看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那天，我拖着疲惫的身躯，走进了***医院，心里充满了不安和担忧。医生***助理热情地接待了我，告诉我医生正在忙碌，但会尽快为我处理。我耐心地等待着，心里却像是十五个吊桶打水——七上八下。

不久后，医生***助理告诉我医生已经忙完，他们已经将我的情况详细记录下来，并会尽快给我答复。我感到一丝安慰，但心中的不安依旧。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，我的病情疑似MDS，不太考虑再障。他建议我做基因突变测序，并尝试使用促红素和环孢素进行治疗。我虽然有些迷茫，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在随后的治疗过程中，我遇到了许多困难。医生***助理始终耐心地为我解答疑问，为我提供帮助。他告诉我，MDS是一种恶性病，治疗效果可能不会太好，但我会尽力帮助我。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有许多不适，但医生始终鼓励我，让我充满信心。我知道，这背后是医生***助理无数个夜晚的辛勤工作。

如今，我已经度过了最艰难的时期。虽然病情尚未完全稳定，但我相信，在医生***助理的帮助下，我会战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到了医生***助理的专业和敬业。他们不仅是医生，更是患者的守护者。在这里，我想对所有的医生***助理说一声：谢谢你们，是你们让我们的生活充满了希望。

那天，我正在家中，突然感到一阵乏力，心里不禁有些担忧。于是，我决定通过网络寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的消化内科医生***。

医生***非常耐心，首先确认了我的身份，确保用药安全。接着，他详细询问了我的病情，包括症状、病史等。我告诉他我最近检查出肝吸虫，想了解治疗的首选用药。

医生***建议我进行一些进一步的检查，包括肝脏CT、彩超、血常规等。他还特别提醒我要查肝功能，以便更好地了解病情。我意识到，这位医生的专业素养和责任感让我倍感安心。

当我把检查结果发给医生时，他告诉我肝吸虫的治疗首选阿苯达唑，并告诉我服用方法。他还告诉我，在服用期间，如果出现肝损伤，需要保肝护肝。这让我对治疗更加有信心。

在整个咨询过程中，医生***始终保持着友善和耐心的态度，让我感到非常温暖。他告诉我，治疗7天后需要复查，以确保寄生虫被彻底杀死。他还告诉我，如果治疗不彻底，需要再次治疗一个疗程。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到好转。

医生***的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

肝吸虫病是一种常见的寄生虫病，主要通过食用未煮熟的海鲜或生水而感染。了解肝吸虫病的基本症状，对于早期发现和治疗至关重要。

肝吸虫病的潜伏期通常为1个月左右，轻度感染者可能没有明显症状，仅在粪便中检测到虫卵。随着病情的加重，患者可能出现以下症状：

1. 消化系统症状：如食欲不振、腹胀、腹泻、上腹部不适等。

2. 神经系统症状：如心悸、失眠、眩晕、乏力等。

3. 肝脏肿大：肝脏肿大以左叶为著，部分患者可能出现压痛。

4. 其他症状：如营养不良、生长发育障碍、黄疸等。

肝吸虫病的临床表现多样，可分为以下几种类型：

1. 肝炎型：主要表现为乏力、上腹部不适、肝区隐痛等症状。

2. 胆管炎型：表现为畏寒、寒战、发热、上腹部绞痛等。

3. 胃肠炎型：表现为腹胀、腹泻等症状。

4. 肝硬化型：表现为肝脏肿大、腹水、脾肿大、下肢浮肿等。

5. 侏儒型：多见于严重感染的儿童，表现为营养不良、生长发育障碍。

6. 隐匿型：多数患者无症状，仅在体检中发现。

7. 混合型：同时出现上述多种症状。

肝吸虫病的诊断主要依靠粪便检查，发现虫卵即可确诊。治疗方面，可使用抗寄生虫药物进行治疗。

预防肝吸虫病的关键是避免食用未煮熟的海鲜和生水，注意个人卫生，加强食品安全意识。

我是一位患有血吸虫病的患者，最近在网上找到了一位医生进行了问诊。医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的主诉，并提供了专业的建议和诊疗方案。

医生告诉我，血吸虫肝硬化是一种后遗症，目前并没有特别有效的治疗方法，但可以适度保肝，根据症状对症治疗。医生还提醒我，甲胎蛋白数值高可能与血吸虫对肝脏的损伤有关，需要做进一步的检查。

