糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

今天，我在互联网医院进行了一次线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状，通过文字交流和照片，医生成功帮我评估了口腔白斑颗粒状的情况，并给出了专业的建议。

在问诊过程中，医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，确保患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感到医生非常重视患者的安全和隐私。

医生通过问诊了解到我口腔白斑颗粒状已经半年多，不疼痛，局部软硬参差不齐。经过医生的进一步询问，我得知这可能是牙齿摩擦造成的，建议拔除智齿。医生还非常耐心地解答了我的疑虑，让我对口腔问题有了更清晰的认识。

在问诊结束时，医生再次确认了我的症状，让我对口腔问题有了更清晰的认识，并建议我继续观察，没有太大影响。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心情无比沉重。因为最近舌苔发白，额头时不时地冒出虚汗，让我十分担忧。医生***温和地问我：“吃了有改善吗？”我摇了摇头。

“前期有改善，现在感觉舌苔又发白了。”我如实回答。

“那你是又过度了吗？”医生关切地追问。

“这段时间又经常熬夜工作。”我回答。

“没有，”我补充道，“20天也就5-6次。”

“那也过度了。”医生说。

“你是说手淫还是性生活？”我疑惑地问。

“性，”我回答。

“还有什么不舒服呢？”医生继续询问。

经过一番细致的交流，我明白了医生对我的病情有了更深入的了解。他不仅耐心地解答了我的疑问，还给我提出了合理的治疗建议。在这个过程中，我深深感受到了医生的敬业和专业。

结束问诊后，我心情舒畅了许多。虽然病情还没有完全康复，但我相信在医生的帮助下，我一定会战胜病魔。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌在办公室。突然，我的大拇指出现了问题。白色的竖纹，密密麻麻的，让我不禁担忧起来。于是，我决定通过网络咨询一位医生。

医生在京东互联网医院平台上与我进行了沟通。他询问了我的病情，我详细描述了大拇指的症状。医生告诉我，这可能是因为口腔卫生不好导致的白斑。他建议我戒烟，暂时禁忌辛辣刺激性食物，并观察两周。

我听从了医生的建议，开始戒烟，并注意饮食。两周后，我的大拇指症状明显好转。我非常感激医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了更深的认识。

在这次经历中，我深刻体会到医生的品质。他不仅专业，还非常关心患者。他耐心地解答我的疑问，让我对病情有了更清楚的了解。我为自己能够通过网络平台得到及时的帮助而感到庆幸。

如今，随着互联网的普及，越来越多的人选择在线咨询医生。互联网医院为我们提供了便捷的服务，让我们在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，在不久的将来，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我，一位来自河南新乡的患者，第一次通过网络与一位来自口腔黏膜科的医生进行线上问诊。

医生温柔地询问了我关于病情的细节，尽管相隔千里，却能感受到他的耐心和细致。我告诉他，吃硬东西或者吃骨头、油炸等食品时，很容易起红血泡，虽然血泡已经消了，但还有点红，让我有些担心。

医生详细解释了血泡的常见原因，并告诉我这应该是之前血泡吸收后留下的色素沉着，一般来说可以慢慢消退。他还建议我注意饮食，细嚼慢咽，不吃硬的烫的食物，进食时注意力不集中。对于我提出的疑问，医生都耐心解答，让我感到非常安心。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了医生的专业和温暖。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。我相信，在医生的帮助下，我的病情会逐渐好转。

线上问诊让我感受到了医疗的便捷和温暖。在今后的生活中，我会继续关注自己的身体状况，并在需要时，再次寻求医生的帮助。

我最近发现口腔里有些异样，舌头上长了一些白斑，开始时只有几个，但现在越来越多了。我有点担心，于是我决定在网上找个医院问诊一下。我选择了一个口腔科的医生，他让我拍了一些口腔的照片，然后他给我做了详细的解释。医生说，舌头上的白斑可能是舌苔过厚引起的，一般不需要特殊治疗，只需要注意口腔卫生就可以了。此外，医生还帮我分析了舌头上的白色毛状物以及脸颊上的情况，给出了相应的建议和治疗方案。最后，医生开了一些药膏给我，让我试一试。我感到非常满意，这次线上问诊让我对口腔健康有了更深入的了解。

2024年9月5日，19:36分，海淀区的某位患者在京东互联网医院上与一位专业的口腔科医生进行了线上问诊。患者主诉口腔舌头黏膜白斑、口干、喉咙黏黏的感觉，希望能找到解决方案。医生详细询问了患者的症状，包括白斑的形态、口干的频率和喉咙的不适感等，并给出了专业的建议和治疗方案。患者对医生的专业知识和细心的态度表示了高度评价。

在问诊过程中，医生首先通过照片判断患者可能患有扁平苔藓，并解释了这种疾病的性质和可能的病因。医生建议患者避免辛辣刺激食物和烟酒，保持口腔卫生，并在必要时进行活检以明确诊断。医生还提醒患者不要过度紧张，扁平苔藓的恶变风险极低，且大多数情况下可以通过保守观察和药物治疗来控制病情。

