糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我从来没有想过自己会在网上找医生看病，直到那天我发现自己的尿道口发炎了。起初我并没有太在意，毕竟我年轻，身体一直很健康。但是随着时间的推移，症状变得越来越明显：尿道口红肿，尿尿时刺痛，隔一段时间会分泌白色黏液。我开始感到非常焦虑和困扰，担心这可能是某种严重的疾病。

我决定尝试在线问诊，于是找到了京东互联网医院。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并提供了一些照片。医生非常专业和耐心，详细询问了我的病史和生活习惯，并告诉我这可能是细菌感染引起的尿道炎。然后他开了一些中西药的处方，并详细解释了如何服用和注意事项。

在治疗期间，我严格按照医生的建议，避免辛辣、油腻和寒凉的食物，适度运动，保持心情舒畅。同时，我也开始反思自己的生活方式，意识到之前的不良习惯可能是导致这种情况的原因之一。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐消失了，我也学到了很多关于健康和预防的知识。

这次经历让我深刻认识到在线问诊的便利性和有效性。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务和个性化的治疗方案。现在我已经恢复了健康，但我也知道如果再次遇到类似的问题，我会毫不犹豫地选择在线问诊。

前列腺肥大，这一困扰许多中老年男性的疾病，其症状往往表现为尿频、尿急、尿不尽，严重时甚至可能出现血尿，影响正常生活和工作。面对这一疾病，如何应对成为了患者关注的焦点。今天，我们就来详细了解前列腺肥大，并探讨如何通过日常护理来缓解症状。

裸睡，这一看似简单的习惯，对于缓解前列腺肥大的症状竟有诸多益处。这是因为，前列腺肥大的患者私处容易细菌感染，而裸睡能够保持私处的干燥、卫生，降低细菌感染的风险。此外，患者在饮食上也要注意，以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，以免加重病情。

对于前列腺肥大的患者来说，性生活可能是一个需要谨慎考虑的问题。因为性生活可能导致细菌、病菌的感染，威胁患者及其伴侣的健康。因此，患者应尽量避免性生活，或者在性生活时使用避孕套来降低感染风险。

除了改善前列腺肥大的症状，裸睡还可以起到一定的预防作用。如果条件允许，适当选择裸睡对健康大有裨益。

总之，面对前列腺肥大这一疾病，患者应积极接受治疗，同时做好日常护理，如裸睡、清淡饮食、避免性生活等，以减轻症状，提高生活质量。

我从来没想过自己会在网上找医生。可那天晚上，当我发现自己龟头上起了几个红点时，恐惧和尴尬让我选择了这个看似陌生的方式。我的心跳加速，脑海中充满了各种可能的疾病，甚至想象出最坏的结果。于是我打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。

我描述了我的症状，医生很快就回复了。我们进行了一次简短但有效的交流。医生告诉我，这可能是由细菌感染引起的，需要用药治疗。听到这个消息，我感到一丝安慰，但同时也有一些疑问和担忧。医生很耐心地解答了我的问题，并给出了详细的用药指导。

在这次线上问诊中，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家中就能得到及时的医疗帮助，避免了去医院排队等待的麻烦。更重要的是，它让我在面对敏感问题时，能够以一种更私密和舒适的方式寻求帮助。

这次经历让我对互联网医院有了更深入的了解和认识。我开始思考，如何将这种新型的医疗服务与传统的医疗模式相结合，创造出更多的可能性。也许，在不久的将来，我们可以看到一个更加智能、便捷和人性化的医疗系统的诞生。

我从来没想过，自己会在互联网上寻求医生的帮助。然而，当我发现自己背部出现红疹，伴随着轻微的疼痛和不适时，我开始感到焦虑和无助。作为一个小说家，我习惯于用文字来表达自己的情感和经历，但这次，我需要用它们来描述我的症状和寻求专业的医疗建议。

我登录了京东互联网医院，选择了在线问诊服务。很快，我就与一位经验丰富的皮肤科医生进行了交流。通过文字和图片的方式，我向医生描述了我的症状，并提供了相关的照片。医生耐心地听取了我的描述，并进行了详细的分析和诊断。

医生告诉我，我的症状可能是急性皮炎合并细菌感染，并建议我使用特定的药物进行治疗。同时，医生也提醒我注意个人卫生，避免过度摩擦和刺激受影响的皮肤区域。整个过程非常顺畅和高效，我感到非常满意和放心。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和在线问诊服务的重要性和便利性。对于像我这样的忙碌人士来说，这种服务可以节省大量的时间和精力，提供及时和专业的医疗建议和治疗方案。同时，我也希望更多的人能够了解和利用这种服务，尤其是在面临一些常见但不紧急的健康问题时。