在问诊过程中，医生还向我解释了甲胎蛋白数值不一定短时间内就会下降的情况，并且提醒我不要轻易参考他人的治疗经验，因为每个人的病情不同。

最后，医生还建议我定期随访，并根据情况调整治疗方案，同时强调了网络问诊的局限性，不能完全代替线下就诊。

在整个问诊过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和对患者的耐心关怀，让我感到非常满意和安心。

您好，我在这里分享我的线上问诊经历。

那是一个阳光明媚的下午，我因为血液病MDS的问题，通过网络平台预约了血液科的罗医生进行咨询。

在与罗医生的沟通中，我详细描述了病情和治疗过程。罗医生非常耐心，细心地听完了我的叙述，并针对我的症状给出了专业的建议。

之前我接受了新桥医院的阿扎胞苷加罗特西普治疗方案，但效果不佳。罗医生建议我尝试新的治疗方案，即阿扎胞苷加维奈克拉。然而，我开始使用这种药物后，出现了严重的呕吐症状。

罗医生告诉我，这种情况很常见，建议我加强止吐和胃药处理。他还告诉我，化疗结束后，这些症状就会逐渐消失。

在询问阿扎胞苷和维奈克拉的问题时，罗医生解释了说明书和临床用药之间的差异，并告诉我，由于药物说明是针对欧美体型较大的人群，在中国使用时通常需要减量。

我非常感激罗医生的耐心和专业知识，他的建议让我对治疗有了更深的理解。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们患者提供了极大的便利，而且医生的专业素养和耐心也让我对治疗充满信心。

近年来，随着生活水平的提高，人们对美食的追求也越来越高。其中，鱼生作为一种独特的美食，深受人们喜爱。然而，你是否知道，吃鱼生也可能会带来健康隐患？下面我们就来了解一下，爱吃鱼生的人需要注意哪些问题。

近日，南方医科大学附属第三医院普外科接诊了一位52岁的黄女士，她因体重骤降、咳嗽、肺炎等症状入院。经过检查，医生发现黄女士患有肝吸虫病。原来，黄女士一直喜欢吃鱼生，而这正是她患病的原因。

肝吸虫病是一种由肝吸虫寄生引起的寄生虫病。肝吸虫的生命周期需要经过鱼、虾、蟹等中间宿主，以及人类等终宿主。当人们食用未煮熟的含有肝吸虫囊蚴的鱼、虾、蟹时，囊蚴就会进入人体，最终寄生在肝脏、胆管等部位。

肝吸虫病的主要症状包括：食欲不振、乏力、消瘦、腹痛、腹泻、黄疸等。如果不及时治疗，肝吸虫病可能会导致胆管炎、肝硬变、肝细胞癌等严重后果。

那么，如何预防肝吸虫病呢？首先，要避免食用未煮熟的鱼、虾、蟹等水产品；其次，要养成良好的饮食习惯，不喝生水、不食用生肉；最后，如果出现相关症状，要及时就医。

目前，治疗肝吸虫病的主要方法是口服抗寄生虫药物，如吡喹酮等。在治疗期间，患者需要按照医生的指导进行服药，并注意休息和饮食。

总之，爱吃鱼生的人要警惕肝吸虫病。为了自己的健康，一定要养成良好的饮食习惯，避免食用未煮熟的水产品。

我最近一直感到不舒服，肚子那个位置一直有点不舒服，而且这个情况已经持续了4.5年了。之前做过彩超检查也没有什么问题，一直按照医生的建议处理胃炎，但是最近半个月我感到胸闷，喉咙也很不舒服，即使吃了奥美拉唑也没有什么效果。通过调整睡姿和日常调理，症状有所缓解，但是肚子那里又开始不舒服了。其他血常规和心电图心肌酶检查基本没有问题。

在这次线上问诊中，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，给了我很多专业的建议。医生告诉我肚子不舒服可能是肝吸虫感染引起的，建议我找传染科专家进一步检查和治疗。医生还提醒我，如果不积极处理肝吸虫病，可能会引起门静脉高压、肝硬化等严重后果。最后，医生还为我开具了电子病历，给了我很多宝贵的建议。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步应该怎么做。感谢医生的耐心和专业，让我对线上问诊有了更多的信心。

