看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

食道闭锁是一种常见的先天性消化道畸形，手术是治疗食道闭锁的主要手段。术后复查对于了解病情、预防复发以及制定后续治疗方案至关重要。

食道闭锁术后的复查方式主要包括：

1. 食管造影：通过食管造影可以直观地观察食道通畅情况，了解手术效果，及时发现复发或其他并发症。

2. 胸部CT：胸部CT可以检查肺部及纵隔情况，了解有无感染、肿瘤等并发症。

3. 超声检查：超声检查可以观察腹部脏器情况，了解有无胆汁淤积、肝功能异常等。

4. 血常规、肝肾功能等实验室检查：了解患者全身状况，及时发现感染、贫血等并发症。

5. 生长发育评估：评估患儿生长发育状况，了解手术对患儿生长发育的影响。

食道闭锁术后的复查频率一般为：

1. 术后1个月内：每周复查1次，观察手术效果和并发症。

2. 术后1-3个月：每月复查1次，观察手术效果和并发症。

3. 术后3-6个月：每2个月复查1次，观察手术效果和生长发育状况。

4. 术后6个月以上：每3个月复查1次，观察手术效果和生长发育状况。

当然，具体的复查频率和项目需要根据患者具体情况和医生建议进行调整。

除了定期复查外，患者还需要注意以下几点：

1. 饮食：术后饮食以清淡易消化为主，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

2. 休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

3. 情绪：保持积极乐观的心态，避免过度焦虑。

4. 遵医嘱：按照医生建议进行治疗和复查。

通过合理的复查和保养，可以帮助患者顺利度过术后恢复期，提高生活质量。

新生儿食道闭锁是一种常见的消化道畸形，严重危害新生儿的健康。该疾病主要表现为吞咽困难、唾液反流、呕吐等症状，若不及时治疗，可能导致脱水、营养不良、吸入性肺炎甚至死亡。

食道闭锁的病因尚不完全明确，可能与遗传、环境因素、孕妇感染等因素有关。该疾病通常在新生儿出生后不久被发现，需要尽早诊断和治疗。

治疗新生儿食道闭锁的主要方法是手术治疗，手术方式根据食道闭锁的类型和严重程度有所不同。手术前，医生会进行详细的检查和评估，制定个性化的治疗方案。

除了手术治疗外，新生儿食道闭锁的护理也非常重要。家长需要密切观察孩子的症状，保证营养摄入，预防感染等。同时，定期复查，及时调整治疗方案。

预防新生儿食道闭锁的关键在于孕期保健和产前检查。孕妇应避免接触有害物质，定期进行产检，及时发现和处理可能影响胎儿发育的因素。

总之，新生儿食道闭锁是一种严重的疾病，需要家长和社会的高度重视。通过早期诊断、及时治疗和科学护理，可以有效降低该疾病的危害。

新生儿食管闭锁是一种常见的先天性消化系统疾病，其发病率约为1/3000。该病的发生与胎儿发育过程中消化道的中段食管缺失有关，导致食管两端相连或完全中断。这种病理改变会严重影响新生儿的消化和呼吸系统，若不及时治疗，可危及生命。

食管闭锁的典型症状包括：

1. 喂养困难：新生儿吸吮力弱，吸吮后不久即出现呕吐，呕吐物为奶汁或唾液。

2. 呼吸困难：由于食管闭锁，食物和唾液可能误入气管，引起呛咳、呼吸困难。

3. 水肿：因呕吐和进食困难，新生儿易出现脱水、体重下降、水肿等症状。

4. 口腔表现：新生儿口腔黏膜苍白，唾液增多，易发生口腔感染。

5. 发热：因感染和营养不良，新生儿易出现发热。

针对食管闭锁的治疗，主要采用手术治疗。手术方式包括食管吻合术、食管重建术等。术后需进行营养支持、抗感染等治疗。

预防食管闭锁的关键在于孕期保健。孕妇应定期进行产检，及时发现并处理胎儿发育异常。此外，孕妇应保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，确保胎儿的健康发育。

总之，新生儿食管闭锁是一种严重的疾病，需要家长和医生的高度关注。一旦发现相关症状，应及时就医，以免延误病情。

先天性食管闭锁是一种较为罕见的消化道发育畸形，主要发生在新生儿时期。这种疾病是由于胎儿在母体内发育过程中，食管未能正常形成管型所致。了解其病因、症状及治疗方法，对于保障新生儿的健康具有重要意义。

