糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

那天，我抱着宝宝，心里七上八下的。宝宝的眼皮突然发黄，眼角还泛着青经，这可把我急坏了。我赶紧拿出手机，搜索了“宝宝眼皮发黄，眼角青经怎么回事？”

搜索结果里，我看到有人说这是正常的血管，因为小孩皮肤薄，所以可以透见血管，不用担心。但宝宝的情况是昨天突然出现的，鼻梁上之前也有，这让我更加不安。

我决定给京东互联网医院的医生发个消息，看看能不能得到专业的建议。医生问我：“这二天是不是哭闹明显？”我回答：“也没有。”医生又问：“眼角比较明显吗？”我点了点头。

医生回复说：“没事的、不用担心、没有什么影响。”听到这里，我心里稍微踏实了一些。我又问：“会短时间消失吗？”医生回答：“一般慢慢会淡化、哭闹情况下会明显一点。”

我看着宝宝，心里默默祈祷，希望他的症状能快点好起来。在等待的日子里，我时刻关注宝宝的情况，生怕错过任何一点变化。

终于，宝宝的症状开始慢慢减轻，眼皮不再发黄，眼角青经也消失了。我松了一口气，同时也对京东互联网医院的医生表示了感谢。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。不方便去医院的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，我得到了专业的建议，宝宝也得到了及时的救治。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有的话，你们是怎么处理的呢？希望我们都能从中得到一些启示，共同守护家人的健康。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在卧室的地板上。我坐在床边，怀里抱着刚满月的宝宝，他的小脸蛋红扑扑的，但额头上的黄疸却让我心头一紧。

宝宝已经36天了，黄疸的情况一直让我担忧。那天，我带着他去了京东互联网医院。医生是个和蔼的中年妇女，她仔细地检查了宝宝，然后对我说：“多喂水，多晒晒太阳。”

我点点头，心里却满是疑惑。我已经停母乳三天了，改吃奶粉后，宝宝却开始不拉屎了。今天去测黄疸，结果反而高了，额头8.9，胸口11.4，但脸部的黄疸指数却高达16点。

医生皱了皱眉，说：“额头降下来了，但还需要多喂水。”我看着宝宝，心里满是愧疚，觉得自己没有照顾好他。

医生又问：“没有排泄出来？”我摇摇头，心里更加焦虑。医生沉吟片刻，说：“现在都不建议吃茵栀黄了。”

我松了一口气，但又问：“那需要照蓝光吗？”医生摇摇头：“不是很高，也没必要。”

离开医院的时候，我心里五味杂陈。宝宝的健康让我担忧，但医生的话又让我放心。我抱着宝宝，心里默默祈祷，希望他能够健康成长。

回到家，我开始反思自己的育儿方式。我意识到，作为新手妈妈，我还有很多需要学习的地方。我开始查阅资料，学习如何更好地照顾宝宝。

宝宝的情况逐渐好转，黄疸指数也在慢慢下降。我看着他，心里满是感激。感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心。

我想问问大家，有没有遇到过类似的情况？如果有，你们是如何应对的呢？也希望我的经历能够帮助到更多的人。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的下午，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，怀里抱着4个月大的宝宝，心里却像装了只小鹿，蹦蹦跳跳的。

宝宝最近有点不对劲，脸色发黄，食欲也不太好。我上网查了查，说是可能是肾虚。我是个新手妈妈，面对这样的情况，心里既焦虑又无助。

我鼓起勇气，打开了京东互联网医院的在线咨询。屏幕那头，医生的头像亮了起来，他亲切地问我：“您好，我是医生，很高兴由我为您提供咨询服务。”

我紧张地说：“您好，感谢您的信任！宝宝现在4个月16天。”

医生耐心地回答：“你好，宝宝的话口服这一款也是比较好的，可以补充铁dna和补钙多种微量元素等。”

我回忆起上个月给宝宝吃过伊可新的鱼肝油一个月，便问：“上个月吃过伊可新的鱼肝油一个月，现在换这个会不会有什么问题？”

医生安慰我：“没事的，两者不会有什么冲突的。”

我又好奇地问：“鳕鱼油和鱼肝油有什么不一样吗？母乳喂养的换吃这个有很大关系吗？”

医生耐心地解释：“前者含有丰富的低音，或者主要是维生素D3，前者属于多丹。”