我曾经是一名健康的白领，生活节奏快，工作压力大。直到去年，我在一次体检中被告知脾脏增大，医生建议我进一步检查。经过一系列的检查，包括彩超和血液检测，医生最终诊断我患有血吸虫肝病，并且需要密切关注乙肝和丙肝的情况。这个消息就像晴天霹雳，打破了我平静的生活。

在接下来的日子里，我开始了漫长的治疗之旅。每天都在担心自己的健康状况，是否会恶化。幸运的是，经过一段时间的治疗和调理，我的血吸虫检测结果转阴了。但是，我的脾脏依然增大，医生告诉我这可能是因为血吸虫肝病引起的肝硬化和门脉高压导致的。这个消息再次让我陷入了恐慌和焦虑中。

为了更好地管理我的健康，我开始使用京东互联网医院进行线上问诊。通过这个平台，我可以随时随地与医生进行交流，获取专业的医疗建议和指导。医生们不仅解答了我的疑问，还提供了详细的治疗方案和生活调理建议。他们的耐心和专业让我感到安心和放心。

现在，我已经逐渐适应了这种新的生活方式。每天我都会按时服药，注意饮食和休息，定期进行体检和复查。虽然我的脾脏依然增大，但我已经不再那么焦虑和恐慌了。因为我知道，只要我坚持治疗和调理，我的健康状况一定会有所改善。

我还记得小时候，妈妈总是说她在年轻时曾经治过吸血虫。那个时候的生活条件很艰苦，很多人都有类似的经历。所以当我看到今年67岁的妈妈体检报告上显示有吸血虫肝病时，我非常担心。毕竟，吸血虫肝病听起来就很可怕。我决定带着妈妈去医院做进一步检查，医生告诉我们说，吸血虫肝病是由血吸虫寄生在人体肝脏引起的，会导致肝脏损害和纤维化。幸运的是，经过一系列的检查，医生说妈妈的肝功能状态基本恢复正常，目前不需要再次治疗。只是需要定期监测肝功能和是否有虫卵出现。听到这个消息，我松了一口气，但也开始反思为什么我会如此焦虑。是因为我对吸血虫肝病的了解太少了吗？还是因为我对妈妈的健康过于关心？

随着科技的发展，互联网医院和线上问诊成为了越来越多人的选择。我也曾经尝试过这种方式，通过京东健康的在线问诊平台，我可以随时随地向专业的医生咨询问题。就像这次一样，医生给出的建议非常详细和专业，让我对吸血虫肝病有了更深入的了解。同时，医生也提醒我，吸血虫肝病并不是唯一的肝脏疾病，老年人还需要注意其他可能的肝脏问题，如前列腺癌等。对于70岁以上的老年人，是否需要做化疗，医生说这需要根据具体情况而定，不能一概而论。他们建议我们在面对任何健康问题时，都应该及时就医，并听从医生的专业建议。

那天，我因为肝吸虫抗体阳性而联系到了一位医生。起初，我对这种疾病一无所知，医生却耐心地为我解答了每一个疑问。他询问了我的体重，了解了我的生活习惯，包括是否有吃鱼生的习惯。尽管我告诉他肝功能正常，他仍然细心地询问了我是否有饱后上厕所的情况。他告诉我，吃饱后上厕所可能与肝吸虫没有直接关系，但他建议我检查一下肠道是否有问题。

医生询问了我是否有做肠镜，我回答说没有。他告诉我，吃饱后拉肚子可能需要检查肠道，并提醒我要检查大便中是否有虫卵。当我告诉他吃鱼生的习惯已经持续了一段时间时，他解释说，即使肝吸虫抗体阳性，也不能确定是否有现症感染。他建议我在服用药物之前先进行检查。

医生推荐我服用吡喹酮进行试验性治疗。他详细地告诉我每次服用多少片，以及餐后半小时服用的原因。他还提醒我，有些人服用此药会有副作用，让我注意观察。尽管我只需要服用两天，但他仍然建议我在下个月去体检，以确保治疗效果。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。我对他充满信任，觉得在这个互联网时代，线上问诊为我们提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心解答，让我对治疗充满了信心。