如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

服务已开始，我感到一丝紧张，毕竟这是我第一次通过网络与医生进行交流。屏幕那头的医生提醒我，必须完整查看病例后才能开始诊疗，这让我对他们的专业性和负责态度有了初步的了解。

医生询问了我的宝宝的情况，我详细描述了宝宝9个月时检查骨密度没有发现缺乏，但晚上睡不好，频繁醒来的问题。医生建议我给宝宝补充维生素D，并告诉我一般维生素D有助于钙吸收，但宝宝的大便情况如何？

我回答医生，宝宝的大便容易便秘，之前吃牛奶粉时大便就特别干。医生告诉我，碳酸钙虽然有利于钙的吸收，但容易引起便秘。医生建议我可以考虑给宝宝口服乳钙，并提供了京东互联网医院乳钙产品的链接供我参考。

在医生的指导下，我给宝宝选择了合适的乳钙产品，并在医生的进一步建议下，适当调整了宝宝的饮食。经过一段时间的调理，宝宝的情况有了明显改善，晚上睡觉也更加安稳。

在整个诊疗过程中，医生的专业知识、耐心倾听和友好态度给我留下了深刻的印象。虽然我们没有面对面的交流，但通过互联网医院，我感受到了医生的专业和关爱。我相信，在互联网医疗的助力下，更多患者能够得到及时、有效的医疗服务。

那天早上，我带着两岁半的儿子来到了京东互联网医院的小儿内科进行线上问诊。儿子的精神状态一直很好，但是血常规检查显示几项指数异常，让我有些担忧。

医生助理在视频通话开始时向我说明了情况，她说医生助理会辅助医生了解病情，这样医生可以更快地给出诊疗建议。我感到很放心，因为我知道医生和助理都是经过专业培训的。

医生很快就上线了，他先是询问了我儿子的基本情况，然后仔细看了血常规报告。医生告诉我，血常规是正常的，符合这个年龄的血常规情况，高高低低都是正常波动，不用担心。

我听了医生的话，心里的大石头终于落下了。我原以为可能存在炎症或者贫血，但是医生说没有这些情况。我有些好奇地问，如果缺钙的话，这个单子能看出来吗？医生回答看不出来，建议我做一些微量元素的检查。

我进一步询问，那需要做什么检查才会知道他是否缺钙呢？医生告诉我，需要抽血才能看得出来。我有些担心需要空腹，医生安慰我说不需要。

最后，我咨询了医生关于补钙的问题。医生告诉我，如果确实缺钙，可以通过服用AD和注意饮食来补充。他还建议我多晒晒太阳，多喝牛奶。

结束问诊时，我对医生的专业和耐心表示了感谢。医生也提醒我，如果后续有任何病情变化或不适，请及时咨询或线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和友善的态度让我感到很安心。

我是一名在京东互联网医院接受了线上问诊的患者，最近因为孩子出现了早产儿贫血的情况，特地向医生寻求帮助。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的友善和耐心，医生详细询问了我的孩子的症状，并给予了专业的建议。医生告诉我，对于这种情况，复方锌铁钙口服溶液是一种常用的治疗药物，能够有效改善早产儿贫血的症状。在开具处方时，医生还特别提醒我，6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到医生对患儿安全的关注。

在接下来的处方审核过程中，医生非常细心地告知了我用药期间可能出现的不适情况，并建议我在出现不适时及时就诊。这让我感到非常安心，同时也对医生的专业素养和细心的品质给予了充分的肯定。

最后，我在医生的指导下顺利购药，整个问诊过程非常顺利。感谢医生的耐心和细心，让我对互联网医院的问诊体验非常满意。

那天，我带着刚满月的宝宝来到了一家互联网医院进行咨询。宝宝出生时体重较轻，只有2.2公斤，这让家人十分担忧。在采集血液时，医生提到孩子太瘦，挤不出来血。不久后，我收到了G6PD的检测结果，显示异常。

我立刻联系了医生，她是一位血液科的专业人士。她耐心地听我描述宝宝的情况，并告诉我G6PD是一种遗传性酶缺乏病，会导致溶血。虽然听起来很严重，但医生的话让我感到一丝安慰，她说这病在北方人不多见。

医生建议我暂时观察宝宝的情况，并告诉我孩子太小，不要过于担心。她还提醒我，母乳喂养最好，因为宝宝这么小，食物消化不了。由于我孩子吃的是奶粉，医生建议我可以尝试更换奶粉。

在咨询过程中，医生始终保持耐心和友好，让我感到很安心。尽管宝宝的情况还需要进一步观察，但我对医生的专业和细心感到非常满意。

医生最后提醒我，如果宝宝的情况有任何变化，应及时复查。我也明白了医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院的便利，也让我对宝宝的未来充满信心。

我家宝宝两岁了，最近身高稍微有点偏矮，我有些担心。因为疫情比较严重，我也不敢去医院看诊，于是我选择了线上问诊。医生很耐心地询问了宝宝的情况，询问了宝宝的饮食和睡眠情况，还为宝宝详细解释了维生素的相关问题。医生告诉我，宝宝需要保证摄入足够的营养，建议我给宝宝补充维生素A和D，另外还提醒我宝宝应该每天户外活动两个小时以上，晚上九点之前上床睡觉。

在医生的指导下，我意识到宝宝的饮食和作息习惯确实需要调整，需要给宝宝更多的营养补充和户外活动。医生还提醒我，孩子不吃饭不要强迫，也不要追着赶着进食，超过30分钟不吃就不喂了，等下一顿再给他吃。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我决定按照医生的建议调整宝宝的饮食和作息习惯，希望宝宝能够健康成长。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我对互联网医院的诊疗质量有了更多的信心。