看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那是一个寒冷的12月，我的孩子才五个月大，却开始出现了拉粘液便的情况。看着孩子难受的样子，我既心疼又焦虑。在朋友的推荐下，我选择了通过互联网医院咨询医生。

医生助理的热情问候让我感到温暖，他们详细地询问了我的孩子的症状，并提醒我配合医生了解病情。不久后，我收到了医生的回复，他让我复查大便，并告诉我如果大便检查结果正常，那就不用担心。

我带孩子去复查了大便，结果显示轮状病毒阴性，但大便还是有粘液。我又做了肝功六项，想了解一下是否需要介入治疗。医生告诉我，需要看具体的数值，如果高得多，需要使用护肝药物。

在医生的指导下，我带孩子在互联网医院进行了进一步的检查。医生不仅关注孩子的病情，还耐心地为我解答了关于药品和治疗方案的各种疑问。他告诉我，孩子的病情并不严重，只需要调整饮食，注意休息。

经过一段时间的治疗，孩子的病情有了明显好转。我非常感激医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供了方便快捷的服务。

如今，我的孩子已经恢复了健康，我也能更加放心地照顾他。通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势，它不仅方便快捷，而且服务优质。

那是一个普通的周一早晨，我抱着刚满36天的宝宝，踏入了线上问诊的虚拟世界。宝宝出生后不久，黄疸就出现了，而且肝功能检查结果显示异常，这让我和家人都非常担心。

在京东互联网医院，我找到了一位新生儿科的专家。医生***在了解了我的情况后，详细询问了宝宝的病史，并耐心地解答了我的疑问。他提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为，让我对医生的专业性有了更深的认识。

医生***建议我们先进行巨细胞病毒和EB病毒检测，以确定病因。结果后天才能出来，这让我和家人的心情愈发紧张。但医生***的耐心和细致让我感受到了安慰，他告诉我，病毒性肝炎是可能的病因之一。

当我询问这个病是否严重时，医生***耐心地解释说，病毒性肝炎的治疗一般需要半年，而且需要吃药。听到这个，我心中五味杂陈，但医生***的鼓励让我坚定了治疗的信心。

医生***还告诉我，如果宝宝患有巨细胞病毒感染，需要服用更昔洛韦。他为我开了一些药物，并告诉我先吃两周复查看看效果。他还提醒我，如果明天血里面有病毒的话，可能就是病毒感染。

在接下来的治疗过程中，医生***始终保持着耐心和细心。他告诉我，宝宝的黄疸和肝功能异常可能与巨细胞病毒感染有关，建议我定期复查。他还提醒我，如果母乳检测结果为阳性，可以吃冷冻96小时的母乳，如果阴性，则可以正常食用。

在医生的指导下，宝宝的治疗进展顺利。虽然治疗过程漫长，但我和家人的心情逐渐好转。医生***的专业和耐心让我深感敬佩，他不仅是一位医生，更是一位朋友，给予了我无尽的关爱和帮助。

现在，宝宝已经康复，黄疸和肝功能异常的问题也得到了解决。感谢医生***的悉心治疗，让我和宝宝度过了这段艰难的时光。

那天，阳光明媚，我带着8个月大的宝宝踏上了前往互联网医院的旅程。宝宝的健康一直是我心中的牵挂，尤其是乙肝这一话题，让我始终如履薄冰。

宝宝出生时，我被告知注射了免疫球蛋白，这让我多少有些安心。然而，我的姐姐的孩子却因为奶粉的问题而感染了乙肝。这让我不禁开始担心宝宝的健康。

在互联网医院的平台上，我向一位肝病科的医生咨询了宝宝的情况。医生非常耐心地听我讲述宝宝的情况，并询问了宝宝的出生史和一些细节。医生告诉我，宝宝并没有乙肝病毒，他只是拥有抗体，这是正常的。

虽然社区医生曾经告诉我宝宝是乙肝携带者，但医生在了解了我的情况后，明确告诉我宝宝不是乙肝携带者，他是个健康的孩子。这让我心中的石头终于落地了。

医生还告诉我，宝宝虽然目前没有问题，但他的抗体不是很高，需要定期复查乙肝两对半定量。如果抗体消失了，我需要带宝宝去打乙肝疫苗。这让我意识到，即使宝宝目前健康，也不能掉以轻心。

