看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日，北京朝阳区，一个年轻的男性患者在出院后状态不佳，主诉低烧一天最高37.9，大便颜色奇怪。通过京东互联网医院的线上问诊功能，他联系到了一位经验丰富的医生。

医生首先询问了患者的详细症状，包括大便颜色的变化和低烧的持续时间。患者表示，出院后第二天开始出现这些症状，并且伴随着食欲不振和全身乏力。医生认真聆听了患者的描述，并结合其之前的诊断信息，判断可能是前列腺癌引起的并发症。

医生建议患者服用益生菌亿活布拉氏酵母散和助消化药物如复方胃蛋白酶散，帮助改善肠道环境和消化功能。同时，医生也提醒患者注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力。

在接下来的几天里，患者按照医生的建议进行了治疗和调理。虽然他仍然有轻微的咳嗽和痰，但整体状态有所改善。医生也在此期间多次与患者进行沟通，了解他的恢复情况，并根据需要进行调整和指导。

这次线上问诊的成功，不仅体现了医生的专业知识和良好沟通能力，也展示了京东互联网医院在提供便捷、高效的医疗服务方面的优势。通过这种方式，患者可以在家中就获得优质的医疗咨询和治疗建议，避免了繁琐的就诊流程和长时间的等待。

2024年9月4日，晚上9点18分，位于无锡市的某位患者通过京东互联网医院与一位主治医师进行了线上问诊。患者主诉低烧、嗓子疼、嗓子说话费劲等症状。医生首先询问了患者的病情和是否有受凉史，并建议患者考虑上呼吸道感染和咽喉炎的可能性。患者提供了验血报告，医生确认了诊断并推荐了相应的治疗方案，包括头孢地尼、蒲地蓝、开猴建等药物的使用。由于患者的嗓子疼痛和说话费劲，医生还建议进行雾化治疗和使用激素片来缓解症状。医生强调了用药安全和注意事项，并提醒患者如果病情没有改善，应及时就诊。患者对医生的专业建议表示感谢，并决定按照医生的建议进行治疗。

2024年9月5日，杭州市，凌晨0点51分，一个名为小明的宝宝的父母，焦急地在京东互联网医院上寻求帮助。他们的宝宝从昨天开始一直低烧37.5度，奶量也减少了。经过与医生的在线交流，医生详细询问了宝宝的症状，并给出了专业的建议和治疗方案。医生首先安抚了小明的父母，告诉他们低烧在宝宝中很常见，通常不需要过于担心。然后，医生询问了宝宝是否有其他症状，如咳嗽、鼻塞、流涕或打喷嚏等。小明的父母回答说没有，只是体温升高和奶量减少。医生进一步了解了宝宝的体重，得知小明的体重为8公斤。根据这些信息，医生建议小明服用阿奇霉素，每次0.8袋，每天一次，连续三天，并在三天后复诊。小明的父母还问到了可能的副作用，医生详细解释了阿奇霉素的常见副作用，并强调了按照医嘱使用的重要性。最后，医生再次提醒小明的父母，如果宝宝的症状没有改善或者恶化，应该立即就医。

2024年9月5日，早上6点13分，来自九江市的患者通过京东互联网医院向一位资深的医生咨询了感冒咳嗽低烧的相关问题。医生首先询问了患者的症状，包括咳嗽、精神不济、低烧等，并了解到患者有支气管炎的病史。医生建议患者继续服用之前的药物，并加上化痰药氨溴索，同时多给老人拍背促进排痰。医生还提醒患者注意饮食，保持良好的精神状态，并避免过多地依赖药物。整个过程中，医生展现了专业、耐心和关怀的品质，赢得了患者的信任和赞誉。

我是一名21岁的女性，来自重庆，在重庆一切都很正常。但是每次来到上海，我就会出现低烧的症状，最近更是每天都感到浑身无力，肌肉酸痛，头晕，容易受惊吓，每天早晨还会有低烧。我已经吃了连花清瘟和蒲地蓝，但症状没有好转。我发现上海的房子比较阴暗，每天都晒不到太阳。我很困惑，不知道这是怎么回事，也不知道该如何治疗。

