糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我从来没想过自己会有这样的一天。作为一个成功的商人，我的生活总是充满了繁忙和压力。然而，最近我开始感到一种奇怪的疼痛，起初我并没有太在意。但是，随着时间的推移，这种疼痛变得越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括使用止痛药和改变坐姿。然而，所有的尝试都无济于事。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索了相关的信息，发现了京东互联网医院。通过这个平台，我可以在线咨询医生，而不需要亲自去医院排队等候。这种便利性对于像我这样繁忙的人来说是非常重要的。

我选择了一个专门治疗肛肠疾病的医生进行咨询。通过详细的描述和图片分享，医生很快就诊断出我的问题可能是痔疮或肛周脓肿。虽然我对这两种疾病都不是很了解，但医生的解释让我感到安心和放心。

医生建议我先进行温盐水坐浴，并使用红霉素软膏进行局部治疗。如果情况没有改善，可能需要进一步的检查和治疗。我按照医生的建议进行了治疗，并且在几天后，我的疼痛明显减轻了。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院的存在可以极大地方便我们的生活。尤其是对于那些需要隐私保护的疾病，线上问诊提供了一种安全和便捷的解决方案。

我从未想过自己会陷入这样的困境。肛周脓肿，一个听起来就让人不寒而栗的疾病。它像一个恶魔，悄无声息地侵蚀着我的生活。每次发作都是一场噩梦，疼痛、发烧、无法正常工作和生活。今年三月份，我第一次去省三医院就诊，医生告诉我这是肛周脓肿，需要手术治疗。但我因为工作原因无法接受手术，只能选择输液治疗。八天的输液后，疼痛消失了，我以为自己已经痊愈了。然而，几个月后，疼痛再次袭来，伴随着发烧和大便带血。我又一次去医院，医生说我需要手术。但我还是不想做手术，于是选择了继续输液治疗。现在，疼痛已经减轻了一些，但我知道这只是暂时的。医生告诉我，肛周脓肿只有通过手术才能根治，否则它会反复发作，直到我接受手术为止。我感到无助和绝望，仿佛被这个疾病困住了，无法逃脱。每天的生活都充满了焦虑和恐惧，我不知道自己还能坚持多久。现在，我只能祈求这个疾病早日离我而去，或者找到一种更好的治疗方法。

我从来没有想过，自己会在网上寻求医疗帮助。然而，最近的经历让我不得不尝试这种新型的就医方式。事情的起因是我的肛门疼痛和分泌物问题。起初，我并没有太在意，认为可能是因为便秘或其他小毛病引起的。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，分泌物也越来越多。我开始感到非常焦虑和困扰，甚至影响到了我的日常生活和工作。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院。与传统的就医方式相比，线上问诊的流程要简单得多。我只需要填写一些基本信息和描述我的症状，很快就收到了医生的回复。医生非常专业和耐心，详细询问了我的病情，并给出了初步的诊断结果：肛周脓肿。

听到这个结果，我不禁有些紧张和害怕。毕竟，手术对我来说是一个很大的挑战。但是，医生解释说，肛周脓肿如果不及时治疗，可能会引起更严重的并发症。因此，手术是最好的选择。虽然我仍然有些犹豫，但医生的专业和耐心让我感到安心和信任。

在医生的建议下，我决定去当地的正规公立医院进行进一步检查和治疗。经过一系列的检查和评估，医生确认了之前的诊断结果，并制定了详细的手术计划。虽然手术过程并不轻松，但我知道这是为了我的健康和未来着想。现在，我已经恢复得很好，肛门疼痛和分泌物问题也得到了彻底解决。

回顾整个经历，我深刻体会到在线问诊的便利和重要性。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业和及时的医疗建议。当然，在线问诊并不能完全替代传统的就医方式，但它确实是一个非常有用的补充。对于像我这样需要快速获取医疗帮助的人来说，线上问诊无疑是一个非常好的选择。