在医生的鼓励下，我决定继续母乳喂养宝宝。医生告诉我，这对他来说是个很好的选择。听到这个消息，我心中的喜悦难以言表。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心解答让我对宝宝的健康更加放心。在此，我要向那位肝病科的医生表示衷心的感谢。

那天，我带着孩子走进了这家互联网医院，心中满是焦虑。孩子新冠发烧后，又检测出支原体，治疗了一段时间，本以为问题解决了，没想到停药后症状反而加重。医生***耐心地听我描述病情，详细询问了孩子的症状变化，并根据检查结果给出了专业的建议。

在接下来的日子里，我按照医生的建议给孩子进行了多次检查，包括血常规、凝血、生化等。每次看到医生回复的对话框，我都感到一丝安慰。孩子肝区疼痛的问题，医生也给出了合理的解释，并建议我扩大检查范围，完善进一步的检测。

孩子的病情牵动着我的心，而医生的耐心和专业让我倍感温暖。虽然孩子还需要进一步的治疗，但我相信，在医生的帮助下，我们一定能够战胜病魔。

如今，孩子的情况已经稳定了许多，而我也学会了如何更好地与医生沟通，如何关注孩子的病情变化。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利，也让医患之间的沟通更加便捷、高效。

新生儿由于免疫系统尚未成熟，对外界病原体抵抗力较弱，很容易受到感染。而母亲的健康状况对新生儿来说至关重要。当母亲患有乙肝时，是否可以母乳喂养成为许多家庭关心的问题。

世界卫生组织建议，乙肝阳性的妈妈在无异常情况下是可以进行母乳喂养的。母乳喂养对婴儿的好处很多，它可以增强婴儿的免疫力，降低患病风险，为婴儿的健康成长提供“防护罩”。目前，乙肝母婴传播的阻断技术已经较为成熟，只要母亲在孕期接受规范的治疗，并在婴儿出生后及时进行免疫接种和免疫球蛋白注射，可以有效降低母婴传播的风险。

然而，以下情况需要特别注意：

• 母亲出现乳头皲裂、出血等情况，可能会增加婴儿感染乙肝的风险。
• 母亲肝功能异常，需要暂停母乳喂养。
• 婴儿出现口腔溃疡、口腔粘膜损伤等情况，也需要暂停母乳喂养。

因此，在决定是否进行母乳喂养之前，建议咨询临床医生，根据母亲和婴儿的具体情况做出判断。

除了母乳喂养，乙肝妈妈还需要注意以下几点：

• 定期进行肝功能检查，了解病情变化。
• 保持良好的生活习惯，避免饮酒、熬夜等不良习惯。
• 加强营养，提高免疫力。
• 遵医嘱进行治疗，控制病情。

总之，乙肝阳性的妈妈在无异常情况下是可以进行母乳喂养的。只要注意以下几点，可以有效降低母婴传播的风险，为婴儿的健康成长提供保障。

那是一个阳光明媚的早晨，我带着刚出生40天的宝宝来到了互联网医院进行线上问诊。医生助理热情地与我打招呼，并简要介绍了线上问诊的流程。我按照助理的提示，详细地描述了宝宝的基本情况，包括出生时的疫苗接种情况以及近期的健康状态。

很快，一位经验丰富的感染内科医生接手了我的问诊。医生非常耐心地听我讲述，并详细询问了宝宝的各项检查报告。我按照医生的指示，将宝宝出生时的乙肝小三阳报告和近期的支气管炎检查报告发送给了医生。

医生在仔细阅读了我的报告后，告诉我宝宝并没有感染上乙肝，并建议我按时给宝宝接种乙肝疫苗。听到这个消息，我心中的大石头终于落地了。医生还告诉我，宝宝目前暂时可以继续母乳喂养，但要注意观察是否有感染的风险。

在问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。医生不仅解答了我的疑问，还为我提供了切实可行的建议。最后，医生提醒我，如果宝宝有任何病情变化或不适，请及时进行线上咨询或线下医院就诊。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的了解。在这里，我可以随时随地得到专业医生的咨询，既方便又快捷。我相信，随着互联网医院的不断发展，未来会有更多像我一样的患者从中受益。