看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我躺在医院的病床上，望着窗外的蓝天，心中充满了不安。我的朋友***推荐我尝试互联网医院，于是，我决定给自己一个机会。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP，很快就找到了一位经验丰富的胸外科医生。医生***耐心地询问了我的病情，并告诉我需要做增强CT来进一步了解情况。

几天后，我收到了增强CT的报告，但是对结果不太理解。于是，我再次通过互联网医院联系了医生***。这次，他详细地为我分析了CT报告，告诉我左下肺部分不张，但不像肿瘤。

医生***的回复让我松了一口气，他告诉我，肺不张不需要特别处理，如果实在担心，可以做纤支镜检查。听到这里，我感到非常安心，也对互联网医院的服务感到满意。

这次线上咨询让我深刻体会到，无论身处何地，只要有网络，就可以享受到优质的医疗服务。感谢京东互联网医院，感谢医生***的耐心和专业。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

时间：2024年8月7日

人物：我（患者）与在线医生

事件：我在京东互联网医院进行线上问诊，寻求对肺部疾病的诊断与治疗方案。

起初，我对自己的病情感到迷茫，因为之前在医院做的检查结果并不明确，而且医生的建议让我感到困惑。于是，我选择了在京东互联网医院寻求专业医生的帮助。

在线医生非常耐心地询问了我的症状，包括持续时间和治疗用药情况。尽管没有电子版的CT影像，但医生通过仔细阅读我提供的纸质影像，以及医院的诊断书，为我提供了初步的判断。

医生建议我进行支气管镜检查，并告知我，如果确诊为气管狭窄导致肺不张，可能需要进行手术治疗。这个建议让我开始思考手术的必要性，以及它可能带来的风险。

医生还详细解释了肺不张可能带来的影响，包括呼吸困难，以及与耳鼻喉可能存在的关联。他建议我如果喘气问题严重，可以咨询耳鼻喉科医生。

在此过程中，医生始终保持着专业和友善的态度，让我感到安心。他不仅解答了我的疑问，还提醒我，无论选择何种治疗方式，都要根据自己的实际情况和医生的建议来决定。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗方向有了更明确的规划。我非常感激医生的专业和耐心，也深深体会到互联网医院为我们带来的便利。

我是一位年迈的患者，最近感觉呼吸有些不顺畅，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊开始时，医生非常友善地提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且告知我本次问诊将持续2天。在医生的指导下，我尽量详尽地描述了我的问题，并且医生也非常耐心地倾听了我的主诉。

在问诊过程中，我因为忘记带病例单子而有些着急，但医生也非常理解并友善地提醒我回家找家人确认。尽管我发送的检查报告图片质量很低，但医生依然耐心地告诉我需要结合我的情况来看。他们还详细解释了肺不张是什么，以及可能导致这种情况的原因。

在问诊的最后阶段，医生建议我做一个胸部增强CT来明确诊断，同时告知我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，要前往医院就诊。整个问诊过程非常愉快，医生给予了我充分的关注和专业的建议。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对疾病的恐惧和对健康的渴望。医生助理的热情问候让我感受到了一丝安慰，她耐心地解释了线上问诊的流程，并鼓励我详细描述自己的病情。

我向医生描述了自己的症状，包括基础病肺不张和血氧水平不高的困扰。医生没有立即给出处方，而是询问了我是否有食物或药物过敏史、基础疾病、怀孕或哺乳情况，以及肝肾功能等。我一一回答后，医生仔细分析了我的病情，并建议我上传检查报告以便更全面地了解情况。

不久后，医生为我开具了处方，并提醒我注意用药期间的身体反应。在医生的指导下，我预约了便捷复诊，以便在用药期间及时调整治疗方案。

在治疗过程中，我的喉咙剧痛，仿佛吞刀片一般。医生远程为我开具了清喉利咽颗粒，并详细说明了用药方法。渐渐地，我的喉咙疼痛得到了缓解，我对医生的信任也更加坚定。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。医生在便捷复诊中对我的治疗效果进行了评估，并建议我去公立医院呼吸内科进行进一步检查。在医生的专业建议下，我决定前往医院就诊，以获得更全面的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心细致的态度以及严谨的诊断过程，都让我对医疗行业充满了信心。我相信，在医生的关爱和指导下，我一定能战胜病魔，重拾健康的生活。