前列腺疾病是男性常见问题之一，其中前列腺痛和充血尤为常见。前列腺痛和充血可能由多种原因引起，包括但不限于病菌感染、物理伤害、不良生活习惯等。

病菌感染是导致前列腺痛和充血的常见原因。男性如果不注意个人卫生，病菌可能从阴茎进入前列腺，引发炎症和疼痛。针对这种情况，患者需要使用抗生素等药物来清除病菌，同时保持阴茎和会阴部的清洁，每日更换干净的内裤，以减少感染的风险。

物理伤害也是导致前列腺痛和充血的原因之一。例如，前列腺可能因被撞击或受到外力作用而受损，导致肌肉红肿和充血。针对此类情况，患者应在医生指导下选择合适的药物，促进血液循环，减轻淤血，并适当服用止痛药以缓解疼痛。

不同患者的病因可能有所不同，因此进行全面的前列腺检查是必要的。这有助于确定病因，从而制定科学合理的治疗方案。在治疗期间，患者应避免用手抓挠患处，避免性行为，并可通过中药等方式进行身体调理，以减轻疼痛并促进康复。

总之，前列腺痛和充血是男性常见的健康问题，患者应及时就医，积极配合医生治疗，并注意个人卫生，以预防疾病的发生。

我是一名在沈阳市工作的白领，最近因为连续加班和不规律的生活习惯，我的身体开始出现了一些不适。起初只是轻微的咳嗽和低烧，但随着时间的推移，我的体温开始忽高忽低，最高甚至达到了39度。这种情况让我非常焦虑和无助，毕竟我从来没有经历过如此严重的病症。

在朋友的建议下，我决定尝试使用京东互联网医院进行线上问诊。通过这个平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和病史，并告诉我这是一个典型的细菌感染，需要使用抗生素进行治疗。医生还建议我继续服用小儿鼓翘颗粒和头孢，并且告知我即使打针，体温也可能会有所波动，这是正常现象。

在医生的指导下，我按照处方进行了治疗。虽然一开始我对这种线上问诊方式持怀疑态度，但实际效果却让我大吃一惊。我的体温逐渐稳定下来，咳嗽也明显减轻了。整个过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度，解答了我所有的疑问，并且提供了非常实用的健康指导。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供高质量的医疗服务。尤其是在当前疫情背景下，线上问诊无疑是一个非常安全和便捷的选择。

我还记得那天晚上，我的宝贝女儿突然开始呕吐和腹泻。作为一名新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。我们住在房山区，离医院并不近，但我知道我们必须尽快采取行动。于是我打开了京东互联网医院的APP，开始了一次线上问诊。

医生很快就回复了我，询问了孩子的症状和体温。从血常规报告来看，孩子似乎有细菌感染。医生建议我们化验大便常规，以确定是否需要进一步治疗。虽然我在医院时的医生没有开具这项检查，但我决定听从线上医生的建议。

在等待大便常规结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。也许是因为我的工作压力太大，导致了脾虚和消化不良。这些问题可能会影响到我的女儿的健康。所以我决定改变自己的饮食习惯，多吃易消化的食物，少吃油腻和辛辣的食物。同时，我也开始学习一些中医调理方法，希望能从根本上改善自己的身体状况。

几天后，大便常规结果出来了。医生告诉我，孩子的腹泻是由细菌感染引起的，需要服用抗生素。同时，医生也建议我继续关注孩子的饮食和生活习惯，避免再次出现类似情况。经过一段时间的治疗和调理，我的女儿终于恢复了健康。我也从这次经历中学到了很多关于健康和生活的知识。

我从未想过，自己会因为一场疾病而感到如此的窘迫和焦急。它始于一天早晨，当我发现自己的龟头上有红点，伴随着难以忍受的瘙痒感。我尝试用清水冲洗，甚至用了些药膏，但情况并没有改善。反而，红点变大了，数量也增加了。我开始感到恐慌，担心自己是否患上了某种性病。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院。与医生的交流非常顺畅，他详细询问了我的症状，并告诉我可能是细菌或霉菌引起的龟头炎。虽然我之前也怀疑过这一点，但听到医生的话，我的心情还是稍微放松了一些。

医生给出了治疗方案，包括使用特定的药膏和注意个人卫生。然而，在我等待药物送达的过程中，我的想象力开始发挥作用。我开始想象自己是否曾经在某个不经意的夜晚，接触过某种病毒或细菌。这种想法让我感到更加焦虑和不安。

在等待的日子里，我开始回忆起过去的经历。有一次，我和几个朋友去了一家成人用品店，购买了一些情趣用品。我们在一起玩耍，享受着彼此的陪伴。现在回想起来，我不禁开始怀疑，那次经历是否与我的病情有关？

当药物终于送达时，我按照医生的指示进行了治疗。几天后，红点和瘙痒感都消失了。我感到无比的庆幸和宽慰。虽然这段经历让我一度感到恐慌和焦虑，但最终，我还是找到了解决问题的方法，并且学到了很多关于个人卫生和健康的知识。