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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
那这个是位于任脉,它当然跟调理脾胃有关系,而且可以扶阳气治脾虚,就是阳气不足脾胃功能比较差的,艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
肠息肉是一种常见的肠道良性肿瘤,当息肉切除后,若活检结果显示为恶性,意味着息肉已经发生癌变,需要引起重视。
针对肠息肉恶性的情况,患者需要进行一系列的术前检查,以排除手术的禁忌症,并制定合适的治疗方案。
以下是一些常见的治疗方法:
1. 放疗:放疗可以有效杀灭肿瘤细胞,避免疾病的扩散和转移。对于一些无法手术的患者,放疗可以缓解症状,提高生活质量。
2. 手术治疗:手术是治疗肠息肉恶性的主要手段。根据病情的严重程度,可以选择不同的手术方式,如内镜下手术、腹腔镜手术或开腹手术等。
3. 药物治疗:对于一些晚期患者,可以联合化疗、靶向治疗等药物治疗,以控制病情发展。
4. 支持治疗:对于一些身体状况较差的患者,可以给予营养支持、输血、补液等支持治疗,以提高患者的生存质量。
除了治疗,患者还需要注意以下几点:
1. 定期复查:肠息肉恶变后的患者需要定期进行胃肠镜检查,以及时发现病情变化。
2. 日常保养:保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、饮食清淡、加强锻炼等。
3. 饮食调整:避免食用辛辣、油腻、腌制等刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。
4. 心理调适:保持积极乐观的心态,积极配合治疗。
近年来,随着生活节奏的加快,儿童健康问题越来越受到家长们的关注。其中,孩子反复腹痛的情况尤为常见。那么,孩子反复腹痛是否需要家长担心呢?本文将从腹痛的原因、治疗方法以及日常护理等方面进行科普,希望能为家长们提供一些参考。
一、孩子反复腹痛的原因
1. 肠痉挛:这是儿童腹痛最常见的原因。肠痉挛是由于肠道平滑肌收缩导致的,可能与饮食不当、腹部受凉等因素有关。
2. 急性胃肠炎:夏季是急性胃肠炎的高发季节,孩子摄入生冷食物、不洁食物等,容易导致急性胃肠炎,从而出现腹痛、腹泻等症状。
3. 急性阑尾炎:急性阑尾炎是儿童腹痛的另一种常见原因,其典型症状为转移性右下腹痛、呕吐、发热等。
4. 肠套叠:肠套叠是婴幼儿腹痛的常见原因,表现为阵发性哭闹、呕吐、腹部包块等症状。
5. 幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染也可能导致儿童腹痛,需要及时进行检测和治疗。
二、治疗方法
1. 肠痉挛:对于肠痉挛引起的腹痛,可以通过调整饮食、腹部按摩、热敷等方法缓解症状。
2. 急性胃肠炎:急性胃肠炎需要根据病因进行治疗,如使用抗生素、止吐药等。
3. 急性阑尾炎:急性阑尾炎需要及时手术治疗,以防止病情恶化。
4. 肠套叠:肠套叠需要及时进行手术治疗,以恢复肠道通畅。
5. 幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染需要使用抗生素进行根除治疗。
三、日常护理
1. 注意饮食卫生,避免孩子摄入生冷食物、不洁食物等。
2. 培养孩子良好的饮食习惯,避免暴饮暴食。
3. 注意腹部保暖,避免孩子腹部受凉。
4. 定期带孩子进行体检,及时发现并治疗潜在疾病。
总之,孩子反复腹痛是一个需要引起家长关注的问题。了解腹痛的原因、治疗方法以及日常护理,有助于家长更好地呵护孩子的健康。