听到这里，我心中的石头终于落下了。我感激地说：“谢谢您，医生。”

医生微笑着说：“不用谢，祝宝宝早日康复。”

挂断电话后，我抱着宝宝，心里充满了感激。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

我想，如果大家也有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

宝宝，妈妈一定会好好照顾你，让你健康成长。

那天，我抱着刚出生的儿子，踏进了京东互联网医院。心里五味杂陈，既期待又紧张。医生是个和蔼的中年女性，她微笑着问我：“你好！请问宝宝目前有什么不适的症状吗？”

我摇摇头，说：“宝宝是足月的，目前黄疸值是17.5，没有什么不适。”

医生的脸色微微一沉，她问：“宝宝是顺产的吗？”我点了点头。她接着说：“那宝宝黄疸值还是比较高的，建议尽早蓝光照射退黄疸。”

我愣住了，心里有些慌乱。我追问：“黄疸对宝宝伤害大吗？”医生叹了口气，说：“长时间的高胆红素血症会影响宝宝脑神经，这种伤害是比较严重的。”

我顿时感到一阵窒息，心里想着：“不能拖，多亏我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”

我继续问：“用蓝光可以去除病理性黄疸吗？”医生肯定地说：“是的，蓝光照射是退黄疸最快也相对比较安全的治疗。”

我看着怀里的宝宝，心里充满了担忧。我知道，接下来的治疗之路不会轻松，但我必须坚强，为了宝宝，我必须坚强。

蓝光治疗的过程并不舒服，宝宝的小脸被紧紧地裹在蓝光箱子里，他的眼睛紧紧地闭着，小手也紧紧地攥着。我心疼得几乎要哭出来，但我不能，我必须忍住。

治疗结束后，医生告诉我，宝宝的情况有所好转，但还需要继续观察。我松了一口气，同时也感到一丝庆幸。庆幸自己在京东互联网医院及时得到了治疗，庆幸宝宝能够健康。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？希望我的经历能够给大家带来一些帮助。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在50天大的宝宝小杰的脸上。他的小脸蛋红扑扑的，可是我，做妈妈的，心里却像压了块大石头。

小杰出生以来，一直是个健康的小家伙。可是，就在前几天，我发现他的皮肤开始发黄，像煮熟的鸡蛋一样。我慌了神，赶紧上网查，发现这是黄疸的症状。我赶紧带着小杰去了医院。

京东互联网医院，这是我第一次接触这样的平台。医生的声音从屏幕那头传来，温柔又专业。我紧张地描述了小杰的症状，医生耐心地听，然后告诉我，妈咪爱有调理肠道菌群失调和改善黄疸的作用。

妈咪爱？我听说过这个名字，但具体作用不太清楚。医生详细地解释了这款产品的用法和注意事项，比如要用37度的温水冲泡，属于保健品，不是药物，可以和奶粉一起喂，每天两次。

我听了医生的建议，开始给小杰喂妈咪爱。可是，小杰不认奶瓶，我只能把奶粉和妈咪爱混合在一起，用勺子喂他。看着他喝得津津有味，我心里也踏实了不少。

但是，小杰的黄疸值还是居高不下，达到了12。我急得像热锅上的蚂蚁，又不敢轻易给小杰用药。医生告诉我，需要额外添加药物，但是要小心使用，不能过量。

我按照医生的指导，给小杰添加了药物。同时，医生还建议我，可以搭配另一款妈咪爱，两款产品一起使用。我按照医生的指示，先吃保健品的妈咪爱，然后再吃药物的那个。

经过一段时间的治疗，小杰的黄疸值终于降了下来。看着他恢复健康，我悬着的心也放了下来。我感慨万分，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过类似的情况啊？如果有的话，你们都是怎么处理的呢？

那是一个阳光明媚的早晨，我带着刚出生四天的宝宝，踏进了京东互联网医院。宝宝的小脸红扑扑的，可是我总觉得他的皮肤有些黄。

医生姓李，看起来和蔼可亲。我小心翼翼地告诉他我的担忧，‘医生，宝宝是不是黄疸了？’

李医生微微一笑，‘是的，新生儿黄疸很常见，不用担心。不过，您觉得宝宝除了皮肤黄，还有其他不舒服的地方吗？’

我摇摇头，‘没有，宝宝吃奶、睡觉都挺正常的。’

