看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

在一家互联网医院进行了线上问诊，患者通过文字描述了自己的病情和困惑。患者提到自己曾经接受过乳腺结节和肺结节手术，最近的复查发现肺部和乳腺又出现结节，肝上也出现了囊肿，让患者倍感焦虑和困扰。

医生在问诊过程中给予了专业建议，并对患者的病情进行了评估。医生耐心倾听患者的主诉，给予了详细的解释和建议。患者表达了对中医调理的期望，医生建议患者可以尝试中医治疗，以疏肝理气为主。

在问诊过程中，医生和患者之间展开了关于中西医治疗方式的讨论。患者表示对中医持怀疑态度，但医生仍然建议患者可以尝试中医调理，给予了鼓励和支持。

最终，问诊在医生的指导下圆满结束。医生对患者的病情给予了合理的解释和建议，患者也在医生的帮助下获得了更多的了解和支持。

在家里发现了一个胸部皮肤涨一个类似于囊肿一样的东西，不痛不痒，心里总是有点担心，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。经过医生的细致询问和分析，医生耐心地为我解答了各种疑惑，并给出了专业的诊断意见。医生建议我继续使用药膏观察，如果情况没有好转，需要考虑到医院进行进一步的检查。

在整个问诊过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和专业素养，让我感受到了医生对患者的关怀和责任。我对互联网医院的便捷和医生的专业性深感满意，让我在家就可以得到及时有效的医疗服务。

我在网上搜索了一家互联网医院，想通过在线问诊解决我的健康问题。我描述了我的症状，胸口起了一些鸡皮疙瘩一样的东西，感觉有点痒痒的。不久后，一位医生助理给我回复，说医生可能会辅助了解我的病情，方便医生给出诊疗建议。我觉得这样很方便，只需要在家里就可以得到专业的医疗建议。

随后，问诊开始了，医生告诉我这次问诊可以持续2天。医生很快就回复我，告诉我正在详细阅读我的病情描述。医生询问了我的情况，我简单描述了一下，说是不痛不痒的，只是有些小疙瘩。

医生建议我使用外用尿素霜，我询问了具体的药品，医生很快给出了推荐。我描述了症状更详细的情况，医生判断可能是毛囊炎，并给出了外用夫西地酸和口服丹参酮的治疗方案。我感谢医生的建议，并表示症状不是很严重，医生也给出了相应的建议。

最后，医生嘱咐我多吃蔬菜水果，多喝水，注意休息和放松情绪。我确认了药品，感谢医生的帮助。医生也祝我生活愉快，问诊结束了。

在某天的线上问诊中，一位患者向医生咨询了自己长期以来的胸口疙瘩问题。患者描述了疙瘩的情况，并向医生询问了治疗方案。医生通过问诊了解了患者的病情，并给出了专业的建议和治疗方案。在整个问诊过程中，医生与患者进行了良好的沟通，倾听了患者的主诉，并给予了耐心和细心的关怀。最终，医生为患者开具了合适的处方，并给予了用药建议。

整个问诊过程充分展现了医生的专业素养和良好的沟通能力，为患者提供了有效的帮助和支持。

那是一个晴朗的午后，我像往常一样完成了22号的体检。体检结束后，我拿到报告，发现胸部CT平扫显示有类圆阴影。我开始有些担心，因为之前并没有感觉身体有不适。

几天后，我做了CT增强检查，结果显示是囊状占位。我立刻上网查询相关信息，发现这种情况可能需要手术。这让我更加焦虑，于是决定向医生咨询。

我通过线上问诊的方式与医生取得了联系。医生非常耐心地听我描述病情，并告诉我手术风险不算很大。医生解释说，切下来之后肯定要去做病理检查，以确定病灶的性质。

我向医生询问了关于手术的更多细节，包括手术时间、康复时间以及是否可以微创手术。医生告诉我，可以微创手术，术后一般两三天就可以出院了。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和关心。医生不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我对手术有了更清晰的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。在疫情期间，这种服务尤其显得重要。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多患者受益于这种便捷的医疗服务。

我在网上搜索了一下关于宝宝胸前出现疙瘩的情况，发现应该及时去医院就诊。于是我打开了互联网医院，进行了在线问诊。医生非常耐心地询问了宝宝的症状，并建议我带宝宝去医院做彩超检查，以明确疙瘩的性质。在医生的建议下，我决定尽快带宝宝去医院做进一步检查。

网上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给出了建议，还提醒我要保持沟通，随时追问。这种便捷、贴心的服务让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。

那天，我像往常一样在电脑前忙碌着，突然收到了一条消息。是一条来自互联网医院的咨询请求。我点开一看，是一位名叫***的患者，他告诉我自己在体检时发现右肺下叶有一个0.9cm的类圆形透亮影，而且偶尔会有胸闷的感觉。

