看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于巨细胞感染的情况，并表达了需要购买更昔韦洛片的需求。医生在仔细查看患者病例后，针对患者的病情进行了专业评估，并给出了相应的建议和处方。然而，由于一些特殊管理药品的限制规定，处方被药师审核驳回，患者需要医生重新开具处方。在交流中，医生展现了良好的沟通能力和耐心，努力为患者提供最合适的治疗方案。最终，医生重新开具了处方，并提醒患者用药期间如有不适应及时就诊。整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，尊重患者的意见和选择，展现出了专业素养和关心患者的细心品质。

那是一个阳光明媚的午后，我的宝宝满月了。然而，就在这个本该庆祝的时刻，宝宝却因为支气管肺炎住进了医院。在医院里，宝宝抽血检查结果显示巨细胞病毒感染，而且肝功能受到了损害。

医生***面带微笑地告诉我，需要给宝宝打两个星期的更昔洛韦，然后还要打一个星期的更昔洛韦。虽然有些担心，但我还是决定在门诊给宝宝打针，不想让宝宝住院。

在门诊，医生***的态度让我感到非常安心。她详细询问了宝宝的病情，并告诉我，如果宝宝各项指标正常，可以考虑停用第三个星期的更昔洛韦。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

在给宝宝打针的过程中，医生***总是耐心地给我讲解宝宝的病情和治疗方案，让我对宝宝的病情有了更深的了解。她还告诉我，如果母乳里巨细胞病毒含量很高，可以选择将母乳冷冻后再喂养，以确保宝宝的健康。

经过两周的治疗，宝宝的各项指标已经恢复正常。医生***告诉我，宝宝可以出院了，第三个星期的针可以不打。听到这个消息，我感到无比的欣慰。

在宝宝出院后，医生***还告诉我，如果母乳里巨细胞病毒含量很高，可以继续喂奶，但如果担心，可以将母乳冷冻后再喂养。她还告诉我，宝宝肝功恢复了，没有感染症状，没有过敏，也没有用过丙球，可以考虑正常接种了。不过，我们当地的医生建议三个月后再接种疫苗。

在宝宝的成长过程中，医生***一直是我们的守护者。她的专业、耐心和关心，让我对宝宝的健康充满了信心。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生询问了我的症状和病史，非常耐心地听取我的描述，给予了专业的建议和治疗方案。医生提醒我要保持良好的卫生习惯，多注意休息，避免受凉，同时要按时按量服药。我感到很安心和放心，知道自己在专业医生的指导下会尽快康复。

医生对我的病情进行了详细的解释，让我对自己的健康状况有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让我感受到了他们的专业和责任心，让我对医疗行业充满信心。我会按照医生的建议进行治疗，保持乐观的心态，相信很快就会康复。

在这段线上问诊的过程中，我深刻感受到医生的专业素养和人性关怀，让我对医疗行业有了更深的理解和尊重。我相信在医生的帮助下，我的健康问题会很快得到解决。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于小孩巨细胞感染的情况，担心对小孩的健康造成影响。医生通过仔细询问了解到病情后，建议患者需要正规治疗，不能随意购买药物。医生告知病毒感染可能引起缺氧，对心肌有一定影响，需要通过药物观察一个月。此外，医生提醒患者在用药期间要休息，不能进行剧烈运动。患者对医生开具的处方表示满意，准备购买药物治疗。

患者在购买药物后再次询问医生关于用药周期和复查时间。医生详细解释细菌溶解胶囊的使用方法，指导患者按照疗程用药，并在一个月后进行复查。医生还确认小孩可以正常上学，但需要注意避免剧烈运动。患者在了解完医生的建议后感到放心，并表示会按照医嘱进行治疗和复查。

整个问诊过程中，医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的态度，为患者提供了准确的诊疗建议，赢得了患者的信任和满意。

我是一名怀孕快到预产期的孕妇，最近发现自己可能感染了巨细胞病毒，心里着实有些担心。我在网上找到了一家医院进行了线上问诊，医生助理很贴心地提醒我，医生可能需要了解我的病情才能给出更快的诊疗建议，让我感到很放心。

