看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，阳光明媚，我带着两个月大的宝宝来到了京东互联网医院，那是我们第一次通过网络平台寻求医生的帮助。

医生助理热情地向我询问情况，耐心地解释了医生助理的作用，让我对这次线上问诊有了初步的了解。

医生很快就接入了我们的视频通话。他温和地询问宝宝的具体情况，详细地记录下每一项信息。宝宝的肝功能异常让我十分担忧，医生却安慰我说，虽然结果不理想，但只要及时治疗，问题并不大。

医生询问了我宝宝最近的检查结果，我一一上传。他仔细地分析了检查单，告诉我宝宝肝功能轻度损伤，并询问了宝宝的其他症状。医生说，宝宝有湿疹、过敏和鼻炎，有时呼吸声有些粗重。

医生建议我给宝宝继续服用保肝药物，并关注宝宝的生长发育情况。他还提醒我要注意宝宝的呼吸情况，建议在当地医生那里进行进一步的检查。

医生还耐心地解答了我关于巨细胞病毒感染的疑问，解释了这种病毒感染可能对宝宝的影响。他告诉我，大部分孩子都能治愈，让我放心。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。尽管我们相隔千里，但医生的专业知识和耐心让我感到温暖。我相信，在医生的指导下，我的宝宝一定会健康成长的。

2024年8月7日，一个普通的早晨，阳光透过窗户洒在温馨的家中。宝宝已经出生12天了，但是前几天在医院的检查中，我发现宝宝的胆汁酸水平偏高，这让我十分担忧。

我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位小儿内科的专家。医生询问了宝宝的情况，包括黄疸消退的情况、孕期肝功能、宝宝大便和吐奶的情况，以及孕期是否有乙肝等。

医生耐心地听我描述，没有打断，也没有表现出任何不耐烦。我详细地描述了宝宝的情况，包括今天早上第一次吐的情况。医生告诉我，偶尔的呕吐没有关系，让我不用担心。

我提到了孕期没有乙肝，医生又询问了宝宝的肝胆胰脾肾彩超报告。我上传了报告单，医生在仔细查看后告诉我，报告单上没有问题，都是不算严重的。

医生分析说，如果没有胆道梗阻、没有乙肝等问题，胆汁酸偏高的问题就不大。他还告诉我，胆汁酸的正常值是小于10，而宝宝的胆汁酸偏高但不算高。

医生建议我给宝宝多喂点白开水，两餐奶粉之间喂水，这样胆汁酸容易下降。他还提到了我正在吃的药，是牛黄熊去氧胆酸胶囊，建议我继续吃。

在结束问诊前，医生提醒我，如果有问题再联系他们。我感到十分安心，医生的专业和耐心让我对宝宝的健康充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在医生的帮助下，我更加了解了宝宝的健康状况，也更加放心。

婴幼儿肝脏健康至关重要，以下是一些保护婴幼儿肝脏的建议：

一、饮食方面：

1. 保持婴幼儿餐具和手部清洁，避免病从口入。

2. 辅食添加要循序渐进，避免过早添加调味品和成人化饮食。

3. 少给婴幼儿食用含防腐剂的食品，如方便面、罐头食品。

4. 少给婴幼儿食用含色素和香精的饮料。

5. 避免给婴幼儿食用腌制、熏制和含激素的海鲜。

二、用药方面：

1. 谨慎用药，避免滥用抗生素和抗肿瘤药物。

2. 慎用含樟脑成分的药物，如绿油精、风油精。

3. 不要给婴幼儿服用成人的退烧药。

4. 避免随意给婴幼儿服用保健品。

5. 尽量不用或少用婴儿牙胶和软胶玩具。

三、其他方面：

1. 及时给婴幼儿接种乙肝疫苗。

2. 注意婴幼儿的睡眠和运动，保持良好的生活习惯。

3. 定期带婴幼儿进行体检，及时发现并处理肝脏问题。

服务已开始。那天，我带着43天大的宝宝来到了京东互联网医院，因黄疸问题，宝宝验尿巨细胞病毒成阳性，母乳也是阳性。在等待的时候，一位医生通过屏幕向我发送了提醒事项，告诉我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

不久，医生接诊了我。她建议我查一下肝功能和脑干听觉诱发电位。我告诉她，当时怀孕时检查巨细胞和风疹病毒igg阳性，igm阴性。医生询问了孩子的健康状况，得知孩子出生时听力检测是通过的，孩子现在吃喝拉撒都正常。

医生告诉我，巨细胞病毒感染主要担心损伤肝脏和听力。我询问这个能判断是先天还是后天吗？医生回答是先天性巨细胞病毒感染，早期是可以治疗的。我因为小区封闭，无法外出，医生建议我等小区解封了再做相关检查。