我还记得那个夜晚，凌晨一点多，突然间剧烈的干咳和呼吸困难袭来。每一次咳嗽都像是一把锯子在撕裂我的肺部，无法平躺，只能坐着，双手紧紧抓住床沿，感觉自己随时可能窒息。那种恐惧和无助感，至今仍然历历在目。

第二天一早，我就去了医院。医生给我拍了肺部CT，结果显示有肺结节和肺不张。听到这个消息，我的心情跌落到了谷底。医生告诉我，肺结节可能是炎性的，但也不能排除其他可能性，需要进一步观察和治疗。同时，肺不张可能是由于感染引起的，需要使用消炎药物进行预防性治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。除了消炎药物外，医生还建议我使用复方甲氧那明来缓解支气管炎的症状。同时，医生也告诫我要避免二手烟，烟雾会加速结节的生长。每天，我都要按时服药，并且注意饮食和生活习惯的调整，多喝水，多吃绿色蔬菜，少吃油腻和过烫的食物，出门戴口罩预防感染。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有所改善。虽然肺结节仍然存在，但医生告诉我，只要定期复查，保持良好的生活习惯，应该不会有太大问题。现在回想起来，那段时间的经历真的很艰难，但也让我更加珍惜自己的健康。

我是一个40岁的男性，最近总是咳嗽不止，伴随着胸闷和呼吸困难。这种情况让我非常焦虑和窘迫，尤其是在公共场合。由于工作繁忙，我一直拖延着去医院检查，直到一天我实在忍不住了，才决定去看医生。然而，排队等待的时间让我更加不安，于是我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。

在搜索过程中，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台，决定试试看。通过这个平台，我很快就预约到了一个在线问诊的时间。医生在视频中仔细询问了我的症状，并查看了我上传的CT报告。医生告诉我，我的情况可能是肺部不张引起的，需要进一步的检查来确定原因。医生建议我去做气管镜检查，并解释了这个检查的必要性和过程。同时，医生也提醒我，头孢克洛并不是万能的抗生素，不能随意服用，需要在医生的指导下使用。

我对医生的专业和耐心感到非常满意，决定按照医生的建议去做气管镜检查。虽然我有些担心这个检查会很痛苦，但医生详细地向我解释了整个过程，并告诉我可以在家中服用一些止痛药来缓解不适。最终，我顺利完成了检查，并得知我的肺部不张是由于前列腺癌引起的。医生建议我进行穿刺活检以确认诊断，并开始了相应的治疗计划。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便利性和效率。它不仅节省了我的时间，还让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。同时，我也意识到，疾病的治疗需要科学的方法和耐心，不能只依赖于药物和自己的感觉。

我妈妈52岁，平时身体还算硬朗，偶尔会有咳嗽和胸闷的症状，但我们都以为是因为工作压力大或者是环境污染所致。直到前几天，她突然感到呼吸困难，去医院做了增强CT，结果显示肺部有结节、不张和肝囊肿。我们一家人都很担心，尤其是我妈妈，整个人都陷入了恐慌和焦虑中。我们开始四处打听，查阅各种资料，试图了解这些问题的严重性和可能的后果。然而，网上的信息五花八门，让我们更加迷茫和不安。

在这个时候，我想起了之前听说过的京东互联网医院。于是我陪同我妈妈进行了线上问诊。医生非常专业，详细询问了我妈妈的病史和症状，并对CT报告进行了解读。虽然医生说结节很小，肝囊肿也不是大问题，但对于右肺中叶内侧见条片状密度增高影，增强CT扫描明显强化的结果，医生建议我们去医院做进一步检查，可能需要进行支气管镜检查。听到这里，我妈妈的眼泪夺眶而出，担心自己可能患上了肺癌。医生安慰她说，目前的结果还不能确定是否为肺癌，需要通过更多的检查来确诊。同时，医生也提醒我们，肺不张的原因有很多种，可能是由于支气管炎、肺部感染等引起的，也可能是由于肿瘤压迫所致。因此，不能掉以轻心，必须尽快去医院做详细检查。

我妈妈的主诉是“肺部结节、不张和肝囊肿是否需要进一步检查？”，而我作为她的儿子，深感无助和焦虑。我们一家人都希望能够早日找到答案，缓解我妈妈的病痛和我们的心理压力。经过这次线上问诊，我们决定听从医生的建议，去医院做进一步的检查。虽然还不知道结果如何，但至少我们有了一个方向，知道该如何去面对这个问题。