看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，夜深人静，我独自坐在电脑前，心中焦虑不安。我的孩子，一个13岁的自闭症患儿，最近两年情绪波动极大，大喊大叫，多动，自残，连手指都咬得鲜血淋漓。夜晚，他的睡眠也不好，常常半夜醒来，哭闹不止。看着孩子这样，我内心充满了无奈和痛苦。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天晚上，我向一位来自青少年儿童心理科的医生咨询了孩子的病情。医生在详细了解了我的孩子的症状后，耐心地为我分析了可能的原因，并给出了一些建议。

医生告诉我，孩子的行为可能是由于自闭症导致的情绪问题。他建议我多观察孩子的行为，了解他的需求，并尽力给予关爱和安抚。他还告诉我，可以通过一些药物来帮助控制孩子的情绪，但我需要带孩子去医院进行详细检查，由专业医生来选择合适的药物。

虽然我没能预约到医生的门诊，但他告诉我可以去看急诊。于是，我带着孩子来到了医院。在急诊室，医生对孩子进行了详细的检查，并根据情况为他制定了治疗方案。经过一段时间的治疗，孩子的情绪逐渐稳定，睡眠也改善了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在繁忙的工作之余，我能够轻松地咨询医生，了解孩子的病情，并得到及时的治疗。更重要的是，我感受到了医生的专业和关爱，这让我对生活充满了希望。

那是一个阳光明媚的下午，我带着六岁七个月的孩子，踏上了线上问诊之旅。

在互联网医院里，我遇到了一位和蔼可亲的医生，他亲切地询问孩子的症状，从语言表达能力到社交行为，从兴趣爱好到日常表现，他都非常关心。

医生耐心地倾听了我的描述，然后根据孩子的症状，详细地分析并给出了专业建议。

医生告诉我，孩子可能患有儿童孤独症，并建议我们多参与集体活动，培养孩子的社交能力。

虽然孩子没有明显的痛苦和功能损害，但医生强调，我们仍需关注孩子的心理健康，适时给予指导。

在医生的指导下，我更加了解了我的孩子，也更加坚定了陪伴他成长的信心。

这次线上问诊，让我深刻感受到了互联网医院的专业和便捷，也让我对医生的职业素养有了更深的敬意。

感谢医生，感谢互联网医院，让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那天，我抱着孩子在互联网医院上寻求帮助，心里满是焦虑。孩子六岁了，却总是重复大人的话，不会用自己的语言表达。每次提问，孩子总是跟着重复，让我心里更加担忧。孩子还经常尿裤子、拉裤子，这让我倍感无奈。

医生在屏幕那头，耐心地听我讲述孩子的状况。她告诉我，孩子的情况可能与智力落后有关，并建议我去当地的儿童康复科或儿童保健科做进一步检查。医生的话语让我感受到了一丝希望。

在医生的指导下，我带孩子去了临沂市的一家医院。医生详细询问了孩子的情况，并进行了全面的检查。医生告诉我，孩子可能存在智力障碍，并建议进行康复训练。虽然听到这样的消息，我内心十分痛苦，但医生的态度让我感受到了温暖和力量。

医生告诉我，孩子的情况需要家长的耐心引导和关爱。她教我如何与孩子交流，如何引导孩子表达自己的需求。在医生的帮助下，我开始尝试与孩子进行互动，渐渐地，我发现孩子开始有了进步。他学会了穿鞋子，现在可以自己完成。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心解答，让我对孩子的未来充满了信心。我相信，在医生的帮助下，孩子一定会越来越好。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个忙碌的母亲，正在为孩子的健康问题而烦恼。孩子今年五岁，之前一直有孤独症的迹象，最近我发现他的智力发育似乎有些迟缓。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看看能否得到一些专业的指导。

在互联网医院上，我找到了一位经验丰富的中医心身医学科医生。医生在详细询问了我的孩子的情况后，建议我们先尝试服用儿童智力口服液。我上传了孩子的病历，医生在仔细查看后，为我开具了处方。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。在用药期间，孩子的情况有所改善，他开始更加积极地与周围的人互动。我也学会了如何更好地照顾孩子，为他创造一个有利于发展的环境。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关怀和温暖。在这个快节奏的时代，互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务，让我们能够在家就能享受到高质量的医疗照顾。

