糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我在京东互联网医院咨询了一个中医男科医生，向他诉说了我和妻子结婚多年没有孩子的困扰。医生非常耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议和治疗方案。他不仅对我的病情进行了客观评估，还提供了针对性的治疗方案，让我感到非常安心和放心。

医生还向我详细解释了药物的使用方法和注意事项，让我对治疗过程有了清晰的了解。他建议我和妻子同时进行治疗，以达到最好的效果。在医生的指导下，我和妻子开始了治疗，希望能早日迎来健康的宝宝。

在医生的帮助下，我对未来充满了信心，我相信经过治疗，我和妻子一定能够迎来健康的宝宝，重拾幸福的生活。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心中满是焦虑。最近，我的身体出现了一些问题，巧囊让我痛苦不堪，我决定通过线上问诊寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，医生***的在线服务。通过上传病历，医生很快就了解了我的病情。

医生***的态度温和而专业，他耐心地询问了我的病史，包括妇科情况、生育要求、月经状况等。他告诉我，我的巧囊问题比较棘手，需要综合考虑。

医生建议我进行一些检查，包括CA125和AMH，以便更准确地评估我的病情。他还告诉我，如果上个曼月乐能控制住病情，那就最好了。但我也担心上了环不管用，毕竟这个病有复发的风险，手术对卵巢功能也有损害。

医生***的耐心和细心让我感到温暖。他告诉我，虽然我的问题比较多，但去年的卵巢功能还不错。他建议我先进行一些检查，然后再决定是手术还是曼月环。

在与医生***的交流中，我感受到了他对患者的关心和尊重。他不仅提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问。这让我对京东互联网医院的信任更加坚定。

最终，我决定按照医生的建议进行检查，并期待着病情的好转。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从上次移植失败后，我一直在等待下一次机会。这天，我鼓起勇气，向***医院生殖健康与不孕症科的专家医生咨询我的情况。

医生很亲切，耐心地听我讲述着上次移植的情况，包括孕酮水平、HCG值等。我小心翼翼地表达了我的担忧，担心这次是否又会失败。医生安慰我说，虽然胚胎没有着床，但HCG值已经有所上升，这是一个积极的信号。

医生详细解释了HCG值的意义，以及为什么有时即使胚胎没有着床，HCG值也会上升。他还告诉我，有时实验室检测可能会有误差，或者胚胎可能已经着床但生化了。这让我对这次移植有了更多的信心。

医生还询问了我关于月经周期、药物使用等方面的情况。我告诉他，我之前有使用过雌二醇凝胶，但后来因为过敏而停用了。医生解释了不同药物的作用方式，以及为什么我之前使用的药物效果不佳。这让我对医生的专业素养深感敬佩。

在咨询的过程中，我感受到了医生的耐心、细心和关爱。他不仅给予了我专业的医疗建议，还鼓励我保持积极的心态，告诉我生育是一个复杂的过程，需要耐心和坚持。

这次线上咨询让我受益匪浅，我对未来的治疗充满了信心。我相信，在医生的指导下，我一定能够实现自己的生育愿望。

我最近有点不安，因为我们结婚一年了，可是一直没有怀上孩子。我听说了京东互联网医院，觉得可以尝试一下线上问诊。于是我开始了与医生助理的沟通，他很有耐心地询问了我的病情和用药情况，并给出了一些症状的选择，让我更清楚地描述自己的情况。他还询问了我的出汗情况和大便情况，让我觉得他很细心。最后，他要求我拍一下舌苔照片，我有点疑惑，但还是按照他的要求照了。

在与医生的沟通中，他也很细致地询问了我的病情，询问了尿频、尿急、尿不尽等情况，并询问了我的大便情况。他还关心地询问了我的其他不适症状，让我觉得他真的很专业。最后，他给我赠送了追问包，让我觉得他很关心我的情况。

整个问诊过程中，医生和医生助理都让我感到了他们的专业和关心，让我对京东互联网医院的服务印象深刻。我相信在这里我可以得到专业的诊疗建议，希望我的问题可以得到解决。

我是一名正在经历不孕症困扰的年轻女性，最近在网上找到了一个互联网医院进行线上问诊。经过和医生的交流，我对医生的专业素养和耐心细心有了更深的了解。在问诊过程中，医生通过询问我的病史和症状，给出了详细的建议和治疗方案。医生不仅要求我提供过往的检查单据，还提醒我注意药物的使用和注意事项。

在我焦虑不安的时候，医生总是以平和的口吻安慰我，让我感到很温暖。他告诉我不要太焦虑，药物的选择需要根据检查结果来决定。即使检查结果没有太大变化，医生也会继续为我调整治疗方案，让我感到很放心。

最后，经过医生的建议，我决定在月经来的时候再次进行检查，以便更好地了解病情并确定下一步治疗方案。虽然病情可能会让我感到焦虑，但是有医生的关心和帮助，我相信一切都会好起来的。

