看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己的锁骨和胸骨中间的关节向外突出约半厘米。起初我并没有太在意，毕竟它不红不痛。但是随着时间的推移，这个小问题开始影响我的日常生活。我开始感到焦虑和窘迫，担心它会变得更糟。

我决定寻求专业的医疗帮助，但由于工作和生活的压力，我无法抽出时间去医院。于是，我转向了互联网医院，希望能够得到一些初步的诊断和治疗建议。

在与医生进行在线交流后，我得知这个问题可能是锁骨和胸骨中间关节脱位引起的。医生建议我先拍个片子以确定是否真的脱位，并且如果两侧明显不同，那么脱位的可能性就很大。同时，医生也提到可以先尝试使用氟比洛芬凝胶贴膏或扶他林来缓解症状。

虽然我不能直接从医生那里获得处方药，但医生告诉我可以在网上购买这些药品。这个过程虽然有些繁琐，但至少我可以在家中开始治疗了。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和指导。即使在面对一些小问题时，也不应该忽视它们的存在，而是应该及时寻求帮助，以免问题恶化。

了解胸锁关节损伤：症状、诊断与治疗

一、什么是胸锁关节脱位？

胸锁关节是连接胸骨和锁骨的关节，位于胸部前端。虽然胸锁关节损伤较为罕见，但其发生时往往伴随着严重后果。当胸锁关节从正常位置脱出，锁骨端向前或向后移位，就称为胸锁关节脱位。其中，向后脱位的风险更高，因为胸骨后方有重要的血管和神经。

二、胸锁关节脱位的常见原因

胸锁关节脱位通常由以下原因引起：

• 肩部受到强烈的撞击，如车祸或运动损伤，可能导致胸锁关节前脱位。
• 胸部遭受直接暴力，如跌倒或打击，可能导致胸锁关节后脱位。

三、胸锁关节脱位的诊断

胸锁关节脱位的诊断主要依据以下症状和体征：

• 受伤史
• 胸锁关节处疼痛、肿胀
• 胸锁关节前脱位可见或触及脱出的锁骨端
• 胸锁关节后脱位可见局部皮肤凹陷
• 严重时可能伴有呼吸困难、吞咽疼痛、异常脉搏等症状
• 普通X光片不易发现，需拍摄特殊角度X光片或进行CT扫描以明确诊断和评估损伤程度
• 小于25岁的患者需考虑锁骨近端生长板骨折的可能性

四、胸锁关节脱位的治疗

胸锁关节脱位的治疗方法取决于损伤程度和症状：

• 轻微扭伤可使用手臂悬吊带制动，并服用消炎止痛药。
• 急性脱位可尝试在镇静剂下手法复位，但后方脱位需慎重，最好在手术室麻醉下复位。
• 慢性脱位如果没有明显不适，可忽略不计。
• 手法复位失败或症状严重时，可能需要进行手术复位和修复胸锁关节韧带。

五、预防胸锁关节脱位的方法

为预防胸锁关节脱位，建议采取以下措施：

• 加强肩部和胸部的肌肉锻炼，提高关节稳定性。
• 避免参与高风险运动或活动。
• 注意安全，避免跌倒或受到撞击。

六、总结

胸锁关节脱位是一种较为罕见的损伤，但其发生时可能导致严重后果。了解其症状、诊断和治疗方法，有助于早期发现和治疗，预防并发症的发生。

19岁的小李遭遇车祸，胸椎严重受损，高位截瘫。在武警广东省总队医院，陈少文主任带领团队为他进行了高难度的胸椎修复手术，使用十根钛合金螺钉将脱位的胸椎固定，挽救了他的生命。文章详细介绍了手术过程、术后恢复以及专家建议。

胸椎骨折是一种严重的骨科损伤，可能导致高位截瘫，严重影响患者生活质量。手术是治疗胸椎骨折的主要方法，但手术难度大，风险高。文章介绍了胸椎骨折的诊断、治疗以及术后康复，为患者和家属提供参考。

文章还介绍了武警广东省总队医院骨科的专家团队，以及他们在骨科领域的研究成果。陈少文主任拥有丰富的临床经验，擅长治疗各种骨科疾病，为患者提供优质的医疗服务。

此外，文章还提醒患者在遭遇车祸等意外事故时，要注意保护自身安全，避免造成严重伤害。同时，也提醒家属和亲友在发现伤者可能存在骨折等情况时，要谨慎处理，避免造成更大的伤害。

胸椎骨折是一种严重的骨科损伤，需要引起重视。了解胸椎骨折的病因、诊断、治疗以及术后康复知识，对于提高患者的生存质量具有重要意义。