### 病因探究

先天性食管闭锁的病因复杂，主要包括以下两点：

1. 遗传因素：部分患者可能存在家族遗传史，患有严重先天畸形，并合并食管气管瘘等并发症。

2. 环境因素：孕期母体接触有害物质、病毒感染等环境因素也可能导致胎儿食管发育异常。

### 主要症状

先天性食管闭锁的主要症状包括：

1. 唾液无法下咽，反流至口腔，新生儿出生后会出现吐白沫现象。

2. 喂养困难，一型及三型患者乳汁无法进入胃部，反流至呼吸道，导致呛咳、呕吐等症状；二型、四型、五型患者乳汁直接进入气管，引发呼吸困难。

3. 由于食物无法进入胃肠道，患者会出现脱水、消瘦等症状。如不及时治疗，可能导致肺部炎症、严重脱水甚至死亡。

### 检查与治疗

先天性食管闭锁的诊断主要依靠食管镜检查或导管检查。确诊后，需根据病情采取手术治疗。手术前，需补充液体，调节电解质平衡，预防吸入性肺炎，并给予抗生素治疗。术后，需保持正常体温，调整体位，减少胃液溢流至呼吸道的风险。

### 日常护理与预防

了解先天性食管闭锁的病因、症状及治疗方法，有助于早期发现、早期诊断、早期治疗。如有相关症状，应及时就医。同时，孕妇应避免接触有害物质，注意孕期保健，降低胎儿食管闭锁的风险。

先天性食管闭锁是一种常见的消化道畸形，主要发生在新生儿期。这种疾病会导致食管在发育过程中未能正常闭合，从而影响婴儿的进食和消化功能。

一、症状表现

先天性食管闭锁的典型症状包括进食时呕吐、呛咳、呼吸困难等。这些症状可能会在婴儿出生后不久就出现，如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。

二、治疗方法

1. 手术治疗：先天性食管闭锁的主要治疗方法是手术治疗。手术的目的是将食管两端吻合，恢复正常的消化功能。手术方式包括传统开胸手术和微创手术。

2. 辅助治疗：在手术前后，可能需要进行一些辅助治疗，如保温、保湿、防止感染等。此外，还需要合理使用抗生素，预防感染。

三、术后护理

先天性食管闭锁的术后护理非常重要。家长需要密切观察婴儿的病情，注意保暖、保湿，保持口腔清洁，防止感染。同时，还需要定期复查，及时了解婴儿的恢复情况。

四、预防措施

目前，尚无有效的预防措施可以预防先天性食管闭锁的发生。但是，孕妇在孕期需要注意饮食健康，避免接触有害物质，减少出生缺陷的发生。

新生儿食道闭锁是一种常见的先天性消化道畸形，多见于出生前几个月。这种疾病的发生可能与遗传、环境因素以及细胞迁移异常有关。

对于新生儿食道闭锁的治疗，手术是主要的治疗手段。传统的手术方法需要切开胸腔，手术创伤较大，恢复时间较长。而近年来，随着微创技术的不断发展，微创手术逐渐成为治疗新生儿食道闭锁的主流方法。

微创手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，对于新生儿来说，是一种更安全、更有效的治疗方式。

术后恢复时间因个体差异而异，一般来说，微创手术后的恢复时间在1周左右，而传统手术则需要数月的时间。

术后护理同样重要。家长需要密切关注患儿的病情变化，保持患儿的体位正确，避免发生并发症。

在饮食方面，术后初期需要给予患儿易消化、营养丰富的流质食物，逐步过渡到半流质和固体食物。

新生儿食道闭锁的治疗需要医生、家长和患儿的共同努力，才能取得良好的治疗效果。

我怀孕36周了，最近去做了孕期检查，结果却让我心如刀绞。报告显示我的宝宝有后脑颅增宽、羊水多、食管内增宽的现象。这些问题听起来都很严重，我开始担心宝宝的健康，甚至想到了最坏的结果。于是，我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院的线上问诊功能联系了一位经验丰富的医生。

在与医生的对话中，我得知后脑颅增宽可能与染色体有关，羊水多也是一种常见的孕期现象，但食管内增宽却让我心生恐惧。医生建议我做羊水穿刺以排除染色体异常，幸运的是，结果显示一切正常。然而，食管内增宽的问题依然存在，医生告诉我这可能是食道闭锁的表现，需要手术治疗。我感到非常焦虑和无助，毕竟宝宝已经36周了，时间紧迫。

医生安慰我说，后脑颅增宽并不会影响宝宝的智力，主要问题还是食道闭锁。这个情况需要小儿外科的评估和治疗，手术成功率取决于多种因素，包括宝宝的具体情况和医生的技术水平。我开始在网上搜索相关信息，了解到食道闭锁是一种比较常见的先天性畸形，手术治疗是目前最有效的方法。虽然我不确定手术的费用和风险，但我知道我必须为宝宝做出最好的选择。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的重要性。通过线上问诊，我可以随时随地获取专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和等待。同时，京东互联网医院的医生也非常耐心和细心，解答了我所有的疑问，给予了我极大的安慰和支持。

