糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，给予我详细的解答和建议。在问诊过程中，医生耐心地询问我的症状和病史，给予我专业的诊断和治疗方案。医生还注意到我的症状与甲状腺功能减退相关，给予了我合理的建议，让我感到非常安心。在结束问诊时，医生提醒我妥善管理自己的疾病，让我对未来的治疗和康复充满信心。

整个问诊过程非常舒适和便捷，我感觉到医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务印象深刻。我对医生的建议和治疗方案非常满意，也更加相信互联网医院能够为患者提供优质的医疗服务。

那天晚上，我坐在家里的客厅里，看着手机屏幕上的对话框，心里有些忐忑。自从妈妈被诊断出甲减已有二年半的时间了，她的病情一直是我们关注的焦点。那天，我鼓起勇气，决定通过京东互联网医院向医生咨询妈妈最近的病情。

对话开始了，我向医生详细描述了妈妈的情况，包括她偶尔漏服药物的情况。医生耐心地听我讲述，然后告诉我，如果妈妈能保证这个月不漏服药物，下个月再复查一次，看看病情是否有改善。

在咨询过程中，我提到了妈妈在饮食方面的疑问，医生告诉我，妈妈可以保持普通饮食，不需要特别忌口。这让我感到很放心，因为妈妈的饮食一直很规律。

最后，我向医生表达了是否需要线下进一步咨询的疑问。医生综合考虑了我的情况，认为目前不需要，但如果我有更多疑问，也可以再咨询线下。这让我对医生的专业能力更加敬佩。

与医生的对话结束后，我感到心里轻松了许多。妈妈病情的改善让我看到了希望，而医生的专业和耐心更是让我感到温暖。虽然只是线上的一次简单咨询，但医生的品质和态度让我深深感动。

在一次网上问诊中，一位怀孕16周的患者向***产科医生咨询了关于甲状腺亚功能减退的问题。患者描述了自己服药情况以及化验结果，表达了对胎儿健康的担忧。医生耐心地解释了甲状腺功能检查的重要性，以及对胎儿的影响。医生建议患者继续服用药物，并定期复查，同时指导患者对便秘和脚部真菌感染问题给予了合理的建议。经过沟通，患者对治疗方案有了更清晰的认识，对胎儿的健康也更加放心。

2024年9月5日，杭州市，夜幕降临，城市的喧嚣渐渐平息。然而，在某个小区的一户人家中，气氛却异常紧张。王女士（化名）正在经历一场健康危机。她的心悸、心跳加速、脚出冷汗等症状让她非常担忧。经过一番检查，医生告诉她，甲功三项显示超敏促甲状腺素偏高，B超报告显示结节。王女士感到十分恐惧和无助，开始在网上寻求帮助。

她找到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了她的症状和检查结果，并给出了专业的建议。医生告诉她，良性小结节不需要处理，但需要定期复查；促甲状腺激素高可能是亚临床甲减，需要再次复查并可能需要服用优甲乐；心悸、心跳加速等症状可能与焦虑或神经功能紊乱有关，需要排除心脏本身的问题，并调整作息来改善。

在医生的指导下，王女士逐渐恢复了信心和勇气。她开始认真对待自己的健康，避免熬夜和过度摄入咖啡因，积极改善生活习惯。几个月后，她的症状明显减轻，生活也回归了正常轨道。

那天，阳光明媚，我却心情沉重。看着体重秤上突增的数字，我无奈地叹了口气。两个多月，我竟然重了将近30斤，这让我十分担忧。于是，我决定借助互联网医院的力量，寻求医生的帮助。

在互联网医院上，我找到了一位经验丰富的内分泌科医生。医生详细询问了我的症状，包括体重增加、怕冷、皮肤粗糙等。我如实地回答了他的问题。

医生根据我的症状，初步判断可能是甲状腺功能减退（甲减）。他建议我前往市医院内分泌科就诊。当我询问内分泌科在新区还是老区时，医生告诉我两个地方都有，并询问了我更方便前往的地方。我选择了老区，因为离家更近。

在医生的建议下，我预约了老区8诊室的赵大夫。当我到达医院时，赵大夫已经知道了我的情况。他亲切地询问了我的病情，并告诉我不用重新做检测，因为我昨天早上做的甲功检查结果已经出来了。

在赵大夫的指导下，我顺利完成了检查。他告诉我，甲减的治疗需要根据病情来调整药物剂量，并需要定期复查。我感到十分安心，因为赵大夫的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的帮助。我相信，在赵大夫的指导下，我一定能战胜疾病，恢复健康。

那个周二，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。最近，我总是觉得身体乏力，而且有时候还会感到心慌，听说这可能是甲减的症状，所以我决定在网上咨询一下。

很快就有一位内分泌科的医生与我视频连线了。他温和地询问了我的症状，我一一向他描述。医生听完后，微笑着说，这很可能是甲减的症状，他会根据我的情况给我开一些药物。

接下来的几天里，我按照医生的建议按时服药。在第三天，我收到了医生的回复，他问我感觉如何，我告诉他药效挺明显的，精神好多了。医生说，那就正常，维持原药量即可。我心中对这位医生充满了感激。

