糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那天，我心情沉重地拨通了互联网医院的电话，电话那头传来的是一位温柔的声音：“您好，这里是心血管内科在线咨询，我是张医生，很高兴为您服务。”

我向张医生详细描述了我的病情，包括最近的血压状况、头晕症状以及睡眠问题。张医生耐心地倾听，不时地点头，并询问了我的一些生活习惯和工作压力。

张医生让我先进行血压测量，并上传了测量结果。他仔细分析了我的检查报告，然后开始为我制定治疗方案。他告诉我，我目前处于二级高血压水平，需要用药来控制血压。

张医生解释说，降压药物只是帮助我们控制血压的工具，如果我们能够改善生活习惯，整体情况明显改善，我们可以根据血压情况减少降压药物的剂量，甚至停用。这让我感到一丝希望。

张医生还提醒我要注意生活习惯的改变，包括饮食、运动和减压。他告诉我，药物可能存在不良反应，但是每个人的反应差别很大，我需要观察疗效和是否出现不良反应。

在张医生的指导下，我开始调整生活方式，并按时服用药物。虽然一开始我觉得药物有些副作用，但渐渐地，我发现我的血压开始稳定下来，头晕的症状也有所减轻。

这段时间，我深刻体会到了张医生的耐心和专业。他不仅给我提供了治疗方案，还鼓励我要保持积极的心态，一步一步地向健康迈进。

现在，我已经能够规律地监测血压，并且生活也变得更加健康。我要感谢张医生，是他让我重新找回了健康和自信。

那天，阳光明媚，我像往常一样来到网上医院进行线上咨询。我的病情一直让我担忧，高血压的问题让我倍感压力。在京东医生的热情接待下，我开始详细描述自己的症状。

医生非常耐心，一边听我讲述，一边仔细分析。他告诉我，有些人吃完阿利沙坦酯会出现尿量增多的情况，但这是正常现象，不必过于担心。他解释说，阿利沙坦酯是临床常用的药物，主要用于轻中度的高血压。

我担心地问医生，这种药物能长期服用吗？医生肯定地回答，沙坦类降压药经常用的多，阿利沙坦也是可以长期服用的。这让我松了一口气。

我继续讲述了自己的用药经历，包括同时口服的苯磺酸氨氯地平片。医生建议我尝试减少剂量，先从半粒氨氯地平片开始，一个月后血压平稳的话，可以停半粒氨氯地平片。

医生的回复让我倍感温暖，他的专业和耐心让我对病情有了更多的信心。最后，医生提醒我，有问题随时可以留言，这让我感到非常方便和安心。

结束问诊后，我忍不住在问诊记录中给医生好评，感谢他的帮助。这次线上咨询让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，也让医患沟通更加便捷和高效。

您好！有什么我可以帮到您的

大夫你好

您好

我56岁，夏天血压还好，一到冬天就有点波动。

最近血压多少

有时隔三差五吃点降压药，

您测的血压是多少

上周四吃了一粒苯磺酸氨氯地平片，昨天晚上量145/80

高压145低压80

我建议您到医院做一个24小时动态血压

了解一下24小时血压

昨晚吃了几只大闸蟹，蟹膏蟹黄挺多的，半夜上厕所之后有点上不来气，而且头发涨

我就赶紧吃了一粒降压药，今早量是135/80

我家卧室温度低，20度，

大夫你说为什么突然憋气，头发涨

大夫，在么？

可能血压波动

我建议您到医院心内科门诊做一个24小时动态血压

是不是跟吃大闸蟹有关，还是什么原因？

可以去做。我想问下为什么突然憋气，头发涨

发胀

血压波动跟吃大闸蟹可能关系不大

可能血压升高引起的

血压高引起憋气头发胀么？

会的

有时吃了降压药血压高压变成一百零几110

所以建议完善检查后明确血压情况 根据情况再定吃多大量

吃鱼油卵磷脂没有用么，我这一直吃的呢

意义不大

呵呵，

血压高为什么突然憋气呢

以前有心脏病史吗？

以前有呼吸道疾病吗？

我建议再查一下心脏彩超

突然血压波动会引起憋气 心悸 头胀等

好的谢谢

明白了

不客气的

祝您身体健康

大夫，今年体检报告说心电图检查：左室高电压

那还是高血压导致的

哦哦，现在又有点憋气症状，

我应该去心内科检查吗

但是感觉憋气是在气管部位，咽喉以下

对 先查心内科

先查查心内科 明确血压 心电图 心脏彩超 肾上腺 然后再排除下呼吸道 比如有没有感冒 或者对什么过敏

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

随着社会竞争的加剧，年轻人面临的压力越来越大，这也导致了一些原本被认为是老年病的疾病逐渐向年轻人群蔓延。近日，一名年仅21岁的大四学生陈飞就因求职不顺，承受巨大心理压力，不幸患上高血压心脏病。

