看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

您好，请问需要咨询什么问题呢？

医生

胸右胸上面疼，做过胸部CT没有异样，以前做过脊柱核磁诊，胸椎后面有一块阴影，现在右肩有点疼。

患者

我是石首市的，在市人民医院检查的。

患者

以前检查说是我慢性支气管炎引起的咳嗽。

患者

做脊柱核磁诊是因为腰椎间盘突出，确诊的腰间盘突出。

患者

有没有之前的胸部CT检查报告单？

医生

不知道放哪去了，医生看了之后说没有什么。

患者

但是就是因为支气管炎引起的咳嗽，吃药之后就好了。

患者

现在也一直没有咳。

患者

现在就是右胸上面偶尔会疼一下肩膀疼。

患者

右肩具体什么位置疼痛？肩关节？肩胛骨？肩颈部？

医生

右侧乳腺 右侧腋窝有没有什么异常？

医生

我找到了，这是以前拍的CT胸部

患者

您好，不好意思，刚才有事耽搁了一下，未能及时回复您。

医生

根据您的描述建议完善乳腺彩超（包括同侧腋窝淋巴结检查） 心电图检查 心脏彩超检查 肩关节磁共振检查。

医生

排查乳腺 心脏 肩关节是否有问题。

医生

你怀疑是乳腺问题？

医生

最后两张图的位置，需排查乳腺 心脏是否有问题。

随着现代科技的飞速发展，人们的生活节奏加快，不良的生活习惯也日益增多。长时间的电脑操作、低头玩手机、久坐不动等，都可能导致胸椎后凸这一病症。胸椎后凸不仅影响外观，还可能引起腰背疼痛、呼吸不畅等一系列健康问题。

那么，如何治疗胸椎后凸呢？以下是一些常见的治疗方法：

1. **纠正不良姿势**：这是最基础的治疗方法。日常生活中，我们要时刻注意保持良好的坐姿、站姿和睡姿。可以尝试靠墙站立，使头部、肩部和臀部紧贴墙壁，以纠正胸椎后凸。

2. **物理治疗**：物理治疗包括牵引、按摩、热敷等，可以缓解肌肉紧张，改善胸椎后凸的症状。

3. **支具矫正**：对于胸椎后凸较轻的患者，可以使用特制的支具进行矫正，帮助恢复脊柱的正常形态。

4. **药物治疗**：对于胸椎后凸引起的疼痛，可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）等药物进行缓解。

5. **手术治疗**：对于胸椎后凸严重，或合并其他疾病的患者，可能需要手术治疗。手术可以矫正脊柱畸形，改善症状。

除了以上治疗方法，我们还要注意日常保养，避免长时间保持不良姿势，定期进行体育锻炼，增强腰背肌肉力量，预防胸椎后凸的发生。

今天，我带着我两岁的孩子，通过互联网医院的方式，向一位经验丰富的医生咨询关于孩子胸部突出和足外翻的问题。

一开始，医生就提醒了我几个注意事项，比如必须查看完整病例，为儿童开处方需有监护人在场，以及互联网医院不能开具特殊管理药品的处方。这让我对医生的严谨态度印象深刻。

医生耐心地询问了我的孩子的情况，详细地分析了可能的成因，并给出了专业的建议。他建议给孩子补充钙和维生素D，并增加体育锻炼。对于孩子的膝外翻和足外翻，他建议佩戴矫形鞋垫，并告诉我这通常是一个后天性的问题，可以通过矫正鞋垫得到改善。

在与医生的交流过程中，我感受到了他专业的态度和对患者的关心。他不仅给出了治疗方案，还耐心解答了我的每一个问题，让我对孩子的情况有了更深的了解。

尽管医生建议我选择国家发的营养包或者伊可新中的一个，他没有提供药品的图片或链接，但我并不介意，因为我知道他的专业和负责。

最后，我咨询了关于矫形鞋垫的问题，医生建议我去盛京医院小儿骨科咨询，并告诉我矫形鞋垫对足外翻和膝外翻同时有效。

整个问诊过程，我感受到了互联网医院的便捷和专业，也对孩子的情况有了更多的信心。感谢这位医生，他的专业和耐心让我感到安心。

最近，我因为胸椎处疼痛的问题，在网上进行了问诊。我进入了一个医生的诊疗室，医生很快就接诊了我，然后开始询问我的症状。他非常耐心地听我描述了我的问题，并提出了一些问题以便更好地了解我的情况。

在诊疗过程中，医生一直很细心地询问我的病史，并建议我提供相关的检查结果。他还根据我的描述给出了专业的建议，并明确表示要配合动态观察和定期复查。在最后，医生给我开了一份处方，详细解释了用药注意事项，并嘱咐我在用药期间如有不适要及时就诊。

整个问诊过程中，医生给我的感觉非常好，他的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务产生了很大的信任感。在这里，我真切感受到了医生对患者的关心和责任，让我更加坚定了对医疗行业的信任。

那天，我如往常一样，打开了我的智能手机，准备解决一些日常的小病小痛。我的生活节奏很快，每天忙碌于工作与家庭之间，健康问题总是悄无声息地困扰着我。那天，我发现右侧肺部持续疼痛，尤其是吸烟时，疼痛感更加剧烈。我犹豫了一下，还是决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我遇到了***医生。她态度和蔼，耐心地询问了我的症状，并让我上传了之前的检查报告和病历资料。我详细描述了疼痛的情况，以及曾使用的药物和治疗效果。

***医生在仔细阅读了我的病例后，告诉我她正在了解我的病情。虽然她很忙，但她依然耐心地询问了我更多细节，比如疼痛的持续时间、呼吸时是否加重等。

几天后，我收到了***医生的消息。她告诉我，根据我的症状和检查结果，胸痛可能是胸部肋间神经炎引起的。她建议我服用甲钴胺和维生素B1片来营养神经，并在必要时加用布洛芬缓释胶囊止痛。