然而，有一天，我注意到母亲的脸色有些苍白，她总是说自己很累。我忍不住把这件事告诉了医生。医生询问了母亲的病情后，告诉我不需要额外补充什么，只是要注意休息，保持良好的生活习惯。

在医生的专业指导下，我母亲的身体状况也逐渐好转。每次跟医生交流，我都觉得他们不仅专业，而且非常贴心。现在，我已经习惯了在京东互联网医院问诊，它让我感受到了便捷和温馨。

您好，那天在京东互联网医院通过线上问诊，***医生详细询问了我的病情，并询问我是否有化验单和备孕的打算。我告诉他我一年前就发现了一些问题，他让我上传了那段时间的化验单。随后，他又让我上传了最近两天复查的化验单，以及2020年首次发现时做的检查报告。

虽然我现在还没有结婚，也没有备孕的计划，但***医生很细心地告诉我，化验单上显示我有亚临床甲减，这是一种很轻微的情况。他建议我如果没有什么明显的甲减症状，可以不用药治疗，只需定期复查甲功。

我还提到了从发现甲减到现在，囊肿的大小有所变化。***医生解释说，甲状腺结节属于C-Tirads分类三类，是良性的，不需要特殊处理，只需每年复查一下甲状腺彩超即可。

当我在询问是否需要忌口时，***医生告诉我，目前看确实不需要忌口，只需保证营养充足丰富。这让我感到很安心，因为我不必担心自己的饮食问题。

整个过程中，***医生非常耐心，他对我的病情进行了客观评价，为我提供了最合适的治疗方案。我非常感谢他的专业和关心。

那个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我知道，这将是我在互联网医院与医生之间的一次重要对话。我的主治医生，一位资深内分泌科专家，总是那么耐心和亲切。

自从今年二月查出甲减以来，我就一直在服用优甲乐。每个月的复查，都是我生活的一部分。6月19日，我的TSH指标有些低，医生建议调整优甲乐的剂量。7月18日，我再次复查，想确认是否需要继续调整。

在与医生的线上沟通中，我详细地描述了我的症状和近期的检查结果。医生认真地听我讲述，并耐心地解答我的每一个疑问。最终，医生告诉我，目前我的指标很好，可以继续按照一天一颗优甲乐的剂量服用。

医生的回复让我松了一口气。我告诉他，我已经准备好备孕了，想确认一下我的指标是否适合备孕。医生鼓励我，告诉我目前的情况很理想，可以尝试备孕。

在整个沟通过程中，我感受到了医生的专业和温暖。他不仅关注我的病情，更关心我的生活和未来。在医生的鼓励下，我充满了信心。

我感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院这个平台，让我足不出户就能得到优质的医疗服务。

那天，我正为甲减的病情烦恼，听说京东互联网医院有专业的医生在线问诊，于是抱着试试看的心态，我预约了内分泌科的专家。

专家在询问了我的病情和服药情况后，让我上传了甲功化验单。虽然化验单上的正常范围不同，但专家还是通过电子版的报告仔细分析了我的情况。

专家告诉我，根据我的甲功结果，建议我将优甲乐的剂量稍微增加一点，单日一片半，双日两片。听到这个建议，我心中顿时有了底，原来我的病情并不难控制。

专家还提醒我，甲减长期得不到纠正可能会引起心律失常或血脂异常，但只要甲功正常了，这些问题就不会再出现。听到这里，我更加坚定了治疗的信心。

三个月后，我按照专家的建议服药并复查了甲功。结果让我非常满意，甲功指标已经恢复正常。这次线上诊疗经历让我深刻体会到，互联网医院的专业性和便捷性，也让我对内分泌科医生的专业素养和敬业精神充满了敬意。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，面对着屏幕，我向屏幕那头的医生讲述了我减肥药反弹后喘不上气的困扰。医生是一位温柔的女性，她耐心地听我讲述，然后询问了我一些基本信息。虽然我们素未谋面，但她的专业和细致让我感到安心。

医生建议我先检查甲状腺功能，看看是否有甲状腺问题。我按照她的建议去做了检查，结果显示一切正常。医生告诉我，减肥还是以少吃多动为主，药物基本都会反弹。

我告诉她我已经检查过甲状腺，没有任何问题。医生安慰我说，可能就是因为吃减肥药反弹。她建议我可以尝试奥利司他这种排油药物，并提醒我不要吃零食，每餐都要少吃一点，再就是多动。医生的话让我感到一丝希望，我决定试试她的建议。

接下来的日子里，我严格按照医生的建议调整饮食，减少零食摄入，开始尝试运动。虽然一开始很艰难，但我坚持了下来。渐渐地，我发现自己喘不上气的情况有所改善，体重也开始慢慢下降。

这段时间，我深深地感受到了京东互联网医院医生的专业和耐心。她们不仅给予了我专业的医疗建议，更给予了我精神上的支持。我相信，在她们的帮助下，我一定能够战胜减肥反弹的困扰。