看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我最近发现宝宝吃奶的时候总是咳嗽，有时候还会呼哧呼哧的样子，让我非常担心。于是我决定在***网上找了一个医生进行线上问诊。

问诊开始后，医生首先询问了宝宝的症状并建议我给宝宝多喝水。医生告诉我，宝宝吃奶时咳嗽可能是因为吞咽反射还没有完全建立，容易呛奶所致。虽然拍过胸片显示有肺纹理增强，但医生认为宝宝的临床状况并不支持支气管炎的诊断。

医生建议我观察宝宝的病情变化，暂时不用药物治疗。他还提醒我，可以给宝宝少量多次的喝水，即使是纯母乳喂养的宝宝也可以适量喝水。最后，医生告诉我可以根据宝宝的接受能力，每次喝水10毫升到20毫升，可以在喂奶前或者两次喂奶中间喝。

经过医生的建议，我对宝宝的症状有了更清晰的认识，也知道了如何正确处理。我会按照医生的建议，给宝宝喝水并观察病情变化。感谢医生的耐心解答和专业建议。

那是一个普通的周末，我家的宝贝突然发起高烧，孩子难受的样子让我十分担忧。想到去医院又要排队，还要忍受冷清的医院氛围，我便想起了线上问诊。于是，我选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的医生。

医生在了解了我的孩子病情后，先是询问了孩子的症状，包括高热、畏寒畏热、喉咙不适等。然后，医生针对孩子的病情给出了专业的建议，建议我给孩子多喝水，并且如果发烧频繁，可以考虑使用抗生素治疗。

在与医生的交流中，我发现医生不仅专业，而且十分耐心。当我询问孩子喉咙不适是否是疱疹性咽峡炎时，医生没有直接给出答案，而是详细地解释了这种疾病，并告诉我可以通过喷喉药物来缓解症状。

孩子的病情在医生的指导下逐渐好转，虽然我还不能完全放心，但至少知道孩子在医生的关怀下会越来越好。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

医生告诉我，虽然他的回复仅为建议，但如果需要进一步诊疗，还是要去医院就诊。这让我更加感激医生的专业和负责，也让我对京东互联网医院充满了信任。

新生儿咽下综合征是新生儿时期常见的疾病之一，其发生原因主要与胎儿吞咽过多羊水有关。这些羊水中可能含有母血和胎粪，刺激新生儿胃黏膜，导致呕吐等症状。

该病的典型症状包括出生后不久出现呕吐，进食后呕吐加重，呕吐物呈白色粘液或黄绿色稀状物。患儿腹部不胀，但胎粪排出正常。

诊断新生儿咽下综合征主要依据临床表现，如生后不久出现呕吐，呕吐物为绿色黏液或带血液，以及难产、窒息、过期产史等。此外，还需排除先天性疾病，如食管闭锁、肠管闭锁等。

轻症病例的实验室检查可能正常，大便潜血阳性。重症病例可能出现水电解质平衡紊乱等严重反应。医生会根据病情进行相应的检查，如血液离子检查、血pH值检查等。

在治疗新生儿咽下综合征时，医生会根据病情严重程度制定治疗方案。轻症病例可能仅需观察和保守治疗，如调整饮食、保持营养等。重症病例可能需要静脉输液、纠正水电解质平衡紊乱等。

预防新生儿咽下综合征的关键在于加强孕期保健，避免胎儿吞咽过多羊水。孕妇应定期进行产检，及时发现并处理相关并发症。

当新生儿出现呕吐等症状时，家长应及时就医，避免误诊误治。在医生指导下进行治疗，确保患儿得到及时有效的治疗。

今天是个普通的工作日，宝宝到了8个月29天，本应是个活泼可爱的小天使，但最近却让我有些担忧。

宝宝的精神状态一直很好，但不知为何，他最近对吃饭没什么兴趣，尤其是晚上的奶，喝得很少。今天从中午到现在，只吃了一点葡萄柚，其他什么都没吃。这种情况让我有些担心，便立刻上网查询，了解到可以通过互联网医院进行咨询。