李医生沉吟了一下，‘那我们可以先观察一下，如果黄疸加重或者宝宝出现其他不适，再考虑用药。’

我听了这话，心里有些忐忑。‘那如果不用药，宝宝会好吗？’我小心翼翼地问。

李医生耐心地解释道，‘新生儿黄疸大部分不需要特别治疗，只要保持宝宝充足的水分摄入，黄疸会逐渐消退的。’

我听了这话，心里稍微踏实了一些。‘那保健品可以吗？’我又问。

李医生摇摇头，‘保健品的效果并不确定，我们还是以观察为主。’

接下来的几天，我每天都仔细观察宝宝的变化。宝宝的黄疸确实有所减轻，我的心也逐渐放松下来。

终于有一天，宝宝的黄疸完全消失了。我长舒了一口气，感谢李医生的专业和耐心。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。不方便去医院的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，我不仅得到了专业的医疗咨询，还感受到了家的温暖。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

那天，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，怀里抱着刚出生不久的小宝宝，他的小脸蛋儿红扑扑的，但眼白却有些黄黄的，像涂了蜡一样。

“妈，宝宝这是怎么了？”我紧张地问，心里七上八下的。

“别急，别急，可能是新生儿黄疸。”妈妈轻声安慰我，眼神里却满是担忧。

黄疸？我听说过这个，但具体是什么情况，我并不清楚。我赶紧拿出手机，搜索了一下相关信息，但越看越觉得头大，满屏的专业术语让我一头雾水。

“要不，我们去医院看看？”妈妈提议。

我犹豫了一下，心想，去医院挂号、排队、检查，这得多麻烦啊。而且，宝宝这么小，我也不想让他受太多罪。

这时，我想起了之前在京东互联网医院看到的一篇关于新生儿黄疸的文章，上面说可以通过线上咨询医生来解决问题。于是，我抱着试试看的心理，打开了京东互联网医院。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”一个温柔的声音从手机里传来。

“您好。”我回应道。

“我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音更加亲切。

“我宝宝黄疸挺严重的，可以用益生菌调节一下胃肠道功能，可以改善黄疸吗？”我焦急地问。

“妈咪爱益生菌可以改善新生儿黄疸，4天的？黄疸比较轻微，脸上，身上有点。”医生耐心地回答。

“生理性黄疸，不用太担心。”医生的话让我稍微安心了一些。

“奶瓣也是肠道的问题吗？”我又问。

“不用任何东西，一般一个月也会自然消退。”医生回答。

“母乳和奶粉都有。”我补充道。

“是的。”医生确认道。

“好的，谢谢医生。”我松了一口气。

“不客气。”医生的声音里充满了温暖。

通过京东互联网医院的咨询，我学到了很多关于新生儿黄疸的知识，也知道了如何正确地照顾宝宝。虽然宝宝的黄疸并没有立刻消失，但我心里却踏实了许多。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我暗自庆幸。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我忍不住想分享我的经验。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我感慨地说。

现在，宝宝已经健康地成长了，而我也学会了如何更好地照顾他。每当看到他那张可爱的笑脸，我都会想起那段焦虑的日子，以及京东互联网医院带给我的帮助。

“想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？”我忍不住想和大家分享我的故事。

那是一个普通的下午，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，怀里抱着24天的宝宝，他的小脸蛋儿红扑扑的，但那黄疸的颜色，却让我心里像压了块大石头。

“医生，我家宝宝黄疸一直没降下来，应该喝哪种益生菌呢？”我焦急地问，声音里带着一丝颤抖。

医生微笑着，眼神里满是关切：“您好，感谢您的信任！黄疸高多少？”

“13-15之间徘徊。”我回答，心里越发不安。

“母乳还是奶粉喂养？”医生又问。

“母乳，之前停过三天母乳，降到12点几，最近这几天又慢慢升回来了。”我回答。

医生沉吟片刻，说：“如果宝宝没有药物过敏史的话，可以用茵栀黄口服液。母乳性黄疸不除外。那益生菌呢？”

“之前在医院医生给开的米雅，现在米雅吃完了。有人推荐鼠李糖，也有推荐双歧杆菌的，不知道哪种对降黄疸作用大一点。”我焦急地说。

医生想了想，说：“联系用双歧杆菌。”