每次与医生的沟通都是一次心灵的相遇。他们不仅用专业知识为我解答疑惑，更用人文关怀温暖我的心。我相信，在互联网医院的帮助下，我的孩子会越来越好。

回顾这段经历，我深深感受到了线上问诊的便捷与温暖。它不仅让我节省了大量的时间和精力，更让我对孩子的未来充满了信心。

那天，阳光明媚，我带着两岁的孩子来到了一家知名的互联网医院。孩子近期语言落后，我们怀疑他可能患有自闭症。医生***在视频那头，面带微笑，耐心地倾听我们的描述。

孩子平时活泼好动，但就是不愿意开口说话，只喜欢看电视，偶尔学电视里的歌曲。我担心极了，因为孩子的磁共振报告显示脑部发育有问题，虽然不严重，但让我焦虑不已。

医生***告诉我们，磁共振报告的问题并不一定意味着临床表现严重，也不一定与自闭症直接相关。她建议我们先进行自闭症的评估，结合临床表现和评估结果来做出诊断。

评估的过程并不复杂，但需要时间。我焦急地等待结果，而医生***一直耐心地开导我，告诉我自闭症是可以通过康复治疗来改善的，尤其是孩子这么小的时候。

一周后，评估结果出来了，孩子确实患有自闭症。医生***告诉我，虽然自闭症是一种终身性疾病，但通过早期干预，孩子有很大的改善空间。

我感慨万分，医生***不仅医术高明，更有一颗仁心。她让我看到了希望，也让我明白了，面对疾病，我们要有信心，有勇气。

服务已开始，我通过互联网医院预约了医生***的在线问诊。医生提醒事项详尽，让我对整个问诊流程有了清晰的认识。

一坐下，我就迫不及待地告诉医生孩子的学习问题。医生耐心地询问了我孩子的学习情况，从一年级第一学期还能考八九十分，到现在五年级，成绩直线下滑，只能考十分不到。

医生告诉我，可能需要带孩子检查一下，是否存在注意缺陷障碍、孤独症等问题。由于我院没有专门针对儿童的科室，建议我们去华西心理卫生中心检查。

医生还提到，如果确诊后，可能需要进行一些训练，而不是心理治疗。我担心这个过程会花费太多时间，影响孩子的学习。医生告诉我，可能需要一段时间，但具体多久我不清楚。

最后，问诊结束了。医生的回复给了我很大的安慰，我知道我找到了正确的方向。虽然互联网问诊不能完全替代医院就诊，但至少给了我一个开始。

我是一位关心孩子健康的母亲，最近在京东互联网医院进行了线上问诊，为我的孩子儿童孤独症的治疗咨询了徐医生。徐医生非常专业和耐心，他在问诊中详细了解了孩子的情况，询问了上次药物的使用情况，并给出了合理的治疗建议。他对孩子的情况进行了客观评价，并为孩子开具了符合病情的处方。在问诊过程中，徐医生给予了我充分的支持和建议，让我感到十分放心和安心。

在医生的建议下，我按时为孩子购买了药物，徐医生也在问诊结束后提醒我定期复诊复查，让我感受到了医生的责任心和关怀。我十分感谢徐医生在线上问诊中给予我的专业和细心的服务，让我对京东互联网医院的医疗服务充满信心。

那个阳光明媚的下午，我带着满心的忧虑来到了京东互联网医院。我的宝宝，现在两周八个月大，却始终不会用语言与我沟通。我焦急地问：“宝宝现在有主动语言吗？有需求使用语言还是用手拉你们手？”医生温柔地回应：“她什么话都会说，就是不会回答我的问题。”

我继续描述：“比如我问吃饭了吗，她也只说这几个字。”医生又问：“你和宝宝用语言交流时能理解你的意思吗？”我回答：“还有你叫宝宝名字时他会应答或者有目光注视吗？”

“比如我说去拿水杯，或者给我搬个小板凳，她都能做到。”我补充道，“我叫她名字，她知道看我，但是不会答应，有时候我叫她名字，她也跟着重复叫自己名字。”医生听了，又问：“我说的指令她能听懂，也能做对了，就是不会沟通，像鹦鹉学舌似的。”

我无奈地说：“她会重复你的语言，是否还有其他重复出现的表现？”医生耐心地询问：“比如什么？”我列举了宝宝特别喜欢看固定的动画片，重复开关门、拍手、转圈等行为。

医生又问：“会主动叫爸爸妈妈是什么时候？”我遗憾地回答：“忘了。”医生又问：“自己玩的时候多吗？”我回答：“她看图画书，自己指着说这是小花，这是小狗，但是我在问她这是什么啊，她就又开始重复这是什么啊。”

医生最后告诉我：“宝宝这些表现有些自闭症的症状，你去医院看过吗？”我摇摇头：“没有。”医生严肃地说：“最好去当地儿童医院检查一下，因为有些表现属于自闭症症状，不是单纯发育迟缓问题，尽早去医院看看，及时给予康复训练。”

离开京东互联网医院的那一天，我带着满满的希望和对未来的期待。我知道，无论前路如何，我都会坚定地走下去，为我的宝宝争取更好的未来。

服务已开始。

医生首先提醒了一些诊疗规范，确保了诊疗的专业性和规范性。

在询问孩子的症状时，我详细描述了孩子的行为表现，如对呼唤无回应、独自玩耍等。

医生耐心地听我描述，并询问了一些细节问题，让我感到他非常关注孩子的每一个行为。

医生建议我带孩子进行面对面的查体，并提出了关于康复训练和幼儿园教育的建议。

我向医生表达了担心，尤其是关于孩子去幼儿园可能带来的影响和赖氨酸维B12颗粒的副作用。

医生针对我的担忧给予了详细的解释，并提供了专业的指导。

整个诊疗过程，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心，我对他的服务非常满意。

服务已结束，医生提醒我如有病情变化或不适，请及时咨询或就诊。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个焦虑的母亲，带着两岁半的儿子，坐在电脑前，开始了我的第一次线上问诊之旅。儿子患有自闭症，经过一段时间的康复训练，他的理解能力有了提升，但语言和注意力的问题却一直困扰着我们。

我小心翼翼地输入了病情描述，心中充满了期待。不久，一位来自青少年儿童心理科的医生出现了。他耐心地询问了我的儿子的情况，从康复训练到日常表现，每一个细节都没有遗漏。医生的专业素养让我感到安心，他的话语里充满了理解和同情。

医生告诉我，康复训练是否充分，方案是否合适，是我需要关注的重点。他建议我进一步了解孩子的口腔问题，并提出了针对性的治疗方案。然而，高昂的费用让我犹豫不决。医生了解到我的困境后，耐心地为我解答了关于药物和检查的问题，让我对未来的治疗有了更清晰的规划。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我勇敢面对困难，相信儿子的未来。这次线上问诊让我对互联网医院有了新的认识，也让我对儿子的未来充满了信心。

在医生的指导下，我们开始了新的康复训练，虽然过程艰辛，但看到儿子逐渐进步，我感到无比欣慰。感谢那位不知名的医生，是他让我重新找到了希望。