在***医生的指导下，我开始了治疗。虽然疼痛并未立即消失，但随着时间的推移，疼痛感逐渐减轻。我非常感激***医生的专业和耐心，她不仅为我提供了正确的治疗方案，还给了我很多心理上的支持。

现在，我已经能够正常生活和工作，不再担心我的健康问题。我深深体会到了互联网医院带给我们的便利，它不仅让医疗资源更加普及，也让患者得到了更加个性化的医疗服务。

胸椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病，它指的是胸椎椎间盘的纤维环破裂，髓核突出至椎管内，从而压迫脊髓或神经根，导致一系列症状。那么，胸椎间盘突出能治好吗？答案是肯定的。

治疗胸椎间盘突出的方法主要包括以下几种：

1. 保守治疗：对于轻度胸椎间盘突出，可以通过保守治疗来缓解症状。包括：

• 药物治疗：使用消炎、镇痛、消肿、活血化瘀等药物，如非甾体抗炎药、止痛药等。
• 物理治疗：包括针灸、按摩、电疗、热疗等，帮助缓解疼痛和促进血液循环。
• 功能锻炼：进行腰背肌锻炼，增强脊柱稳定性，预防复发。

2. 手术治疗：对于症状严重、保守治疗无效的患者，可能需要手术治疗。手术方法包括：

• 椎间盘切除术：切除突出椎间盘，解除神经根压迫。
• 椎间盘修复术：修复破裂的纤维环，防止再次突出。
• 椎管减压术：扩大椎管，解除神经根压迫。

3. 日常保养：患者在日常生活中应注意以下几点：

• 保持正确的姿势，避免长时间保持同一姿势。
• 加强腰背肌锻炼，增强脊柱稳定性。
• 避免过度劳累和重体力劳动。
• 适当进行胸椎运动，增强胸椎稳定性。

总之，胸椎间盘突出是可以通过多种方法治疗的，患者应根据自身情况选择合适的治疗方案。

最近，我家女儿一直感觉胸闷，呼吸不畅，这可把我急坏了。正值高考冲刺阶段，她还有艺术联考要面对，这可怎么办？思前想后，我决定先尝试线上问诊，看看能不能找到解决的办法。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生首先详细询问了女儿的病情，包括症状、用药情况等。女儿患有甲亢，一直在服用赛治等药物。医生在了解完情况后，耐心地解释说，女儿的胸闷可能与甲亢有关，也可能是因为紧张焦虑引起的胃肠异常。

医生告诉我，除了继续服用赛治，还可以尝试开胸顺气丸来缓解症状。此外，医生还提醒我，女儿目前不宜服用避孕药，以免加重胸闷。听到这里，我悬着的心终于放下了。

在医生的指导下，我帮女儿买了顺气丸。没想到，女儿的胸闷症状很快就得到了缓解。这让我深感互联网医院的便捷与高效，也让我对医生的专业素养充满了敬意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，在关键时刻，互联网医院为我们提供了及时、专业的医疗服务。感谢那位不知名的医生，是您让我们一家人重拾信心，也为女儿的考试之路保驾护航。

那天，我鼓起勇气，通过网络预约了河南南阳的一位中医男科专家进行线上咨询。我的病情多次被诊断为气郁体质兼气虚质和阳虚质，症状包括入睡困难、易醒、腰怕凉、性功能问题等。我选择的医生***，非常耐心和专业，详细询问了我的病情和生活习惯。

在咨询中，我提到最近在喝茶饮，包括枸杞、菊花、决明子和玫瑰，但感觉胃部不适。***医生建议我偶尔饮用菊花，并建议加入茯苓来健脾除湿。此外，针对我的腰部发凉问题，***医生建议服用右归丸，并建议进行艾灸，注意保暖。

我还提到了胸胁疼痛和胸口憋闷的问题，***医生询问了我的体检情况，包括高血压、心脑血管疾病、胆固醇高和肺泡肺结节。在得知我的肺结节随诊多年没有变化后，***医生建议我去呼吸科咨询是否与肺结节有关。同时，他也提到了肝气郁结可能会引起胸胁疼痛。

整个咨询过程，我感受到了***医生的耐心和专业，他不仅给出了治疗建议，还解释了病因和注意事项。这次线上问诊让我对中医有了更深的认识，也让我对自己的病情有了更清晰的理解。

那个阳光明媚的午后，我坐在家中，点开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头的医生，***医生，用他那温和的声音向我问好，仿佛就坐在我的对面，让我感到无比的安心。

我向他倾诉了我的困扰，关于我长期以来的气血不足和脾胃问题，以及我对于丰胸的渴望。***医生耐心地听我讲述，不时地点头，然后给出了他的专业建议。

他推荐了我一些健康指导，包括中药调理和按摩方法。我看着屏幕上的文字，心里充满了感激，因为他不仅给了我治疗方案，更重要的是给了我信心。

在接下来的日子里，我按照***医生的建议，开始了中药调理和按摩。每当我在睡前坚持按摩胸部，心中都充满了期待。我知道，这个过程可能需要时间，但我相信，只要坚持下去，一定会有所改善。

如今，我已经坚持了数月，虽然变化不是那么明显，但我能感觉到自己的身体在慢慢变好。我感谢***医生，感谢他给予我的耐心和关爱。我知道，我的康复之路还很长，但我相信，只要我有信心，有坚持，就一定能够战胜疾病。

在这个线上问诊的过程中，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅让我在家就能享受到专业的医疗服务，更让我感受到了医者的仁心仁术。