我在网上看到了一个医院推出的线上问诊服务，感觉很方便，于是决定尝试一下。我一直有不孕不育的困扰，所以这次的主诉是不孕不育。我进入网上问诊的聊天室后，首先得到了医生助理的问候，助理很耐心地询问了我的病情情况，并告知本次问诊将持续2天。

随后，男科医生苟江医生与我进行了详细的问诊，询问了我和丈夫的检查情况。在医生的建议下，我决定再次进行检查，以便确定问题的根源。医生为我开出了一份处方，详细说明了用药方式和注意事项，并告知我可以提前预约医生复诊。医生非常耐心地为我解答了疑惑，并提供了便捷的复诊卡片。

通过网上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也为我的病情找到了解决的方向。我对这种线上问诊服务感到非常满意，也为医生的专业素养点了赞。

在一个普通的周末下午，小明来到了互联网医院进行线上问诊。他一直有不孕不育的困扰，心情焦虑不安。通过互联网医院，他找到了一位专业的医生进行咨询。

医生细心地听取了小明的主诉，并根据他的描述做出了专业的评估。医生用友善的语言和耐心的态度，为小明提供了详细的治疗方案，并解释了不孕不育可能的原因和治疗方法。

经过医生的建议，小明开始了治疗，并在医生的指导下逐步康复。医生不仅提供了医疗知识，还给予了小明精神上的支持，让他感受到了温暖和关怀。

通过互联网医院，小明得到了专业的医疗服务，解决了自身的健康问题。医生的细心和耐心让小明感到由衷的感激。

那天，阳光正好，我带着一颗忐忑的心踏进了那家名为“XX互联网医院”的线上问诊平台。28天的等待，只为了那次的返院。在医生的提醒事项中，我看到了严谨的职业态度和详尽的注意事项，这让我对这次诊疗充满了信心。

与医生的交流，让我感受到了医者的温暖。他详细询问了我的病情，耐心地为我解释了内膜增厚的重要性，并给出了针对性的治疗方案。他告诉我，除了目前这些药物外，还有其他可能可以尝试的辅助内膜生长的方法。这让我觉得，他不仅是一位医生，更是一位朋友。

在医生的指导下，我开始了治疗。他提醒我，叶酸是常规需要补充的，同时，他还建议我检查维生素D、心磷脂抗体、狼疮抗体、糖耐量胰岛素释放试验这几个指标。当我询问是否现在就开始服用阿司匹林肠溶片时，他告诉我，因为内膜不是很厚，可以先提前将阿司匹林改成低分子肝素每天一次，每次一支。听到这些，我感到无比的安心。

在治疗过程中，我严格遵守医生的指示，按时用药。当我再次见到医生时，他看到我内膜的增厚，露出了欣慰的笑容。他告诉我，移植后也不用专门卧床，但要注意休息，饮食上要健康，多吃易消化的食物，多喝水。这些建议让我感到非常贴心。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我精神上的支持。我相信，在医生的精心治疗下，我一定能够战胜病痛，迎接新的生命。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，屏幕上跳出了那位熟悉的对话框。‘医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！’

我微笑着点击了确认，心中涌起一股暖意。在京东互联网医院，这样的开场白已经成为了我们之间的默契。

‘您好，非常高兴为您提供医疗咨询服务。’医生的话语总是那么温暖，仿佛能驱散我心中的阴霾。

‘贾大夫，我今年四月份打完四价HPV疫苗的第三针，请问什么时候可以备孕呢？’我小心翼翼地询问。

‘还没打完呢，2023年。’医生耐心地回答。

‘还是23年4月。’我补充道。

‘嗯，23年4月，可以23年10月开始备孕。’医生给出了明确的答复。

‘提前三个月补充叶酸，23年7月开始补充叶酸，23月10月来月经，干净之后，可以同房备孕。’医生的每一句话，都让我心中充满了希望。

‘还需要干什么？’我好奇地问道。

‘平时适当运动锻炼，规律作息避免熬夜，多补时令季节蔬菜有利于补充维生素，多补充高蛋白食物，比如瘦肉鸡蛋牛奶，提高自身免疫力，更有利于身体健康。’医生的建议，让我觉得备孕之路不再孤单。

‘好，谢谢贾大夫。’我感激地说道。

‘嗯不客气。’医生微笑着回应。

‘问诊已结束。’医生的话语，让我知道这次咨询已经圆满结束。

‘服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。’医生的叮嘱，让我感受到了他们的专业和关怀。

我是一名患有不孕症的患者，在经历了多次移植失败之后，我前往互联网医院进行了在线问诊。通过与医生的沟通，我得到了专业的建议和治疗方案。医生耐心地听取了我的主诉，并为我提供了详细的治疗方案。在治疗过程中，医生始终关注我的病情变化，并根据检查结果调整了我的用药方案，让我感到非常放心。我对医生的专业能力和细心关怀深表感谢。