我从来没有想过，自己会在互联网上寻求医疗帮助。然而，三天前的一次不寻常的体验改变了我的想法。我的肛门里有一个圆圆的东西，轻轻一按，疼痛就像火烧一样。这种感觉让我非常焦虑和窘迫。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。

在网上搜索了一番后，我找到了一个在线问诊平台。通过视频通话，我向一位肛肠外科医生描述了我的症状。医生非常专业和耐心，询问了我的详细情况，并要求我拍摄局部照片以便更好地了解我的状况。虽然我有些尴尬，但我还是照做了。医生告诉我可能是肛周脓肿或血栓性外痔，并建议我尽快去医院进行检查和手术治疗。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务。尤其是在面对一些私密或尴尬的健康问题时，线上问诊可以帮助我们避免不必要的羞涩和困扰。

我从来没有想过，自己会因为屁眼旁边长了一个疖肿而感到如此的窘迫和焦急。起初，我只是觉得那边有些不舒服，没太在意。但随着时间的推移，疼痛越来越强烈，甚至影响了我的日常生活。我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括使用热敷和一些非处方药物，但都没有什么效果。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并与一位医生进行了视频咨询。医生非常专业，详细询问了我的症状和病史，并告诉我这很有可能是肛周脓肿，需要尽快去医院肛肠科就诊，可能需要做手术。

听到这个消息，我不禁感到一丝恐惧。但是，医生的建议让我意识到我不能再拖延了。我立即预约了当地一家医院的肛肠科，并在医生的指导下进行了治疗。虽然过程有些痛苦，但最终我成功地战胜了这个问题。

回想起来，如果没有京东互联网医院的在线问诊服务，我可能还在犹豫和拖延中。这个经历让我深刻理解了互联网医疗的重要性和便利性。它不仅可以为我们提供专业的医疗建议，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。

我是一名小说家，平时喜欢尝试各种新鲜事物，包括一些不太常见的食材和调料。然而，最近我却因为自己的好奇心付出了代价。上周二，我做完了肛周脓肿一次根治术，医生告诉我术后两周内会有少量血水流出及伤口疼痛，分泌物较多，这是正常的。但是，我并没有料到分泌物会这么多，几乎每天都需要清洗好几次。更糟糕的是，屁股附近好像长了湿疹，偶尔会有点痒，非常不舒服。

我开始担心起来，是否自己的生活习惯和饮食习惯出了问题？我记得医生曾经提到过脾虚湿气重可能会导致类似的问题。于是，我决定在网上寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院的线上问诊功能，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。

医生告诉我，脾虚湿气重确实可能会引起肛周脓肿术后的分泌物增多和湿疹问题。她建议我在饮食上进行调整，尽量选择清淡、易消化的食物，暂时不要吃带叶的蔬菜，以免大便太粗。同时，要保持大便通畅，尽量保持每天两至三次稀软大便，每次大便时间不要超过5分钟。另外，保持肛周卫生干洁也非常重要，建议我每天用温盐水坐浴15分钟，三次，并在清洁后使用生长因子、京万红软膏和利多卡因乳膏进行局部护理。

听了医生的建议，我开始认真调整自己的生活和饮食习惯。虽然一开始有些不习惯，但随着时间的推移，我发现自己的情况逐渐好转。分泌物减少了，湿疹也慢慢消失了。我非常感谢医生的帮助，也对自己的健康有了更深的认识。从此以后，我会更加注重自己的饮食和生活习惯，避免再次出现类似的问题。

我一直以为自己很健康，直到那天我发现肛门外长了一个肉球。起初我并没有太在意，认为可能是痔疮或其他小问题。但随着时间的推移，这个肉球变得越来越大，甚至开始影响我的日常生活。我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索了相关信息，了解到这种情况可能是肛周脓肿。于是，我通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了我的症状，并要求我提供肛周的照片。经过初步的诊断，医生认为我可能患有肛周脓肿，并建议我去医院做进一步检查和治疗。

