看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

2024年9月4日，南京市的某位患者在京东互联网医院上向一位资深医生咨询了自己的病情。患者主诉心脏不舒服，经医生询问得知其有系统性红斑狼疮和肾炎的病史，并且近期出现了心悸、胸闷等症状。医生首先建议患者进行24小时心电图检查，以排除心脏器质性问题的可能性。患者表示心脏曾经做过动脉彩超检查，但医生强调24小时心电图的重要性，认为这项检查可以更全面地评估心脏的健康状况。患者也提到自己心悸时会摸脉搏，发现脉搏规律，医生解释说即使脉搏规律，也不能排除心肌缺血的可能，需要进一步检查。医生还提醒患者，药物和疾病本身都可能引起心肌缺血，需要引起足够的重视。患者担心中药治疗会对狼疮或肾炎有影响，医生表示短期服用一般不会有问题，但需要注意用药的安全性和合理性。最后，医生建议患者在病情平稳、心脏无问题的情况下适当进行运动，但要避免剧烈运动。

服务已开始。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。屏幕那头，是***医生，一位我在京东互联网医院预约的复诊医生。我清楚地记得，2019年12月29日，我在广东省第二中医院被诊断为红斑狼疮，那是我生命中的一个转折点。自从那以后，我就开始了与疾病的抗争，而***医生则是我的坚强后盾。

“您好，我是***医生，互联网医疗只对复诊用户提供医疗服务。您已确诊过此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应，请问您是否还有其他的信息需要补充？”

电话那头传来***医生温和的声音，让我感受到了一股暖流。

“您已接诊，本问诊支持12小时内3轮次对话，订单结束前若您未开方成功，会给患者退还问诊费用；”

听到这里，我放心了许多。我知道，这是一个负责任的态度，让我对***医生更加信任。

“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方”

虽然有些繁琐，但这些提醒让我更加放心，我知道***医生是在用心对待每一位患者。

“处方详情”

“处方创建=”

“处方已送达药师审核”

“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊”

看着屏幕上的一条条信息，我感受到了***医生的细心和专业。

“处方详情新”

“处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

“处方开好了，药师审核后就可以下单”

听到这里，我心中一阵暖意。我知道，只要有***医生在，我就不会感到孤单。

“晚上好医生目前身体状况良好”

“在加两盒药监需重新加单？”

“加什么药？”

“处方已使用”

“患者已购药”

“已设置此轮消息不用回复”

“随访计划卡片”

“随访计划卡片”

“服务已结束”

“问诊已结束”

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊”

服务结束后，我心中充满了感激。我知道，只要有***医生在，我的生活就会充满希望。

今天，我像往常一样，坐在电脑前，准备开始我的线上问诊之旅。医生助理的问候让我感到温暖，她提醒我医生助理会协助医生了解我的病情，以便更快地得到诊疗建议。我微笑着回应，感谢她的提醒。

问诊开始了，医生的声音显得和蔼可亲。他告诉我，这次问诊将持续两天，让我有足够的时间准备和反思。我点点头，心里充满了期待。

在对话中，我提到了两个病状，医生很直接地告诉我它们没有直接关系。这让我有些惊讶，但也很感激他的坦诚。接着，我询问了关于内分泌失调和红斑狼疮的问题，医生告诉我，这两种症状确实有一定的关联性。

我接着询问了关于红斑狼疮的诊断方法，医生详细地解释了ANA谱的作用。他让我将最近做的血常规结果发给他看看，我立即上传了照片。医生仔细查看后，告诉我一切正常。

在接下来的对话中，我询问了血常规和尿常规是否可以排除红斑狼疮的可能性。医生告诉我，虽然这两个指标在很早期可以是正常的，但它们并不能完全排除疾病的可能性。他还提到了ANA谱的检查，这让我对疾病的诊断有了更深的了解。