此次线上问诊不仅帮助患者解决了健康问题，也体现了京东互联网医院的便捷性和专业性。患者可以在家中就能得到高质量的医疗服务，避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。同时，医生也可以更好地利用时间和资源，服务更多的患者。

今天是个阳光明媚的下午，我带着我家宝宝来到了互联网医院进行线上问诊。一进入平台，我感受到了它温馨的界面和便捷的操作，让我对这次线上就医充满了期待。

接诊的是一位来自小儿内科的资深医生，她温和的笑容和专业的态度让我倍感安心。医生首先询问了宝宝的一些基本情况，比如平时是否喝水、大便情况等。宝宝虽然还小，但也能很配合地回答医生的问题。

医生注意到宝宝舌苔厚白，便询问了是否有口腔清洁的习惯。我回答道，宝宝只有舌头上有，暂时还没有开始清理口腔。医生建议我先用婴儿纱布棉棒清理一下舌面，并告诉我这可能与奶液在舌头上长期没清理过有关系。

医生还询问了宝宝的大便频率和睡眠情况。我告诉医生，宝宝的大便两三天一次，刚吃辅食没多久，所以量不算太大，睡眠挺好的。医生告诉我，大便频率有点长，可以吃点益生菌帮助消化。

在医生的指导下，我给宝宝使用了益生菌，并注意观察宝宝的反应。幸运的是，宝宝没有任何不良反应，舌苔也开始变薄了。我对医生的诊断和建议感到非常满意。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了时间，还让我在家就能得到专业医生的指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者从中受益。

在一次线上问诊中，患者发现自己舌苔发白，舌头上有片没有皮，感到非常困扰。他通过京东互联网医院找到了一位中医内科医生进行咨询。医生首先向患者介绍了自己是保定市第一中医院主任杨红艳医生，非常高兴能够为患者提供咨询服务。医生要求患者填写问诊表卡片，详细描述了自己的症状和情况。

经过详细询问和答题，医生初步判断患者可能患有口糜病脾胃湿热。医生建议患者采用中药调理治疗，以全方位针对性调理改善病情。患者询问了治疗时间和费用等问题，医生耐心解答并表示一个疗程的费用大约在两三百左右。

经过沟通，患者决定接受中药调理治疗，医生为其开具了处方并嘱咐患者注意饮食和生活习惯。患者对医生的专业素养和耐心感到非常满意，表示会按时服药并定期复诊。

那天，我照镜子时突然发现舌头有些发白，心里不禁有些忐忑。于是，我决定通过网络平台寻求专业医生的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位来自口腔综合科的医生。

刚开始，医生通过询问我舌头的情况，如舌头部分发白还是整体都白，是否伴有烧灼感、疼痛或口干等症状。我耐心地回答了医生的问题，并发送了舌头照片供医生参考。

医生在看过照片后，详细询问了我的身体状况，包括是否有乏力、食欲不振、口腔异味等症状。我一一如实回答，医生根据我的描述，初步判断可能是脾胃虚弱引起的。

医生建议我可以去中医科进行调理，并提醒我如果舌头白块增多或出现疼痛、变大、变厚、出血等症状，要及时线下到医院口腔科检查。这让我感到医生既专业又关心患者。

在接下来的交流中，医生还提醒我早起口内干涩是正常的，并建议我尽量避免熬夜，睡前适量饮水。这让我感到医生不仅关心病情，还关心我的生活习惯。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业建议让我对病情有了更深的了解，也让我感受到了医生的责任心和关爱。我相信，在医生的帮助下，我的病情会逐渐好转。

那天，我接到朋友的电话，他告诉我京东互联网医院有位口腔黏膜科的专家，推荐我去看看我的牙龈问题。我有些犹豫，但最终还是决定试试线上问诊，毕竟现在的互联网这么方便。

我通过手机预约了时间，很快，专家医生与我进行了视频对话。医生首先询问了我的病史，然后详细询问了我的牙龈发黑的情况。我告诉医生，这个问题已经好几年了，小时候就有了，但是我一直没有太在意。

医生很耐心地听我描述，然后告诉我，这种情况可能是牙龈的点彩，不是大问题。他建议我定期观察，如果出现变硬、凸起、溃烂等情况，再进行活检。

医生还告诉我，目前没有必要去除这些黑斑，除非它们影响到了我的生活质量。他还解释说，激光手术可以去除这些黑斑，但是需要多次就诊，每次都会有一定的创伤。

在医生的指导下，我决定暂时不进行任何治疗，只是定期观察。医生的专业和耐心让我感到非常放心，我觉得自己找到了一个可以信赖的医生。

通过这次线上问诊，我不仅得到了满意的答案，还感受到了医生的专业和关怀。我相信，在京东互联网医院，我可以得到更多的帮助。