看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那是一个平凡的周末午后，我像往常一样在家中休息。突然，一阵头晕袭来，让我不得不停下手中的活计。想到自己最近大便次数增多，而且大便不成型，还有脱发、低烧等症状，我意识到可能身体出了问题。

经过一番搜索，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位内分泌科的专家，他仔细询问了我的症状，并告诉我需要做甲状腺彩超检查。

医生根据我的病情，为我开具了相应的药物处方，并详细解释了药物的用法和注意事项。他还提醒我，在用药期间要注意饮食，比如不要吃海带、紫菜等含碘高的食物，同时要加强营养，多吃高维生素、高热量、高蛋白的食物。

在医生的指导下，我按时服药，并按照医嘱进行了复查。经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。我深感线上问诊的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了一个全新的就医方式，不仅方便快捷，还能享受到专业医生的服务。我相信，随着科技的发展，未来会有更多的患者受益于这种新型的医疗服务。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在我的桌子上，我坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。

最近，我的身体状况让我有些担忧。甲状腺功能亢进的症状让我疲惫不堪，而抗体指标的高值更是让我焦虑。在得知有线上问诊的便利服务后，我毫不犹豫地选择了这种方式来咨询我的医生。

医生的回复总是那么及时，他耐心地听我讲述病情，对我的担忧表示理解，并给出了专业的建议。当我询问是否需要复查时，他告诉我可以下周复查甲功和促甲状腺受体抗体，并提醒我要注意身体。

虽然我居住在河北省保定，但医生的建议让我感到安心。他说，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这种真诚和专业让我对医生充满了信任。

在医生的建议下，我安排了下周的复查。虽然家在保定，来回的路程让我有些疲惫，但想到医生的专业和关怀，我心中充满了温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在忙碌的生活中，能够随时随地与医生沟通，得到专业的建议，让我感到无比的欣慰。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的人享受到这种便利和温馨。

那天，我接到了一个电话，对方的声音显得有些焦虑，她说自己两年前有过甲减的病史，最近感觉身体有些不适，心跳快、记忆力下降，腿部还时不时有无力感。我立刻意识到，这可能是甲状腺功能的问题。

我详细询问了她的病史，了解到她在产后检查时被诊断为甲减，但并未进行治疗。我建议她进行血离子检查和甲功五项检查，并考虑促甲状腺受体抗体检测，以便更全面地了解她的甲状腺功能。

她告诉我，她曾经在当地做过类似的检查，但效果并不理想。我安慰她，虽然需要转诊至内分泌科，但只要找到合适的医生，治疗就会有的。

我耐心地向她解释了检查的具体项目和注意事项，并告诉她，只要她按照要求进行检查，我就能够根据结果给出相应的治疗方案。

在通话的最后，她问我是否还可以在这里找到我。我告诉她，只要她按照要求进行检查，我们就可以继续沟通，确保她得到最好的治疗。

那是一个平凡的午后，我坐在电脑前，轻轻地点开了京东互联网医院的在线问诊窗口。屏幕那头，是一位来自内分泌科的医生，他温和的声音如同春日的暖阳，让我感到一丝安慰。

‘您好，我是医生助理，可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！’医生助理的问候让我感到亲切。

‘你好。’我简单地回应道。

医生询问了我的症状，我详细地描述了我的甲状腺肿大和结节问题。医生诊断我患有甲亢，并告诉我需要通过药物治疗。

‘需要吃药1-2年。’医生告诉我，这是治疗甲亢的常规方法。我虽然有些担忧，但还是表示愿意配合。

然而，当我提到自己的血常规异常时，医生却告诉我需要先治疗中性粒细胞低的问题，才能开始服用甲亢药物。

‘1肝功能正常，但血常规异常，不能吃甲亢药物，得先治疗中性粒细胞低的问题，吃利可君和咖啡酸片10天复查血常规，正常了才能开始吃甲亢药物赛治。2甲亢影响月经。’医生的专业解释让我对病情有了更深的了解。

在整个问诊过程中，医生不仅耐心地回答我的每一个问题，还关心地询问我的生活状况，让我感受到了医者的仁心仁术。

‘问诊已结束。’随着医生的这句话，我感到一丝失落，但同时也充满了对未来的希望。

‘服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。’医生助理的叮嘱让我感到温暖。

那天，我接到了医生的电话，他的声音温和而有耐心。‘您好，您的复查报告我已经收到了，脖子变大这个问题需要我们进一步检查。’

我心中一紧，因为上次检查以来，我的脖子确实明显增大了。医生接着说，‘您需要做一些额外的检查，包括甲状腺彩超和几个抗体的检测。’

我按照医生的指示挂了号，并在约定的时间上传了化验单。医生在仔细查看后，给出了治疗建议，‘目前您可以继续目前的抗甲状腺药物剂量，但要注意饮食和休息。’

我有些疑惑，‘医生，我现在的药量是不是太大了？’医生耐心地解释道，‘目前的剂量是合适的，您可以尝试加用硒酵母片，有助于病情的稳定。’

在这次线上问诊的过程中，我感受到了医生的细心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很大的安慰和支持。虽然我们素未谋面，但他的专业素养和对患者的关怀让我深感温暖。

这次线上问诊的经历让我更加信任互联网医疗的便捷和专业。我相信，在未来的日子里，我还会通过这种方式，获得更多的医疗帮助。

那天，我因为甲亢问题在线上向一位内分泌科的专家咨询。时间回到上午10点，我焦急地等待着医生的回复。专家***在详细询问了我的病情后，立刻给出了建议：“的确需要马上停药。”