经过两天的线上问诊，我收获了很多。医生的专业知识、耐心和细致让我深感敬佩。尽管只是线上交流，但我依然能感受到医生的关怀和温暖。

那天，阳光正好，我坐在江西九江的家中，心头却有些沉重。系统性红斑狼疮，这个曾经让我困扰不已的疾病，又在我身上复发了。我深知，线下就医的繁琐过程和漫长的等待，让我难以承受。于是，我决定尝试一种新的方式——线上问诊。

我选择了京东互联网医院，它便捷的服务和专业的医生让我感到安心。那天，我预约了一位来自风湿免疫科的医生，他耐心地听我描述病情，详细询问了我的用药史和生活习惯。尽管我们未曾谋面，但我能感受到他的专业和关怀。

医生在详细了解了我的情况后，为我开具了硫唑嘌呤片的处方。我看着屏幕上出现的“处方创建成功”字样，心中一阵感慨。这不仅仅是一张处方，更是医生对我健康的承诺。

不久后，我收到了医生的回复：“处方已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。”那一刻，我仿佛看到了希望。我按照医生的指导，预约了购药，并在家中等待药片的到来。

药片到了，我按照医生的嘱托开始服用。用药期间，我时刻关注着病情的变化，生怕遗漏了任何一丝不适。而医生也始终关注着我的病情，通过线上问诊为我解答疑惑，提供指导。

如今，我已经完成了治疗周期，病情得到了明显改善。回首这段经历，我深深感谢那位来自京东互联网医院的风湿免疫科医生。是他，让我在疾病的困扰中找到了希望，是他，让我重新拥有了健康的生活。

我想，这就是线上问诊的魅力吧。它不仅让我感受到了医生的关怀，更让我体会到了科技为医疗带来的便利。我相信，在不久的将来，互联网医院将会为更多患者带来希望。

在这个特殊的时期，我选择了在互联网医院进行线上问诊。我是一名患有系统性红斑狼疮的患者，一直在寻找合适的治疗方案和医生的建议。通过在线平台，我得以与医生进行了沟通。

医生非常专业，准确评估了我的病情并给出了详细的治疗方案。在整个问诊过程中，医生始终保持耐心和细心，关注我的细节并给予了关心和支持。

医生为我开具了处方，包括一些药品和治疗方案。在审核通过后，我顺利购药，并在用药期间得到了医生的指导和建议。

虽然疫情期间影响了我的复查计划，但医生提醒我及时复查，以确保我的健康。我感到非常感激医生的关心和专业建议。

通过互联网医院的线上问诊，我得到了及时的医疗支持和治疗方案，让我对疾病有了更深入的了解，也增强了我对医疗行业的信任。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，通过网络与一位来自京东互联网医院的风湿免疫科医生开始了我的线上问诊之旅。

医生询问了我详细的病情，从关节肿痛、日光暴露后皮炎到口干眼干，每一个细节都得到了他的关注。我还提到了我的基础疾病，包括膝关节的不适、腰椎间盘突出以及之前的腮腺炎和胰腺炎。

医生不仅耐心地听我讲述，还适时地提出问题，确保他对我的病情有全面的理解。他还询问了我之前的治疗经历，包括皮肤活检、药物治疗等。

在了解了我的情况后，医生为我提供了专业的建议。他首先肯定了我之前的治疗方案，并针对我目前的情况提出了一些调整意见。他还提醒我，如果长时间不吃免疫调节方面的药可能会加重病情，因此建议我继续服用药物。

在讨论过程中，医生展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，给予了我很多支持和鼓励。

在问诊结束后，医生还提醒我，如果病情有任何变化，应及时咨询或去医院就诊。这让我感受到了他的责任心和专业精神。

通过这次互联网医院问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和关怀。我相信，在京东互联网医院，我一定能得到最好的治疗。

那是2020年的一个深秋，广州的天气开始转凉，我像往常一样去了一家熟悉的医院——广州医科大学附属第二医院。那是我第一次接触到红斑狼疮这种疾病，它给我的生活带来了不少困扰。