问诊开始后，医生给了我2天的时间进行详细的问诊，让我感到很贴心。医生还主动要求查看我的检查报告，给出了建议，虽然有可能是假阳性，但也提醒我过两周再复查。

在问诊过程中，医生非常耐心地和我沟通，给我提供了很多支持和建议，让我感到很温暖。医生还提醒我可以在宝宝出生后再进行更详细的检查，让我感到很安心。

最后，我决定进行剖宫产，医生给了我很中肯的建议，让我觉得很放心。在问诊结束时，医生还提醒我不需要让家属都去查巨细胞，让我感到很贴心。

这次线上问诊让我感到很温暖和放心，医生的专业素养和贴心服务让我觉得很满意。

我带着孩子去线上问诊，因为孩子的额头温度一直不稳定，有时候出现低烧，医生建议我们做了一系列的检查，包括免疫三项和血常规等。经过医生的详细询问和分析，发现孩子的巨细胞lgm弱阳性，医生给出了合理的治疗建议。

医生在问诊过程中非常细心和耐心，对于孩子的情况给予了认真的评估，同时对于我提出的疑虑也给予了详细的解答。在医生的指导下，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也更加有信心去面对治疗过程。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了专业的建议，让我对孩子的病情有了更深入的了解。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感激，也对互联网医院的便捷服务印象深刻。

我在一家互联网医院进行了问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多建议和指导。

在问诊过程中，医生根据我的描述和化验结果，为我提供了合适的治疗方案，并解答了我关于巨细胞病毒的疑问。

医生告诉我，巨细胞病毒的抗病毒治疗是有效的，但需要持续两周以上的时间，同时要注意婴儿喂养时的卫生问题。

医生还建议我在治疗期间暂停母乳喂养，并告诉了我如何巴氏消毒母乳。

在问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意，我决定按照医生的建议继续治疗。

我非常感谢互联网医院提供的便捷医疗服务，让我能够及时得到专业的医生指导。

余老师的儿子小明最近总是感到疲倦，食欲不振，经常发烧。担心的余老师带着小明去医院做了全面的检查。结果显示，小明的病毒抗体只有一个巨细胞病毒感染是过去感染的，目前的恢复期，免疫功能可能受影响，心肌酶谱恢复偏慢，但主要是时间太短，还需要继续吃药的。医生建议使用果糖来增强抵抗力，并且在家中多休息，避免过度劳累。余老师非常感激医生的建议，并决定按照医生的指示来照顾小明。

在接下来的日子里，余老师每天都给小明喂果糖，并且让他多休息。小明的身体状况逐渐好转，食欲也开始恢复。余老师很高兴看到小明的健康状况有所改善，并且对医生的专业知识和关心表示由衷的感谢。

那是一个阳光明媚的早晨，我和我的宝宝回到了家。然而，宝宝却一直吐奶，这让我非常担忧。宝宝吐奶的情况持续了一周，吐出的奶液有时甚至带有奶酪状物质。看着宝宝难受的样子，我的心如刀绞。

无奈之下，我决定带着宝宝去医院就诊。医生在查房时告诉我，宝宝确诊为巨细胞病毒感染，需要打两周的更昔洛韦。听到这个消息，我的心情沉重，但医生的专业和耐心让我感到一丝安慰。

宝宝在新生儿科待的时间较长，所以并不怎么哭闹。但现在，宝宝咳嗽的频率增加了，每天大概咳8-10次，嘴巴偶尔会吐泡泡。医生告诉我，宝宝的精神状态一般，吃奶时总是吃吃睡睡，一个多小时吃一次。尽管如此，宝宝在晚上7点半左右能清醒地玩一会儿，这让我感到一丝欣慰。

在治疗过程中，我遇到了一些疑问。我向医生咨询了关于后续治疗的问题，医生告诉我，巨细胞病毒感染需要持续用药，但并不会对宝宝的健康产生长久的影响。医生的专业回答让我放心了许多。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅关注宝宝的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了家的温暖。在这里，我想对那位医生说一声谢谢，是您的专业和关爱让宝宝早日康复。

在一天的晴朗下午，南昌市的一位年轻妈妈带着她的宝宝来到了***互联网医院进行在线问诊。宝宝最近感觉有点痰，没有发热，吃睡都很好，之前医生给了啊奇霉素和头孢干混悬剂，现在已经停药。妈妈有些担心，于是决定通过网上问诊来获取更多专业建议。

医生仔细询问了宝宝的病情，了解到宝宝之前有肺炎的病史，现在出现轻度贫血和病毒感染的症状。医生耐心解答了妈妈的疑问，并建议宝宝可以考虑口服氨溴索口服液来缓解喉咙有痰的症状，并提醒妈妈要注意宝宝的蚕豆病。

在问诊结束后，医生为妈妈解释了宝宝的检查结果，发现宝宝的碱性磷酸酶数值偏高，提示可能存在巨细胞病毒感染，但需要进一步观察。医生建议妈妈根据宝宝的具体情况来决定是否需要进一步治疗。