我选择了某知名互联网医院，通过线上咨询，与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生询问了我宝宝的症状，得知宝宝没有发热、呕吐腹泻等症状，精神状态也挺好。医生根据宝宝的症状，提出了可能是咽部有感染的情况。

医生建议我去医院儿科或儿童呼吸科进行检查。我心中虽然有些不安，但医生的专业建议让我感到安心。在医生的指导下，我挂了儿内科的号，准备带着宝宝去医院进一步检查。

在与医生沟通的过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细询问了宝宝的病情，还耐心解答了我的疑问。这让我对互联网医院有了新的认识，也让我更加信任医生。

经过这次线上咨询，我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也对互联网医院有了新的期待。我相信，在医生的帮助下，宝宝会很快康复。

新生儿咽下综合征，又称为新生儿吞咽综合征，是一种常见于有难产、窒息和过期产病史的新生儿病症。在分娩过程中，由于大量羊水或羊水被胎粪和母体血液感染、污染，会刺激到新生儿胃黏膜，导致新生儿吞咽大量羊水，产后出现呕吐，吐出泡沫状粘液。这种病症容易与新生儿应激性溃疡、新生儿出血症以及有呕血的症状等疾病混淆。

新生儿应激性溃疡并发胃出血是由于产程延长、缺氧、窒息、羊水吸入等原因引起，如果疾病反复出血，可能会危及生命。治疗时，建议进行呕吐潜血试验，以确定呕吐物是否含有血液。应激性溃疡本身可以通过保护胃粘膜来治愈。但新生儿应激性溃疡有时是由于颅内出血和其他原因引起的继发性表现，重点是找出应激性溃疡的主要原因。

新生儿出血的主要特征是患者突然出血，其他情况正常，没有严重的潜在疾病，其纤维蛋白原和血小板计数均正常水平，在血液中未含有纤维蛋白降解产物。消化道出血需要与下咽综合征、应激性溃疡、胃肠道畸形和感染引起的胃肠道出血进行鉴别。这类患者没有凝血功能紊乱。

为了区分这些疾病，可以做一个Apt实验。将新生儿的呕吐物或血便样本与水混合溶血，待沉淀后，取5份透明液体，加入1%氢氧化钠。一至两分钟后观察混合物。如果是棕色的，那就是血，是母亲的。如果是红色的，就是血液，它来自新生儿的身体，因为新生儿的血液是以胎儿的血红蛋白为基础的，具有抗碱性，不会改变液体的颜色。

上述特征很容易与新生儿吞咽综合征混淆。首先要注意的是新生儿呕吐和呕吐出血的情况，及时做适当的检查，准确地区分疾病，然后进行对症治疗。在日常生活中，家长要关注新生儿的饮食和健康状况，避免进食过于粗糙或刺激性食物，保持良好的作息习惯，预防新生儿咽下综合征的发生。

新生儿咽下综合征是一种常见的婴儿疾病，主要发生在新生儿出生后的短时间内。这种疾病的发生与新生儿在分娩过程中吞咽羊水有关。羊水中可能含有胎儿的排泄物，如粪便，这些物质会刺激新生儿的胃黏膜，导致一系列不适症状。

孕妇在怀孕期间，选择正规的医院进行产检和生产至关重要。正规医院拥有专业的医疗设备和经验丰富的医护人员，可以有效降低新生儿咽下综合征的发生率。然而，即便是在正规医院，新生儿咽下综合征仍有发生可能。

新生儿咽下综合征的症状主要包括呕吐、呼吸困难、腹胀等。轻症病例可能无需特殊治疗，通过禁食和观察即可自愈。但对于症状较重的新生儿，可能需要通过药物治疗，如马丁啉等，促进胃蠕动，帮助新生儿尽快恢复健康。