我立刻回复了他，表示愿意为他提供帮助。在接下来的交流中，他详细描述了自己的症状和担忧。我耐心地倾听着他的每一个细节，并尽力用通俗易懂的语言为他解释病情。

患者告诉我，他之前从未有过这样的症状，这让他非常担心。我安慰他，一般来说，这种病变范围很小，不会有什么症状，建议他定期观察，不必过度紧张。

然而，患者还是有些担心，他问我这是否是肺大泡。我告诉他，从影像资料上很难鉴别肺囊肿和肺大泡。患者又问，这个胸膜肥厚有没有关系。我耐心地回答，这需要通过进一步的检查来确定。

在询问了他的具体症状后，我建议他定期复查。患者表示理解，并感谢我的建议。在对话结束时，我再次强调，医生的建议仅为参考，如需进一步诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我深刻体会到，作为一名医生，不仅要具备专业的医疗知识，还要有良好的沟通能力和耐心。在互联网医院这个平台上，我可以为更多的患者提供便捷、专业的医疗服务。

那是一个平凡的周末午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我，李明，坐在沙发上，翻看着手机上的京东互联网医院APP。左侧耳朵后的疙瘩已经困扰我好几年了，今天终于下定决心要弄个清楚。

打开APP，我按照提示填写了病情描述，提交了B超检查的单子。很快，一位来自胸外科的医生与我取得了联系。他询问了我的具体情况，得知疙瘩不疼，但摸着有点硬，便告诉我这可能是皮脂腺囊肿。

医生安慰我说，这并没有什么危害，不用过于担心。他告诉我，皮脂腺囊肿是一种常见的良性肿瘤，可以通过手术切除。虽然手术是个小手术，但为了安全起见，最好还是让有经验的医生来做。

我感到一丝安心，但也有些忐忑。医生告诉我，他会在京东互联网医院上为我提供治疗方案，并且会远程监控我的恢复情况。这样，我就不用来回奔波，省下了很多时间和精力。

接下来的几天，医生与我保持着密切的联系。他根据我的恢复情况，调整了治疗方案，并提醒我要注意饮食和休息。在他的悉心指导下，我的恢复状况非常好。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我非常满意。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

那天，我接到了一个电话，电话那头传来的是一位医生助理的声音：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”我有些惊讶，但也很乐意配合。于是，我拨通了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

电话那头传来的是一位胸外科医生的声音，他听起来很温和，让我感到很安心。我向他描述了我的病情，他耐心地听我说完，然后问我：“有什么症状吗？”我回答：“没有症状，体检的时候发现的。”医生说：“从位置上分析，气管囊肿可能性大。”

我提到了本地附属医院的大夫说的情况，医生听后，让我回想了一下之前的情况，然后说：“上次体检的时候有吗？”我回答：“去年十月份做白内障手术，检查过一次，没有。”医生又问：“上次也是做CT了吗？”我回答：“是的。”医生接着说：“当时说是30毫米，这次说是36毫米。”医生从片子上看，看不出有恶性影像的证据，他问我：“附属医院的医生没有让您做一个针对这个囊肿的检查吗？”我说：“就是说上次做CT也有，但是现在有些大了。”医生建议我：“如果它比以前增长了，我建议还是做一个经气管的超声穿刺。”

我对超声穿刺不太了解，于是医生耐心地为我解释：“那是一种微创技术，通过彩超从气管上穿刺细针，抽取积液。”我问他：“目前来看，有没有必要手术切除？”医生回答：“先明确性质。观察也可以。但是我不建议半年，我一般三个月复查。”

我对医生的建议感到很放心，于是我说：“那就三个月后复查一下。”医生回答：“好的，谢谢。”

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对病情有了更清晰的认识。我决定三个月后再次咨询医生，同时也会考虑进行超声穿刺检查。

我是一名居住在吉林长春市的普通上班族，最近因为胸前毛囊炎困扰着我，症状已经持续了4天。一开始我只在胸前出现了症状，于是我开始口服阿莫西林并涂抹莫匹罗。然而，今天早上起床后，我发现脖子上也起了几个症状，这让我感到非常焦虑和困扰。于是我决定寻求医生的帮助，于是我选择了线上的医疗咨询服务。

在咨询的过程中，医生非常耐心地询问了我的症状和服药情况，并给出了专业的诊断和治疗建议。医生建议我使用外用酮康唑洗液洗澡，并且外用夫西地酸乳膏和联苯苄唑乳膏涂抹。医生还详细解释了药物的使用方法和注意事项，让我感到非常放心和安心。

最令我感到欣慰的是，医生不仅仅是给了我药物治疗的建议，还为我提供了生活方面的建议，比如减少摩擦刺激和刺激性食物的摄入。这让我感受到了医生对我的关心和细心呵护，让我对治疗充满了信心。

通过和医生的沟通，我对胸前毛囊炎的治疗有了更清晰的认识，也更加了解了如何在日常生活中预防疾病的发生。我对线上医疗咨询服务的质量和效果感到非常满意，这让我对医疗行业的专业水准和服务态度有了更高的评价。