。虽然过程艰辛,但是我对未来充满了希望。
在这次线上问诊中,我深刻地体会到了互联网医院的便捷和高效。***医生的专业知识和耐心解答,让我对未来的治疗充满信心。我相信,只要我们努力,我们一定会迎来属于我们的宝宝。
那个周三的下午,我坐在电脑前,心情有些沉重。自从取卵手术以来,我的月经一直不太规律,到了时间却迟迟没有来。我决定通过互联网医院寻求帮助,于是选择了京东互联网医院。
我预约了一位生殖健康与不孕症科的医生,她看起来很专业,也很有耐心。在详细询问了我的症状和手术情况后,她给我开了一周的药物——地屈孕酮。
我开始用药,每天早晚各一片。医生告诉我,如果在用药期间月经来了,就可以停药。但若出血较多,则应随时停药。由于我即将进行胚胎移植手术,我特别留意了用药情况,发现只有少量出血,便没有停药。
医生建议我在月经第二天去医院做进一步的检查。我按照她的建议行事,心里虽然着急,但更多的是对医生的信任。
在与医生的交流中,我感受到了她的专业和关心。她没有催促我,而是耐心地解答我的每一个问题。这让我感到非常安心。
如今,我已经完成了胚胎移植手术。虽然结果尚未可知,但我知道,在京东互联网医院,我得到了最好的照顾和建议。这一切都让我对未来的治疗充满信心。