在那之后，我的医生——一位温柔而专业的医生，推荐我尝试线上问诊。他告诉我，互联网医院能够提供便捷的医疗服务，而且我之前已经确诊过此疾病，并且使用过相关药物，无需重复线下就诊。于是，我开始了我的线上医疗之旅。

我的医生非常细心，他总是耐心地询问我的病情，倾听我的主诉。有一次，我因为工作繁忙，忘记补充一些重要信息，他主动联系我，确保我的病历资料完整。这让我感受到了医生的责任感和关爱。

在一次线上问诊中，我因为病情反复，对用药产生了疑问。医生在详细了解了我的情况后，为我开具了新的处方。他对我说：“请放心，这是根据您的病情调整的，我们会密切关注您的用药情况。”

用药期间，我的病情得到了有效控制。医生定期与我沟通，询问我的感受和反应。他的专业和关心让我倍感温暖。

如今，我已经习惯了线上问诊这种方式。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和敬业精神让我深感敬佩。我相信，在互联网医疗的助力下，我的病情会得到更好的控制。

2024年9月4日，23:58:08，齐齐哈尔市

在这个寒冷的夜晚，李先生（化名）来到京东互联网医院，心中充满了担忧。他刚刚得知女朋友小时候曾经患有自身免疫性疾病，虽然她现在看起来很健康，但李先生仍然对此感到不安。他的父母也开始担心这会影响他们的生活和未来。

李先生在网上搜寻相关信息，发现了一个长尾词“前列腺癌过性生活会传染吗”，他不知道这是否与女朋友的病有关，但他决定向医生咨询。医生耐心地听完了他的问题，并解释说这两个问题并没有直接关系。接着，医生详细地解释了自身免疫性疾病的种类、严重程度和治疗方法，帮助李先生理解了这些疾病的本质和特点。

在整个过程中，医生展现了出色的沟通技巧和专业知识，成功地消除了李先生的疑虑和担忧。李先生感激地离开了京东互联网医院，心中充满了对未来的信心和希望。

我是一名患有红斑狼疮的患者，最近发现肝功有点受损，正在服用优思弗。由于药物快要用完了，我决定进行线上问诊，寻求医生的建议。

在和医生的对话中，医生先提醒我一些事项，包括医生需要完整查看我的病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴等。医生还告诉我，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在与医生的对话中，我描述了我的病情，提到了肝功指标异常的情况，以及正在服用的优思弗即将用完的情况。医生对我的病情进行了评价，并给出了用药建议，告诉我不需要长期使用某种药物，并鼓励我继续使用另一种药物。

最后，医生为我开具了电子处方，并告诉我可以在京东上购买药品。经过药师审核后，我成功预约了药品，并继续按照医生的建议进行治疗。

我最近在网上找到了一个非常好的互联网医院，可以在线咨询专业医生，非常方便。我在家里就可以和医生进行详细的咨询，而且不用担心隐私泄露的问题。

最近身体有些不舒服，我非常担心自己可能患上了系统性红斑狼疮，于是我在网上找到了这家互联网医院，医生非常耐心地听取了我的主诉并给予了专业的建议。

医生首先提醒我要注意保护个人隐私，这让我对这家互联网医院更加信任。医生非常细心地询问了我的病情描述，并给我提出了详细的诊疗事项，让我感到非常安心。

在和医生的沟通中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业知识，他详细解释了我的化验结果，让我对自己的病情有了更清晰的认识。而且医生非常友善地回答了我所有的问题，让我觉得自己得到了很好的关怀。

最后，医生建议我暂时不要过分担心，要在1-2个月后复查异常指标，目前不考虑是红斑狼疮。这让我放下了心中的疑虑，非常感谢医生给予我的专业建议。

总的来说，这次在线咨询让我感受到了医生的细心、耐心和专业，让我对互联网医院有了更多的信任。我会按照医生的建议进行复查，同时也会继续关注自己的身体状况，感谢医生给予我的关怀和帮助。