看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

2024年9月5日，烟台市的王先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。王先生平躺时肛门疼痛，摸到括约肌有小肉，外面也有小肉很疼，大便疼痛且不成形多年。去年做过肠镜，但未发现异常。王先生担心自己的病情，选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，王先生详细描述了自己的症状，医生根据王先生的描述和提供的照片，初步判断可能是肛周脓肿或血栓痔。医生建议王先生到肛肠科就诊，进行肛诊和肛周彩超检查以确诊。同时，医生也给出了暂时的治疗建议，包括使用痔疮膏、口服迈之灵和复方荆芥熏洗剂坐浴缓解症状。

王先生对医生的专业态度和详细解释表示满意，并决定按照医生的建议进行下一步的治疗。这个案例展示了京东互联网医院的便利性和医生的专业素养，帮助患者在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

2024年9月5日，烟台市的一位患者在京东互联网医院的肛肠科免费在线咨询平台上与一位专业的医生进行了交流。患者主诉肛周脓肿手术后引流位置假愈合，时不时流脓，希望得到专业的建议。医生首先询问了手术类型，了解到是切开引流手术后，解释了这种情况下正常会反复发作的原因，并建议患者需要做根治手术来彻底解决问题。患者询问了手术费用，医生表示在他们医院一般是6000元左右，医保还能报销一部分，但也提醒每个医院的收费标准不同。整个过程中，医生展现了专业的知识和耐心的态度，给患者留下了深刻的印象。

我从来没有想过自己会遇到这种尴尬的情况。作为一名小说家，我总是把自己的生活当作灵感来源。然而，这次的经历却让我感到无比的窘迫和焦虑。

那天晚上，我和朋友们在外面喝酒，庆祝新书的出版。我们喝得很开心，直到第二天早上我才发现自己在上厕所时出现了便血。起初，我以为只是因为喝酒太多导致的肠胃不适，但随着时间的推移，情况变得越来越严重。我开始出现肛周脓肿的症状，疼痛难忍，甚至影响了我的日常生活。

我知道我需要寻求专业的医疗帮助。于是，我在网上搜索了一些相关的信息，并最终选择了京东互联网医院进行在线问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和情况。医生告诉我，我的情况可能是由于酒精和辛辣食物刺激引起的内痔出血，并且肛周脓肿需要手术治疗。虽然我对手术有些恐惧，但我也知道这是唯一的解决办法。

在医生的指导下，我成功进行了手术，并且恢复得很好。现在回想起来，我意识到这次经历不仅让我更珍惜自己的健康，也让我更加理解和同情那些在生活中遇到类似问题的人们。作为一名小说家，我将这次经历融入到我的作品中，希望能够帮助更多的人面对和克服生活中的挑战。

那个周末，我遇到了一个困扰我一周的问题。我的肛门旁边突然出现了一个小硬块，每次摸到它，都会感到一阵刺痛。我上网查了一些信息，但并没有找到确切的答案。于是，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这个平台方便快捷，而且医生都是经过严格筛选的。我上传了症状描述和照片，很快就有一位经验丰富的医生回复了。他让我描述了症状出现的具体位置和感觉，还询问了我是否有就医经历和用药情况。

医生非常耐心，他告诉我，我的症状很可能是肛周脓肿，这是肛瘘的早期表现。虽然我不疼了，但硬块还在，说明病情并未完全好转。医生建议我尽快去医院进行进一步的检查和治疗。

在医生的鼓励下，我决定周末去挂个号。医生告诉我，这种手术是根治肛瘘的唯一方法。虽然心里有些忐忑，但我相信医生的专业建议。在医生的指导下，我预约了当地医院的肛肠科，并期待着早日恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，现代医疗技术的发展让就医变得更加便捷。医生的专业素养和耐心让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

2024年9月5日上午10时06分，枣庄市的张先生在京东互联网医院上与一位资深的医生进行了线上问诊。张先生主诉肛周脓肿，近日出现了流黄水的症状，并伴有上厕所时的不适感。医生详细询问了张先生的病情，并给出了专业的建议和治疗方案。经过两周的抗炎治疗后，医生建议张先生进行磁共振检查以排除肛瘘的可能。张先生对医生的服务表示满意，并在问诊记录中发起了复诊。整个过程中，医生展现了其优良的品质和专业素养，赢得了张先生的信任和赞誉。

2024年9月5日，南昌市的张先生在家中发现自己肛门周围有肿物脱出，并伴随着剧烈的疼痛。他立即在京东互联网医院上寻求帮助，接待他的是江西省中医院肛肠科的李医生。李医生仔细阅读了张先生的病情描述，并询问了他是否有肛门疼痛和大便后出血的症状。张先生回答说他有疼痛和肿物脱出，但没有出血。李医生根据这些信息初步判断张先生可能患有肛周脓肿，并建议他去医院肛肠科就诊，做个彩超或肛周磁共振明确诊断。同时，李医生也给张先生提供了一些临时的治疗建议，包括使用百多邦软膏和黄柏液涂剂外涂患处。如果症状没有缓解，李医生强调张先生必须去医院就诊。张先生非常感激李医生的帮助，并表示他会尽快去医院检查。李医生在整个咨询过程中展现了其专业、细心和耐心的品质，赢得了张先生的信任和尊重。