在医生的指导下，我进行了肛门B超和其他必要的检查。结果证实了医生的诊断，我确实患有肛周脓肿。医生告诉我，如果不及时治疗，可能会导致更严重的并发症。于是，我决定接受手术治疗。

手术过程并不复杂，但恢复期需要一些时间。医生给了我详细的康复指导，包括饮食、休息和药物治疗等方面。通过遵循医生的建议，我成功地康复了，并且再也没有出现过类似的问题。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富。无论遇到什么问题，都应该及时寻求专业的医疗帮助。同时，我也对京东互联网医院的服务印象深刻。他们的医生专业、态度友好，整个问诊过程非常顺畅和高效。如果你也遇到了类似的问题，我强烈推荐你使用他们的服务。

我从未想过，自己会因为一个小小的肛周脓肿而陷入如此的困境。起初，我只是觉得肛门周围有些不适，偶尔会有轻微的疼痛。但我并没有太在意，毕竟我是一个忙碌的上班族，总是有太多的事情需要处理。直到那天，我突然发现自己无法坐下，疼痛已经让我无法忍受。我知道我必须去看医生了。

我在网上搜索了相关信息，了解到肛周脓肿是一种常见的疾病，通常需要手术治疗。但是，由于特殊原因，我暂时无法接受手术。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些其他的解决方案。

我联系了一个在线医生，向他描述了我的症状。他很快就诊断出我患有肛周脓肿，并建议我进行输液抗感染治疗。虽然我知道手术是最好的选择，但我也明白，在当前情况下，输液可能是唯一的解决方案。

经过几天的治疗，我的症状有所改善。虽然疼痛仍然存在，但至少我可以坐下了。然而，我也意识到，肛周脓肿并不是一个可以轻易解决的问题。它需要长期的治疗和管理，否则可能会发展成更严重的疾病，如肛瘘。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富。我们不能因为忙碌而忽视自己的身体，否则可能会付出沉重的代价。同时，我也对在线医疗服务有了更深的理解和信任。它为那些无法亲自到医院就诊的人提供了便利和帮助，真的是一项伟大的发明。

我曾经是一名成功的商人，生活富足，事业有成。但是，我的生活被肛周脓肿这个疾病打乱了。起初，我只是感觉到肛门周围有些不适，后来发展成疼痛和肿胀。经过多次治疗和复发，我最终决定进行手术。手术后，我仍然感到焦虑和不安，因为伤口一直滴血，尤其是在蹲下时。我的医生告诉我这是正常的，但我还是担心会有并发症或感染。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，希望能从专业的医生那里得到更详细的解答和建议。通过视频连线，我向医生展示了我的伤口，并描述了滴血的情况。医生很耐心地听完了我的描述，然后告诉我这是正常的恢复过程，并给出了更多的注意事项和调理建议。他的专业知识和亲切态度让我感到安心和放松。

这次在线问诊的经历让我意识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还可以提供高质量的医疗服务。对于像我这样忙碌的商人来说，这是一个非常方便和实用的选择。现在，我已经恢复得很好，伤口也完全愈合了。我想感谢京东互联网医院的医生和团队，感谢他们的帮助和支持。

我从未想过自己会面临这样的问题。作为一个平凡的上班族，我的生活总是那么的平静和无波澜。直到那一天，我突然感到肛门周围的不适和疼痛。起初，我以为只是一个小小的痔疮，然而随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，伴随着发热和红肿。我开始感到恐慌，担心这可能是某种严重的疾病。

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手术后，我按照医生的指示进行恢复。虽然过程中有些不适，但总体来说，我很满意京东互联网医院的服务。他们的在线问诊系统非常方便，省去了我去医院排队等候的时间和精力。同时，医生的专业知识和经验也让我信任他们的诊断和治疗方案。