为了预防和治疗新生儿咽下综合征，家长需要关注以下几点：

• 孕期定期进行产检，及时发现并处理可能影响分娩的疾病。
• 分娩过程中，密切观察新生儿的情况，确保其呼吸道畅通。
• 新生儿出生后，注意观察其呼吸、呕吐等情况，一旦发现异常，及时就医。
• 遵医嘱进行药物治疗，并密切观察治疗效果。
• 加强新生儿日常护理，保持室内空气清新，避免交叉感染。

总之，新生儿咽下综合征是一种常见的婴儿疾病，家长需要引起重视。通过选择正规医院、定期产检、密切观察新生儿情况等措施，可以有效预防和降低新生儿咽下综合征的发生率。

在孩子5个月大的时候，妈妈发现孩子嗓子干痒已经有2个多月了，曾出现过感冒症状，轻微鼻塞和流鼻涕，经过吃药后其他症状都有好转，但嗓子干痒并未完全缓解。在咽喉镜检查中发现嗓子有轻微红肿和充血，血项检查结果显示血小板压积有点高。

经过医生的诊断，确认孩子患有慢性咽炎。医生建议孩子的妈妈在哺乳期尽量少吃药，可以漱口用淡盐水，保持清淡饮食，避免食用牛羊肉，可以喝菊花茶。医生也提醒妈妈不用担心，慢性咽炎不会传染。

我是小明的妈妈，最近两个月来，小明一直在咳嗽，喉咙痛，去医院看了几次，医生都说是小儿咽炎，开了一些药让我们回家吃。可是，两个月过去了，小明的病情丝毫没有好转，反而越来越严重。每天晚上，他都会被咳嗽折磨得无法入睡，我和他爸爸也跟着心急如焚。

在朋友的推荐下，我们决定尝试一下线上问诊。通过京东互联网医院，我们联系到了吴医生。吴医生非常耐心地听完了我们的描述，并给出了详细的建议。他告诉我们，除了药物治疗外，还需要注意日常生活中的饮食和作息习惯，避免辛辣刺激、过甜过咸的食物，多喝水，保持充足的睡眠和良好的心态。

吴医生还建议我们查一下气管、肺和过敏源，以便更准确地诊断和治疗小明的病情。我们按照他的建议去做了，果然发现小明对某些食物和环境过敏，这才是导致他咳嗽不止的根本原因。现在，小明的病情已经有了明显的好转，我们一家人都非常感激吴医生和京东互联网医院的帮助。

那天，我怀着忐忑的心情，带着刚出生三天的小宝宝来到了京东互联网医院的新生儿科。宝宝一直嗜睡，喊不醒，食量小，出生时羊水三度污染，白细胞有些高，让我心头一直笼罩着阴霾。

我遇到了一位温柔细心的医生。他耐心地询问了我的宝宝的情况，详细地了解了我所担忧的问题。经过一番检查和沟通，医生告诉我，宝宝可能是因为吞了羊水导致咽下综合征，同时伴有感染。他安慰我说，咽下综合征属于自限性，一般两三天后吃奶会逐渐好转。

然而，接下来的日子里，宝宝的病情并没有如预期那样好转。医生告诉我，宝宝可能感染了肠道，并加大了抗生素的用量。尽管血象有所降低，但我仍然非常担心。医生一直鼓励我，告诉我血象降低意味着抗生素正在起效。

在这期间，我和医生进行了多次线上沟通。他不仅给予了我专业的医疗建议，还耐心地解答了我的各种疑问。他的细心和耐心让我感到非常安心。

经过一段时间的治疗，宝宝的病情终于有所好转。虽然宝宝仍然嗜睡，但食量有所增加，反应也逐渐活跃起来。我心中的阴霾逐渐散去，对宝宝的未来充满了希望。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。在京东互联网医院，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗和关心。我相信，在未来的日子里，互联网医院和线上问诊将会为更多的患者带来希望和温暖。