我松了一口气，连忙点头：“好的，谢谢医生！”

接下来的几天，我严格按照医生的建议，给宝宝喂食双歧杆菌。每天，我都会仔细观察宝宝的变化，期待着他的黄疸能够降下来。

终于，在第五天，宝宝的黄疸开始下降了。看到宝宝的小脸蛋儿一天天变得红润，我的心里也充满了喜悦。

我想，这就是母爱的力量吧。无论遇到什么困难，只要心中有爱，就能战胜一切。

现在，我想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有，你们又是怎么应对的呢？

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我抱着宝宝，心里像揣着只小兔子，忐忑不安地走进了京东互联网医院。宝宝黄疸值高，看着他那黄黄的皮肤，我的心都揪紧了。

医生是个和蔼的中年妇女，她仔细地检查了宝宝，然后问我：“宝宝什么症状呢？”我结结巴巴地说：“黄疸值有点高，14了。”医生听了，微微皱了皱眉。

“那你发的这款奶味的益生菌比较合适。”医生的话让我心头一暖，仿佛看到了一丝希望。我赶紧点头，心里暗暗祈祷这益生菌能帮到宝宝。

“有没有看过医生，需要照蓝光吗？”医生又问。我摇了摇头：“医生说暂时不用照蓝光。”听到这里，我悬着的心稍微放松了些。

“孩子大便有点偏黄，也可以吗？”我小心翼翼地问。医生微笑着说：“大便偏黄、偏绿都可以，你先给宝宝用益生菌调理看看。”

我按照医生的建议，给宝宝喂了益生菌。看着宝宝喝药的样子，我心里既心疼又无奈。宝宝那么小，却要承受这样的痛苦。

几天后，宝宝的大便颜色开始恢复正常，黄疸值也有所下降。我欣喜若狂，抱着宝宝在医院的走廊里跳起了舞。那一刻，我觉得所有的付出都是值得的。

回到家，我抱着宝宝，心里充满了感激。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想，如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。不方便的话，就去京东互联网医院，真的方便！

宝宝黄疸值高的经历让我深刻体会到了健康的重要性。从那以后，我更加关注宝宝的饮食和生活习惯，生怕他再次受到疾病的困扰。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

那是一个普通的下午，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，怀里抱着24天的宝宝，心里却像装了铅块，沉甸甸的。

宝宝生下来第五天，黄疸就出来了，那段时间，我每天抱着他，看着他那黄黄的皮肤，心里就一阵阵地疼。医生说，吃了八天的降黄疸药，黄疸下去了，我就松了一口气。可是，药停了没几天，宝宝就开始拉肚子了。

一开始，我还以为是他吃坏了肚子，可是，一天要拉十几次，这可怎么办呢？我上网查了查，有人说，拉肚子可能是乳糖不耐受。我心里一惊，难道宝宝乳糖不耐受？

我赶紧上网咨询了京东互联网医院的医生。医生说：“您好，我是医生，很高兴由我为您提供咨询服务。”我迫不及待地说：“我们家宝宝24天了，自从生下来第五天宝宝有黄疸，吃了8天降黄疸药，黄疸下去了药都停了好几天了，宝宝怎么还是拉肚子。”医生问：“母乳喂养吗？”我回答：“混合喂养。”医生又问：“感觉我奶水也不怎么好，有时候我肠胃也不好，感觉拉肚子。”医生说：“益生菌在吃吗？”我摇了摇头。

医生说：“宝宝可能乳糖不耐受了。”我愣住了，乳糖不耐受？这是什么意思？医生解释说，宝宝可能对乳糖消化不良，导致拉肚子。我听了，心里一阵慌乱，不知道该怎么办。

医生建议我给宝宝换一种不含乳糖的奶粉，并且让我注意自己的饮食，避免给宝宝喂食乳糖含量高的食物。我听了医生的建议，赶紧去药店买了不含乳糖的奶粉，回家后，我小心翼翼地给宝宝冲奶粉，生怕再出什么问题。

几天过去了，宝宝的拉肚子情况有所好转，我心里也松了一口气。但是，我仍然不敢掉以轻心，生怕宝宝再次出现问题。

我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果我没有及时咨询医生，宝宝的情况可能会更加严重。所以，我想告诉所有人，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

同时，我也想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么处理的呢？希望我们能够互相帮助，共同度过难关。