看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

新生儿休克是儿科常见的急症之一，具有高死亡率、病情进展迅速的特点。因此，及时有效的治疗至关重要。本文将从病因、治疗方法和护理等方面，为大家详细介绍新生儿休克的相关知识。

一、病因

新生儿休克的发生原因多种多样，主要包括以下几类：

1. 低血容量性休克：常见于新生儿脱水、失血、烧伤等情况。

2. 感染性休克：由细菌、病毒等病原体感染引起，如败血症、肺炎等。

3. 心源性休克：由心脏疾病引起，如心衰、先天性心脏病等。

4. 肾性休克：由肾脏疾病引起，如急性肾衰竭、肾血管病变等。

5. 其他原因：如药物反应、过敏等。

二、治疗方法

新生儿休克的治疗原则是尽快纠正病因，改善循环和呼吸功能，维持内环境稳定。

1. 病因治疗：根据具体病因，采取相应的治疗措施，如补充血容量、抗感染、治疗心脏疾病等。

2. 一般治疗：保持患儿安静，减少搬动，注意保暖或降温，保持呼吸道通畅，给予必要的营养和水分支持。

3. 扩容治疗：对于低血容量性休克，应及时补充血容量，常用生理盐水、低分子右旋糖酐等液体。

4. 纠正酸中毒：休克时易发生酸中毒，可通过补充碳酸氢钠等碱性药物进行纠正。

5. 抗生素治疗：对于感染性休克，应及时使用抗生素控制感染。

6. 输血治疗：对于失血性休克，必要时可进行输血治疗。

三、护理

1. 观察病情：密切观察患儿的生命体征、神志、面色、四肢温度等，及时发现病情变化。

2. 保持呼吸道通畅：及时清理呼吸道分泌物，防止窒息。

3. 保暖或降温：根据患儿的具体情况，采取保暖或降温措施，维持体温稳定。

4. 营养支持：给予适量的营养和水分支持，保证患儿的营养需求。

四、预防

1. 加强孕期保健，预防胎儿发育不良。

2. 重视新生儿期保健，及时发现并处理新生儿疾病。

3. 做好新生儿感染预防，避免感染性休克的发生。

新生儿休克是一种严重的生命威胁疾病，其发病原因复杂多样，主要包括心源性、感染性和低血容量性休克三大类。

心源性休克主要由心脏疾病引起，如缺氧性心肌损害、代谢性心肌损害、严重心律失常、先天性心脏病、新生儿持续肺动脉高压等。

低血容量性休克是由于失血、脱水等原因导致血容量下降，如产时失血、新生儿期出血、脱水等。

感染性休克主要由细菌、病毒等感染引起，如败血症、重症肺炎、宫内或生后病毒感染等。

除了这三大类主要原因，还有一些其他原因也可能导致新生儿休克，如神经源性休克、药物源性休克等。

新生儿休克的发生机制复杂，主要包括微循环障碍、氧自由基损害、β-内啡肽变化、多器官系统功能损害等。

为了预防和治疗新生儿休克，家长和医护人员需要密切观察新生儿的病情变化，及时发现并处理可能引起休克的危险因素。

新生儿休克作为一种严重的疾病，其病因复杂，病情进展迅速，早期症状不明显，给诊断和治疗带来很大难度。为了更好地了解和应对新生儿休克，本文将详细介绍其三个不同的阶段，以及每个阶段的特点和治疗方法。

一、早期：微循环痉挛期

早期新生儿休克也称为代偿期，此时机体通过交感神经系统的兴奋，使血管收缩，以保证心、脑等重要脏器的血液供应。主要表现为皮肤苍白、肢端发凉、心率增快、反应低下等。此时，毛细血管再充盈时间延长，对早期诊断休克有重要意义。

二、中期：微循环淤血期

中期新生儿休克也称为失代偿期，此时微血管收缩导致组织缺氧，乳酸生成过多，导致前毛细血管括约肌松弛，毛细血管开放，血液淤滞于微循环中。主要表现为皮肤发绀、意识障碍、心率减慢、血压下降、呼吸衰竭等。此时，治疗应以扩充血容量、纠正酸碱平衡为主。

三、后期：多器官功能损害期

后期新生儿休克主要表现为多器官功能损害和DIC。肺出血、颅内出血、急性肾功能衰竭等并发症都可能发生。此时，治疗应以支持疗法为主，积极治疗并发症。

总之，新生儿休克分为早期、中期和后期三个阶段，每个阶段的治疗方法都有所不同。早期发现、早期治疗是提高新生儿休克治愈率的关键。

休克，我们通常理解为一种暂时性昏厥的状态，其发生的原因众多，如过敏反应、大量失血、神经功能障碍等。值得注意的是，小儿在遭受感染后，若病情严重，也可能导致感染性休克的发生。感染性休克的症状主要包括脸色苍白、手脚冰凉、脉搏微弱、血压降低等。

1. 休克代偿期：这是感染性休克的早期阶段，患儿意识尚清醒，但会出现发热、面色苍白、四肢抽搐等症状，同时伴有哭闹、昏迷和呼吸不畅等表现。家长若发现孩子出现此类症状，应立即带孩子就医。

2. 休克失代偿期：此阶段患儿可能出现持续高烧、寒战、精神萎靡、脉搏无力等症状。若家长发现孩子出现这些症状，应立即带孩子就医，以免错过最佳治疗时机。

3. 休克不可逆期：此阶段患儿病情严重，可能出现意识不清、呼吸暂停、手脚冰凉、脉搏消失等症状，器官功能衰竭。此时，扩容和血管活性药物已无法挽救患儿生命，只能通过脏器功能支持延长有限的生命时间。

小儿感染性休克是一种严重的疾病，会对患儿身体造成严重影响。家长在日常生活中要关注孩子的身体状况，一旦发现相关症状，应立即带孩子就医，以免危及孩子生命。

除了感染性休克，还有其他一些疾病也可能导致休克的发生，如过敏性休克、失血性休克、神经源性休克等。了解这些疾病的症状和治疗方法，有助于家长及时发现和处理孩子的病情。

针对感染性休克的治疗，主要包括以下几个方面：

1. 抗感染治疗：针对感染性休克的原因进行抗感染治疗，如使用抗生素、抗病毒药物等。

2. 扩容治疗：通过静脉输液等方式补充血容量，改善血液循环。

3. 血管活性药物治疗：通过使用血管活性药物，如肾上腺素、去甲肾上腺素等，提高血压，改善微循环。

4. 器官功能支持：针对脏器功能衰竭的情况，采取相应的支持治疗，如呼吸支持、循环支持等。

5. 日常保养：家长要关注孩子的饮食、睡眠、情绪等方面，保持良好的生活习惯，增强孩子的抵抗力。

总之，了解感染性休克的临床表现、治疗方法及预防措施，对于家长来说至关重要。在孩子出现相关症状时，要及时带孩子就医，避免延误病情。