随后，专家又开了一些药物，并告诉我：“加这些药。”我感到一丝希望，但也有些不安。

几天后，我再次咨询：“那医生我的甲亢如何治疗？是否应该选择碘131治疗？”专家耐心地解释说：“昨天当地的医生给你开的护肝片，我已看到处方，处方已送达药师审核。现在我们需要观察你的肝功能，如果好些了，可以考虑加回赛治。”

我听后心中有些疑惑：“谢谢医生，这已经是第三次复发了，您说考不考虑做碘131治疗？”专家回答：“但是碘131很容易甲状腺功能减退，需要终身服药。”

我担忧地说：“这次距离上次复发不到一年，我自己也担心这回治好了再次复发。如果之后肝功不能恢复，或者加了赛治肝功又有损伤，那我是不是只能考虑碘131治疗？”专家安慰我：“肯定可以恢复，肝功能肯定能够恢复。”

我又问：“那我继续使用赛治治疗的同时需要继续吃护肝药物吗？”专家回答：“可以考虑改用丙基巯氧嘧啶，是的，抗甲亢的药物和PTU合用。”

在咨询过程中，我还提到了生育问题：“另外，你还有生育要求吗？”“没有啦，已经有一个孩子啦。”医生又问，“你不准备生老二？老三？”“不要啦，我们这里基本都是生一个孩子。”

最后，医生告诉我：“好吧，那就先取药吃药，两周后复查肝功能，血常规及甲状腺功能。”

我有些犹豫：“所以我自己有点想做碘131，干脆治好甲亢，甲减就终身服药，免得每天都担心甲亢什么时候复发。”专家告诉我：“我们的看法宁愿长时间吃抗甲亢的药，比长期服用优甲乐要好。”

我感激地说：“谢谢医生，那我先吃一段时间护肝药物再复查吧，非常感谢您，占用您的午休时间。”

专家回复：“祝早日康复❤”

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我没有遇到任何问题，但专家的关怀和解答让我感到安心。我相信，在专家的帮助下，我的甲亢问题一定会得到解决。

那天，我踏入了互联网医院的大门，心中满是期待与忐忑。我是陈先生，一位普通的上班族，两年前因甲亢做了手术，现在需要长期服用甲减药物。最近，我感到身体有些不适，便决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在互联网医院，我遇到了一位经验丰富的医生。他耐心地询问了我的病情，详细地查看了我的病历资料。经过一番询问和检查，医生告诉我目前不需要调整药物剂量，可以继续按照之前的剂量服用。

在接下来的两个月里，我将定期复查。医生告诉我，我的游离甲状腺素偏高，但其他指标已经接近正常。他安慰我说，只要再坚持一个月，我的病情应该就会恢复正常。

通过与医生的线上沟通，我不仅对自己的病情有了更深的了解，也更加放心了。医生的专业和耐心让我深感安心，也让我对互联网医院充满了信任。

如今，我已经习惯了通过互联网医院与医生沟通。这种便捷的方式让我省去了去医院排队的麻烦，也让我能够更加方便地了解自己的病情。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。自从最近心慌得厉害，我就决定上网寻求专业医生的帮助。屏幕那头，是一位来自内分泌科的医生，他的温和问候让我感到一丝安慰。

医生详细询问了我的症状，我描述说有时候会感到心跳加速，没有其他特殊不适。医生又问起了我的检查情况，我坦诚地表示还没有做过任何检查。

医生建议我去做甲功和甲状腺彩超检查，以确定是否患有甲亢。我虽然有些担忧，但还是决定按照医生的建议去做。

当我把检查结果的照片发给医生时，他告诉我，甲亢不一定表现为甲状腺肿大，有时候光看表面不一定看得出来。医生还告诉我，甲亢是可以治愈的，这让我心中的石头稍微放下了一些。

接下来的日子里，我按照医生的建议进行了甲状腺的触诊，医生的手轻轻地在我的脖子上摸索，虽然有些不舒服，但我知道这是为了我的健康。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业和关怀。我相信，只要按照医生的建议去做，我一定能够战胜病痛，恢复健康。

那天，我像往常一样，通过互联网医院预约了一位内分泌科的医生。刚进入线上咨询界面，我就感受到了医生的耐心和专业。

医生先是询问了我的病情，我详细描述了我的症状和之前的诊断结果。医生耐心地听着，不时地点头，并提出了很多有针对性的问题。我上传了我的检查结果，医生很快就给出了专业的分析。

医生告诉我，我目前的情况需要长期用药，并建议我规律服用药物，定期复查。我还提到了自己的一些疑问，比如是否有其他药物可以配合使用，以及工作对病情的影响。医生都一一解答，让我对病情有了更清晰的认识。

在与医生的沟通中，我感受到了她的细心和关怀。她不仅关注我的病情，还关心我的生活和工作。我告诉她自己工作的特殊性，医生也给了我很多实用的建议，比如注意休息、避免压力过大。

整个咨询过程，医生都保持着专业的态度和友善的语气，让我感到非常安心。虽然是通过屏幕交流，但我感觉就像面对面的看病一样。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，还学会了如何更好地管理自己的健康。感谢这位内分泌科的医生，让我在疫情期间也能得到及时、专业的医疗服务。