我从来没有想过，一个月大的宝宝也会面临这样的健康问题。肛周脓肿这个词对我来说是陌生的，直到我在东营市的某家医院看到医生写下的诊断结果。我的心情从那一刻开始就像被投入了深渊，焦虑和恐惧交织在一起。宝宝的哭声变得更加尖锐，似乎也在诉说着他的不适。我不敢相信这会发生在我刚出生的孩子身上，甚至开始自责是否是因为我的照顾不当导致的。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并提交了宝宝的症状和图片。很快，一位专业的医生回复了我的咨询。他的第一句话就让我感到安慰：“你好，方便拍图让我帮你看看吗？”我迅速发送了宝宝的照片，期待着他的专业意见。

医生问我是否找过医生面诊过，做过超声等检查。我告诉他我们已经在医院做了B超，并且医生也说是肛周脓肿。医生建议我使用复方黄柏液进行涂挤，并且告知我黄柏液湿敷的效果和坐浴的效果相似。听到这个消息，我松了一口气，至少有了一个可以尝试的治疗方案。

但是，我的担忧并没有完全消除。昨天月嫂阿姨用手按压了一下宝宝的脓肿，今天周围都变红了。我开始怀疑是不是按压导致的恶化。医生耐心地解释道，用手触摸一般来说容易有误差，只要局部没有红颜色的变化，触摸不热没有搏动感，一般就不用很担心。他的话让我稍微安心了一些，但我仍然决定带宝宝去医院复诊，以确保宝宝的健康。

在这26天的时间里，我经历了从恐惧到希望的转变。虽然宝宝的肛周脓肿还没有完全治愈，但我已经有了更清晰的治疗方向。同时，我也意识到互联网医院的重要性。它为我提供了及时的专业建议，帮助我在宝宝的治疗过程中做出更明智的决策。

我是一名35岁的男性，平时工作压力大，生活作息不规律。最近两天，我开始感到肛门附近往尾椎骨的方向有肿胀的疼痛感，像青春痘那种肿痛的感觉。起初我并没有太在意，认为可能是因为久坐或者便秘引起的。但是疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病，尤其是听说过前列腺癌也会引起肛门里疼痛的症状，更加加剧了我的焦虑和恐惧。

在网上搜索了一番，发现有很多人都有类似的问题，于是决定在京东互联网医院上进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到肛门附近的肿痛可能是肛周脓肿的症状。医生建议我拍下局部图片以便更详细地了解情况，但我实在不太方便。医生也问了我一些问题，例如疼痛的具体位置、硬度、是否有瘙痒等，最后初步诊断为肛周脓肿，并提醒我如果确诊需要手术治疗。

虽然医生的回复让我感到有些失望，但我也明白了疾病的严重性和及时治疗的重要性。同时，我也对京东互联网医院的服务印象深刻，医生专业、耐心，解答了我所有的疑问，给了我很大的安慰和帮助。通过这次线上问诊，我意识到互联网医院不仅可以节省时间和精力，还可以让我们更早地发现和治疗疾病，避免延误病情。

那天，我拖着疲惫的身体，踏进了中山市人民医院的门诊部。肛周脓肿根治术切除后的我，心中充满了不安与焦虑。屁股上的管子，成了我每天的噩梦，每分每秒都在忍受着折磨。

在等待就诊的过程中，我遇到了***医生。她微笑着向我问好，那亲切的笑容仿佛给了我一丝安慰。我迫不及待地告诉她我的症状，屁股上的管子让我感到非常不适，特别是便意频繁，每次都像是在忍受无尽的煎熬。

***医生耐心地听我诉说，不时地点头。她告诉我，屁股上的管子是为了引流脓液而设置的，需要等待一段时间才能拆掉。她的话语中充满了关怀和理解，让我感到温暖。她说，虽然现在可能会感到痛苦，但这是治疗过程中的必经阶段，她会一直陪伴在我身边，给我提供帮助和建议。

接下来的日子里，我每天都会在***医生的指导下进行康复训练，她总是耐心地指导我如何进行正确的运动，以帮助恢复身体。她的专业知识和细心关怀让我对康复充满信心。

随着时间的推移，屁股上的管子逐渐变得不那么明显了，我的不适感也逐渐减轻。每当我觉得疼痛难忍时，我都会想起***医生那温暖的笑容和鼓励的话语，它们给了我巨大的力量。

终于，拆线的日子到了。当我看到医生将管子拆掉的那一刻，心中充满了感激。我知道，是***医生的坚持和努力，让我走出了这段艰难的时光。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在无法亲自去医院的情况下，我通过线上平台与医生进行了沟通，得到了及时的治疗建议。这不仅节省了我的时间和精力，还让我感受到了家的温暖。

2024年9月5日，凌晨1点04分，兰州市的李先生（化名）在京东互联网医院上发起了一次在线问诊。李先生在描述中提到，他在肛门附近长了一个疼痛的包，误以为是痔疮，使用了痔疮膏但没有效果。他的主治医生，朱小龙医生（化名），是一位经验丰富的肛肠科专家，立即回复了他的请求，并开始了详细的问诊过程。

在对话中，朱医生通过一系列问题，了解到李先生的主要症状是肛门附近的疼痛包块，并且没有便秘或大便干燥的情况。李先生平时的饮食偏向辛辣刺激性食物，近期也没有饮酒。针对李先生的症状，朱医生要求他发送照片以便更好地了解情况，并询问了他是否有药物过敏或其他慢性病史。

通过照片和详细的问诊，朱医生初步判断李先生可能患有肛周脓肿，并建议他口服抗生素治疗和进行温水坐浴洗净。同时，朱医生强调了在手术之前，李先生需要忌口辛辣食物，并在必要时进行手术治疗以避免形成肛瘘。整个在线问诊过程中，朱医生展现了专业、细心和耐心的品质，赢得了李先生的信任和感激。