食道闭锁，一种罕见的先天性畸形，发病率约为1/3000。这种疾病源于胚胎发育过程中的异常，导致食道在出生前未能正常形成。患有食道闭锁的婴儿在吮吸母乳时，常常会出现呛奶、呕吐等症状。若不及时治疗，这些症状可能会引发一系列严重的并发症。

1. 肺炎

肺炎是食道闭锁最常见的并发症之一。由于食道闭锁，乳汁无法正常流入胃部，而是流入呼吸道，导致婴儿出现呛奶和呕吐。严重的情况下，还可能引发吸入性肺炎，对婴儿的生命安全构成威胁。

2. 气胸

食道闭锁还可能导致气体进入胸腔，造成气胸。气胸的主要症状包括胸闷气短、呼吸困难、频繁咳嗽和胸部不适等。这种情况会严重影响肺功能，并可能引发多种并发症。

3. 食管穿孔

食管穿孔是食道闭锁的一种严重并发症。由于食管无法正常输送食物，乳汁会进入食管，但无法进入胃部，导致消化吸收障碍。长期下去，可能会引发食管穿孔。

4. 化脓性胸膜炎

化脓性胸膜炎是食道闭锁最严重的并发症之一。患者会出现胸痛、呼吸急促等症状，如不及时治疗，可能会危及生命。

对于患有食道闭锁的婴儿，及时进行手术治疗至关重要。术后，婴儿需要定期进行复诊。如果婴儿在喝奶时出现呕吐、厌食等情况，应及时咨询主治医师。虽然食道闭锁是一种严重的疾病，但只要在早期接受治疗，治愈率仍然很高。

食道闭锁术后狭窄是常见的并发症，对患者的生活质量造成严重影响。本文将为您详细介绍食道闭锁术后狭窄的治疗方法，帮助患者了解如何应对这一症状。

首先，我们来了解一下食道闭锁术后狭窄的原因。食道闭锁是一种先天性疾病，术后狭窄多由于吻合口处疤痕形成、炎症反应等因素引起。治疗食道闭锁术后狭窄的方法主要有以下几种：

1. 人工扩张治疗：这是目前最常用的治疗方法，通过胃镜下进行扩张，包括气囊扩张和探条扩张。该方法对症状较轻的患者有效，且创伤较小。对于吻合压力较大或距离较远的患者，可能需要多次扩张。

2. 再次手术治疗：当人工扩张无法解决问题时，需要考虑再次手术。手术将切除吻合口处的疤痕，重新吻合食道两端，扩大吻合口，解除狭窄症状。这种手术创伤相对较小，大部分患者能够耐受。

3. 术后复诊与监测：术后患者需要定期进行复查，通过造影等方式检查吻合口愈合情况及狭窄程度。早期发现异常，及时治疗，有助于提高疗效。

除了手术治疗，患者还需注意以下几点：

1. 术后饮食：患者应遵循医生的建议，逐渐过渡到普通饮食，避免进食过硬、过热、过冷的食物。

2. 术后活动：患者术后应适当活动，促进康复。

3. 心理调适：患者应保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心。

总之，食道闭锁术后狭窄的治疗需要患者、家属和医生的共同努力。通过合理的治疗和日常保养，患者可以恢复正常生活。

食管闭锁是一种常见的先天性疾病，主要发生在新生儿，可能与遗传因素、胚胎发育异常或血管发育不良等因素有关。这种疾病若不及时治疗，可能会对孩子的生长发育造成严重影响，甚至威胁生命安全。

针对食管闭锁的治疗，主要采取手术治疗。以下是一些常见的治疗方案：

1. 食管吻合术：这是最常见的治疗方式，适用于食管两端距离较近的患儿。手术过程中，医生会将食管两端进行吻合，使食物得以顺利通过。

2. 微创手术：微创手术是通过胸腔镜等设备进行的手术，具有创伤小、恢复快等优点。适用于食管两端距离较远的患儿。

3. 食管替代术：当食管闭锁严重，无法进行吻合时，可以考虑进行食管替代术。常用的替代材料包括胃、结肠等。

4. 食管瓣翻转术：适用于食管两端距离较近，但食管本身较短的患儿。手术过程中，医生会将食管近端的瓣膜翻转，形成一个新的食管通道。

在进行手术治疗时，建议家长选择专业的儿童医院，由经验丰富的医生进行手术。术后，还需注意以下事项：

1. 保温、保湿：术后应注意保持患儿的体温和湿度，防止呼吸道感染。

2. 防止感染：术后应合理应用抗生素，预防感染。

3. 治疗合并症：如硬肿症等。

4. 定期复查：术后需定期复查，观察患儿的恢复情况。

总之，食管闭锁的治疗需要综合考虑患儿的病情、年龄等因素，选择最合适的治疗方案。同时，家长的关爱和护理也是非常重要的。