在和医生交流后，我得到了专业的建议。医生告诉我可能是水土不服引起的，由于在上海居住时间较长，可能导致体质适应性不足，容易生病。医生为我开了中药处方，建议我选择中药颗粒剂型，以便服药更加便捷。医生还询问了我的其他不适症状，并为我开具了处方，让我可以在这次问诊结束后预约药品，并提醒我用药期间如有不适及时就诊。

经过医生的诊疗和开具处方，我觉得自己得到了很好的关怀和治疗。我已经预约了药品，期待着早日康复。

2024年9月5日下午，沈阳市的王女士带着儿子来到滑翔出诊的医生面前。她的儿子已经连续几天低烧不退，伴随着头疼、恶心和乏力等症状。王女士非常担心孩子的健康状况，于是决定带他去看医生。

医生仔细询问了孩子的病史和症状，并对王女士的担忧表示理解。医生建议王女士带孩子去医院做一些必要的检查，以确定病因。王女士表示担心孩子的病情会引起其他问题，医生则安慰她说，及时就医可以避免许多不必要的麻烦。

在医生的指导下，王女士带孩子去了医院进行检查。结果显示，孩子的病情并没有想象中那么严重，只是普通的感冒引起的低烧。医生开了一些药物，并给出了详细的用药说明和注意事项。王女士对医生的专业态度和耐心解释表示感激。

通过这次就医经历，王女士深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。她表示，下次如果再遇到类似的情况，会更倾向于使用这些服务，既方便又省时。同时，她也希望更多的人能够了解和使用这些服务，以便更好地管理自己的健康。

2024年9月5日下午，九江市的某位女性患者在京东互联网医院上向一位资深的医生求助。她的主诉是每天下午6点到10点左右，体温会在36.5到37.5℃之间浮动，已经连续四天了。然而，她并没有其他不适的症状。患者在描述自己的情况时，非常详细地记录了体温的变化，显示出她对健康的高度关注和自我管理能力。医生在了解到这些信息后，首先询问了患者使用的体温计类型，并确认了患者没有其他不适的症状。医生还询问了患者是否有出虚汗的症状，并提醒患者注意排卵期可能引起的体温变化。患者表示没有出虚汗的症状，并提供了自己的排卵期信息。医生在排除感染的可能性后，认为患者可能是由于内分泌或激素的影响导致的低热，并建议患者再观察几天，注意休息和饮食。患者也提到自己有胃部不适的症状，医生认为这与体温升高无关。医生还提醒患者，如果担心，去医院做一些基础的检查是可以的。患者在咨询中表现出对自己健康的高度关注和对医生的信任，医生则以专业、耐心的态度为患者提供了详细的解释和建议，体现了医生的优良品质和责任心。整个咨询过程中，医生始终尊重患者的隐私和选择，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，展现了医生应有的职业素养和人文关怀。

2024年9月4日晚上8点23分，西城区的一位患者在京东互联网医院上线了一个视频问诊。患者主诉最近出现了低烧、脸肿和脚肿的症状，引起了医生的高度关注。经过一系列的问诊和检查，医生初步判断这可能是肾病综合征的表现。医生建议患者尽快到医院进行进一步的检查和治疗，以避免可能的并发症。整个过程中，医生展现了专业、细心和耐心的优良品质，赢得了患者的信任和好评。

2024年9月5日，早上6点18分，在铜川市的一家医院，17岁的女孩因为干呕、低烧和白细胞高的症状来到急诊室。医生经过初步检查后，给她打了一针头孢克肟钠，并开了头孢丙烯让她回家服用。然而，几天后女孩的胃疼症状加剧，无法进食。家人带她再次来到医院，医生建议她先吃多潘立酮止吐，并且去消化科进行进一步检查。医生还提醒她，精神紧张和睡眠不足也可能导致干呕和胃部不适。女孩和家人感谢医生的耐心解释和专业建议，决定按照医生的指示进行治疗和调理。他们也意识到，及时就医和遵循医嘱的重要性。

2024年9月5日，邢台市的一位年轻母亲带着她的小儿来到京东互联网医院进行线上问诊。小儿近期出现了咳嗽、喘息和低烧的症状，母亲非常担心孩子的健康状况。经过与医生的详细沟通，医生初步判断小儿可能患有支气管炎，并建议进行胸片检查以确定病情。同时，医生也提醒母亲要注意孩子的饮食和休息，增强孩子的免疫力。通过这次线上问诊，母亲得到了专业的医疗建议，并对京东互联网医院的服务表示满意。