糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

先天性髋关节脱位是一种常见的儿童骨科疾病，早期发现和及时治疗对于预防并发症至关重要。本文将详细介绍先天性髋关节脱位的注意事项，帮助家长和患者更好地应对这一疾病。

首先，B超检查是早期发现先天性髋关节脱位的重要手段。对于新生儿，建议在出生后进行常规髋关节B超检查。若检查结果显示髋关节脱位程度较高，应立即采取治疗措施，避免错过最佳治疗时机。

其次，日常护理也非常重要。家长应确保患儿穿着宽松的衣物，避免过紧的束缚。对于儿童患者，应选择合适大小的尿布，避免尿布过大导致大便漏出，增加髋关节负担。

此外，定期复查对于监测病情变化和调整治疗方案至关重要。对于髋关节脱位程度较高的患者，应定期进行复查，及时了解病情变化，并根据医生建议调整治疗方案。

在饮食方面，患者应避免辛辣刺激性食物，以清淡饮食为主。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，减轻髋关节负担。

对于先天性髋关节脱位患者，手术治疗是常见治疗方法之一。术后，患者应按照医生建议进行康复训练，提高关节稳定性，预防脱位复发。

最后，先天性髋关节脱位患者应定期到医院进行复查，及时了解病情变化，并根据医生建议调整治疗方案。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗。

先天性髋关节脱位是一种常见的儿童疾病，早期诊断和治疗对于患者预后至关重要。本文将为您详细介绍先天性髋关节脱位的确诊方法，帮助您了解如何早期发现和治疗这一疾病。

1. 髋关节活动度检查

髋关节活动度检查是诊断先天性髋关节脱位的基本方法之一。通过观察髋关节的屈曲、外展、内收等运动范围，医生可以初步判断髋关节是否存在异常。

2. 髋关节X光检查

髋关节X光检查是确诊先天性髋关节脱位的重要手段。通过X光片，医生可以直观地观察髋关节的形态、股骨头位置等，从而确诊是否患有先天性髋关节脱位。

3. 超声检查

超声检查是一种无创、安全、便捷的检查方法，适用于新生儿和婴儿。通过超声检查，医生可以观察髋关节的形态、股骨头位置等，从而早期发现先天性髋关节脱位。

4. MRI检查

MRI检查是一种影像学检查方法，可以更清晰地显示髋关节的内部结构。对于一些复杂的先天性髋关节脱位病例，MRI检查可以提供更详细的诊断信息。

5. 临床表现观察

除了上述检查方法外，医生还会通过观察患者的临床表现来判断是否患有先天性髋关节脱位。例如，患者可能表现为步态异常、髋关节疼痛、髋关节活动受限等症状。

确诊先天性髋关节脱位后，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。常见的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗主要包括髋关节支具固定和物理治疗。手术治疗适用于保守治疗无效或病情较重的患者。

早期诊断和治疗先天性髋关节脱位对于患者预后至关重要。如果您怀疑孩子患有先天性髋关节脱位，请及时就医，以便早期发现和治疗。