在医生的指导下，我了解了脑干听觉诱发电位的检查方式，知道需要孩子睡着以后进行，有些孩子睡着了直接做也行。肝功检查需要抽血吗？医生告诉我，肝功能需要抽血检查，当天出结果。

我还询问了医生关于igg阳性的问题，医生解释说，igg阳性表示原来感染过。医生还告诉我，很多母亲乳汁中都有病毒，关键是孩子有没有感染。我打印了正规的化验单，发现孩子的尿液检测结果是弱阳性。

医生告诉我，巨细胞病毒感染的话主要担心损伤肝脏和听力。我询问了黄疸的问题，医生解释说，黄疸的高低不能判断病毒严重不严重。我得知，我的宝宝肝功能检查结果基本正常，医生建议1-2周后复查。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。虽然我们不能面对面交流，但通过京东互联网医院，我感受到了医生的专业和关怀。我相信，在医生的指导下，我的宝宝会健康成长。

那是一个阳光明媚的午后，我怀着忐忑的心情走进了互联网医院，预约了肝病科的***医生。那天，我的宝宝出生了，但紧接着的问题让我焦虑不已。

宝宝出生第二天，我们就给他打了免疫球蛋白。然而，第二天抽血检测结果显示245阳性，这让我瞬间紧张起来。难道母婴传播阻断没有成功？我焦急地拨通了***医生的电话，向他咨询。

电话那头，***医生耐心地听我倾诉，然后详细询问了我的情况和母亲的病毒指标。我告诉他，母亲是小三阳，孕期DNA指标显示不需要用药。听到这里，***医生安慰我说，不必过于担心，这并不代表阻断失败。

接下来的几天，我按照***医生的建议，密切关注宝宝的状况。虽然他出生第二天就检测出阳性，但在***医生的指导下，我们依然充满信心。他告诉我，如果现在孩子DNA阳，可以通过治疗来治愈。这让我松了一口气。

在***医生的关怀下，我学会了如何给宝宝喂奶，如何护理他的皮肤，如何观察他的身体状况。每当我有疑问，***医生总是耐心解答，让我不再感到孤单和无助。

如今，宝宝已经健康长大，而我与***医生也成为了好朋友。每当回想起那段艰难的时光，我都感激不已。是***医生的专业素养和耐心，让我重新获得了信心，也让我的宝宝健康成长。

我是一个年轻的妈妈，最近发现宝宝的大便里有一些粘液，有点担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和指导。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，医生详细询问了宝宝的喂养情况和大便的特点，并给出了建议。医生告诉我，纯母乳喂养的宝宝大便中有一些粘液是正常的，但也建议我复查一下大便常规，以确保宝宝的健康。此外，医生还为我解答了关于乙肝疫苗接种和血常规检查的问题，让我感到很放心。

通过这次线上问诊，我对宝宝的情况有了更清晰的认识，也更加了解了一些关于婴儿护理的知识。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对宝宝的健康更有信心。

那天，我带着刚出生不到3天的宝宝来到了医院。看着怀里的这个小生命，心中充满了忐忑和期待。医生***热情地接待了我，询问了一些基本情况后，便开始查看宝宝的各项指标。

我焦急地等待着结果，医生***说：“血常规正常的，但黄疸偏高，需要进一步观察。”听到这里，我心中一紧，但医生***的语气又让我感到一丝安慰：“但也没有高很多，你是早产足月吗？”我回答道：“是的，40加1天。”

医生***接着问我：“妈妈什么血型？”我回答：“Ab型。”医生***又问：“生之前有没有发热破水时间长？”我回答：“有发热，而且打了无痛来，顺转刨。”医生***听后说：“医生说肝功太高，需要住新生儿科。”

在新生儿科住了7天，期间医生***每天都会查看宝宝的各项指标，并耐心地给我讲解病情。有一天，我忍不住问：“医生你看报告还有黄疸，需要吗？”医生***说：“不需要，继续监测就可以，但是最近几天可能会上升，今天可以不光疗，明后天有可能需要。”听到这里，我松了一口气。

在新生儿科的这段时间，我感受到了医生***的耐心和专业。他不仅关注宝宝的病情，还关心我的情绪，给我提供了很多实用的建议。出院那天，医生***告诉我：“茵栀黄口服液我们最近几年不用了，太凉容易腹泻，你要把孩子喂饱，多排便排尿就行。母乳喂养，每天8-12次，今天第4天要有4次尿，明天要有5次，大便转黄色。如果奶粉喂养，今天可以喝40毫升一顿，3小时一顿，然后每天每顿增加5-10毫升。”

现在，宝宝已经健康地成长了，我非常感谢医生***的悉心照顾和指导。这段经历让我深刻体会到，医生的品质不仅仅是专业，更是对患者的关爱和责任心。