陈飞从大三下学期开始，求职之路一直不顺，心理压力越来越大。近半年来，他晚上睡眠一直不好，经常感到头晕、两眼发花，甚至出现眩晕的症状。最终，他来到武汉市中心医院就诊，检查结果显示，他的血压高达160/100毫米汞柱，且出现左心室肥大，被确诊为高血压心脏病。

据心血管内科副主任医师杨飞燕介绍，高血压已不再是老年人的专利，年轻人患上高血压的情况越来越多。这主要与生活饮食不规律、长期熬夜、精神紧张、压力过大等因素有关。年轻人由于工作压力增大、精神紧张，容易引起血管收缩、血压升高，长期下去就可能发展为高血压病。

高血压对心脏的损害是显而易见的。当血压升高时，左心室负担加重，长期受累的左心室会逐渐肥厚、扩大，形成高血压心脏病。此外，高血压还可能引发心梗、中风、肾功能衰竭等并发症。

针对高血压的防治，专家提醒，成年人应至少每年测一次血压，有家族病史者每三个月测一次。同时，要养成良好的生活饮食习惯，保持精神愉快，学会调整心态，排解压力。一旦确诊为高血压，需在医生的指导下用药。

在治疗高血压心脏病的过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，同时注意以下几点：

• 调整饮食结构，低盐、低脂、高纤维，多吃蔬菜水果。
• 加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。
• 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。
• 学会调整心态，减轻心理压力。
• 定期复查，监测血压变化。

总之，高血压心脏病并不可怕，关键是要树立信心，积极配合医生的治疗，同时养成良好的生活习惯，保持身心健康。

那天，我感到一阵晕眩，仿佛天旋地转，当我从床上起身时，眼前一片漆黑，我失去了平衡，摔倒在地。那一刻，我心中充满了恐惧和不安。我意识到，这不仅仅是一次简单的晕倒，它可能是身体发出的警告信号。

我立刻拨打了京东互联网医院的电话，预约了一位神经外科的专家。医生在详细询问了我的症状后，告诉我可能是因为体位性低血压，或者是由于我已有的冠心病、高血脂等基础病导致的。

医生的建议让我感到安心，他告诉我可以通过头部CTA和CTP检查来进一步了解大脑血管情况。在等待检查结果的日子里，医生还不断地通过线上问诊为我提供生活上的建议，如控制血糖、降血脂、低油低盐饮食等。

当我拿到检查结果时，医生详细地为我解读了MRA报告，告诉我右侧椎动脉稍微细点，但其他没有大问题。我心中的石头终于落下了。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。无论何时何地，只要有网络，我就能得到专业的医疗咨询。在这里，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅关注我的病情，更关心我的生活。

2024年8月的一个午后，我因为一次突如其来的流感，感到身体极度不适，于是决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了***医生，她来自心血管内科，专业且热情。在咨询过程中，我详细描述了我的症状：全身乏力、精神不振、食欲不振，以及近期检查的肌酐偏高的情况。***医生耐心倾听，并询问了我平日是否有慢性疾病，以及流感后的恢复情况。

当我提到流感后输液后全身乏力时，***医生告诉我，这可能是因为感染后恢复所需的时间。她建议我观察体温和血压，并在下次空腹时复查肌酐。她还提醒我，全身乏力和精神不佳可能是因为流感造成的，一般休息一段时间会更好。

在咨询过程中，***医生的专业素养和耐心让我深感安心。她不仅给予了我专业的建议，还关心我的生活，告诉我如何调整饮食和作息，以促进身体恢复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便捷。无论是时间上的灵活性，还是专业医生的帮助，都让我倍感温暖。我相信，在未来的日子里，线上问诊会成为更多人就医的首选。

那天，阳光明媚，我像往常一样在河南郑州市的街头闲逛。突然，一阵头晕袭来，让我差点摔倒。想起最近血压有些偏高，我决定寻求医生的帮助。

通过互联网医院，我预约了一位心血管内科的医生。医生在详细询问了我的病情后，告诉我血压在90-150之间，虽然还在正常范围内，但头晕可能是血压波动引起的。

医生还询问了我近期的脉搏情况，我告诉他有时会达到102次/分钟。医生怀疑这可能是由血管阻塞引起的脑部供氧不足。

在经过一番讨论后，医生为我开具了琥珀酸美托洛尔缓释片，建议我每天早上服用一片。用药一段时间后，我的血压逐渐稳定在85/135左右，脉搏也控制在正常范围内。

然而，停药后我仍然感到头晕眼花，担心这是药物的后遗症。医生耐心地告诉我，头晕的原因很多，不一定与血压直接相关，并建议我继续观察。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅给出了合理的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感受到了医者的仁心。

那天，我正在家中，突然收到了一条来自互联网医院的电话。电话那头，一位声音温和的医生向我询问了我的病情。

医生告诉我，我的母亲甘油三脂偏高，需要关注。他还详细询问了我母亲的血压、血糖、尿酸以及颈部动脉情况，这些都是心脑血管发病的危险因素。

随后，医生又提到了肝脏转氨酶轻度升高的问题，他安慰我说，这并不需要特殊处理。

在了解了这些情况后，医生告诉我，11月20日是中国心梗日，国家正在普及心血管健康知识。作为临床医生，他正在努力做好血脂的管理，减少心血管事件的发生。

挂断电话后，我感到非常安心。医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。

随着医学技术的不断进步，我们能够更早地发现并预防身体的各种疾病。在众多的体检项目中，血压测量是一项不可或缺的环节。很多人对血压测量的意义和正常范围并不了解。事实上，血压的异常变化常常是多种疾病的前兆。

血压的正常范围通常在收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg之间。这个范围内的血压被认为是健康的。然而，有些人可能会在这个范围上下略有浮动，这也是正常现象。

高血压是现代社会中非常普遍的一种疾病，尤其是老年人。随着年龄的增长，血管逐渐老化，身体机能下降，高血压的发病率也随之增加。因此，老年人应随身携带降压药，以防突发高血压。

高血压不仅老年人容易得，年轻人也不可忽视。长期熬夜、不规律的生活习惯和不良的饮食习惯都可能导致高血压。因此，保持良好的作息时间和饮食习惯对预防高血压至关重要。

除了药物治疗，运动和饮食也是保持血压正常的重要手段。适量的运动可以增强心血管功能，而均衡的饮食则可以为身体提供必要的营养。此外，多吃富含维生素的食物也有助于维持血压的正常。

在医院，心血管科是专门负责治疗高血压和其他心血管疾病的科室。如果您或您的家人有高血压或其他心血管疾病，应及时就医。

总之，了解血压的正常范围，养成良好的生活习惯，定期体检，都是预防高血压和其他心血管疾病的有效措施。

那天，我拖着疲惫的身躯来到了京东互联网医院，心情低落。高血压困扰了我许久，络活喜虽然每天都在服用，但效果并不理想。晚上失眠，睡眠质量差，让我倍感痛苦。在朋友的推荐下，我尝试了以岭药业的氨基丁酸，效果出奇的好，昨晚睡得香甜，今天感觉精神焕发。

在京东互联网医院，我遇到了一位中医心内科的医生。他非常耐心地询问了我的病情，并让我拍摄了面部和舌头照片。医生根据我的症状，进行了中医辨证诊断，认为我属于湿热内盛。他告诉我，牛黄降压丸并不适合我，推荐我尝试清肝降压胶囊。

医生还详细解答了我的疑问，告诉我如何调整饮食和生活习惯，以改善我的健康状况。他严谨的专业态度、和蔼可亲的语气，让我倍感温暖。在京东互联网医院，我感受到了医患之间的信任和尊重。

如今，我的血压已经得到了很好的控制，睡眠质量也得到了提升。这一切都要感谢京东互联网医院的医生们，是他们让我重拾了健康的生活。