糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我打开京东互联网医院，犹豫了片刻，终于鼓起勇气点击了咨询按钮。屏幕那头，出现了一位和蔼的医生，他似乎看穿了我的紧张，轻声询问我的情况。

我向医生详细描述了我的病情，从去年体检发现HPV53开始，再到最近的一次阴道镜活检。医生耐心地听我讲述，不时地点头，并在必要时提出问题。

虽然我并没有携带检查报告，但医生通过我的描述，以及我之前接种的HPV4价疫苗，为我制定了一个初步的治疗方案。他告诉我，可以先进行消炎和抗病毒治疗，三个月后再复查。

医生的话语让我感到温暖，他不仅专业，而且富有同理心。他不仅关心我的病情，还关心我的生活状态，提醒我要保持心情愉快，少熬夜，适当调整饮食习惯。

在医生的推荐下，我开始使用干扰素进行治疗。虽然过程有些痛苦，但我相信医生，坚持了下来。

治疗期间，我偶尔会向医生咨询一些问题，他总是耐心地解答，让我感到十分安心。当我提到转移因子时，医生告诉我，它具有免疫调节和防癌的功效，建议我可以尝试使用。

在医生的指导下，我选择了合适的转移因子品牌，并开始了使用。虽然一开始担心会有副作用，但在医生的安慰下，我渐渐放下了心。

如今，我已经完成了三个月的治疗，复查结果显示HPV53已经转阴。我感慨万分，感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

昨晚，我通过互联网医院向一位经验丰富的医生进行了咨询。医生在得知我的症状后，耐心地询问了我的一些基本情况，并根据我的描述给出了初步的诊断和建议。

今天，我按照医生的建议进行了阴道B超检查。在等待结果的间隙，我再次通过互联网医院与医生进行了沟通。医生在看到检查结果后，详细地为我解释了病情，并告诉我下一步的治疗方案。

医生建议我涂抹干扰素，并在三个月后进行复查。这让我感到非常安心，因为我知道，即使是在家中，也能得到专业医生的及时指导和帮助。

在这次线上咨询的过程中，我深刻地体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生不仅专业知识丰富，而且沟通能力极强，能够以最简单易懂的方式为我解答疑惑。更重要的是，医生始终保持着耐心和关怀，让我感到温暖和安心。

虽然我目前还没有完全康复，但有了医生的指导，我对治疗充满了信心。我相信，在不久的将来，我一定能够战胜疾病，恢复正常的生活。

感谢互联网医疗，感谢那位为我提供帮助的医生，是你们让我感受到了医学的温暖和力量。

在互联网医院进行线上问诊，患者发现自己阴道彩超出现黑色阴影，心急如焚。医生房勇主任医师耐心倾听患者的主诉，细致询问病情，提出可能的诊断和治疗方案。患者担心可能是肿瘤，医生解释即便是肿瘤，也是良性的，容易治愈。最终医生建议患者进行宫腔镜手术，进行确诊和治疗。

在整个问诊过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和专业素养，以友善的态度与患者沟通交流，耐心解答患者的疑虑，让患者感受到了关怀和支持。医生的专业建议和治疗方案让患者放心，最终帮助患者缓解了焦虑和恐惧，增强了治疗的信心。

我最近在京东互联网医院看了一位非常专业的医生，他给了我很多有益的建议。

在问诊中，医生非常细心地询问了我的病情，对我的主诉进行了详细的了解，给予了很多专业的建议。在医生的指导下，我了解到自己可能患有畸胎瘤、霉菌性阴道炎以及Hpv病毒感染，医生耐心地解释了相关疾病知识，并给出了相应的治疗方法。

在和医生的沟通中，我感受到了医生的良好态度和专业技术。他的回答非常仔细，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。

在医生的建议下，我按时进行了治疗，并在复查时得到了良好的效果。我对医生的服务非常满意，感谢他的专业建议。

在某个普通的周末下午，***位于辽宁沈阳市的一位年轻女士发现自己肛门周围长了三个肉粒，心生焦虑，但又不知道该如何处理。

她决定通过互联网寻求医生的帮助，在***互联网医院的平台上，她遇到了一位妇科医生。

医生询问了她的症状并给予了专业建议，建议她尽快就医查一下可能是HPV感染引起的尖锐湿疣问题。

在医生的鼓励下，她决定尽快进行检查，并及时处理问题，不耽误病情。

经过一番交流后，患者感受到了医生的耐心和细心，对医生的专业素养和关心感到由衷的感激。

我是一位患者，最近因为肚子经常时间痛，就去了互联网医院进行线上问诊。我向医生描述了我的情况，说我检查左侧附件增粗，而且肚子经常时间痛，其他方面都还好。医生要求我发给她B超检查结果，我告诉医生衣原体是阳性，但她并没有给我开药，让我回家自己买。医生询问我的症状是否有加重，建议我买阿奇霉素吃，但我表示担心增粗后是否会癌变。医生建议我口服抗生素，同时使用妇炎康或者妇可靖，还给我开了阿奇霉素和美满霉素的建议。我又提到我老是做一些奇奇怪怪的梦，医生建议我去内科看看，开点助眠的药，自己也要调整心态。最后医生建议我做核磁共振和肿瘤标志物五项的检查，让我不要太紧张，调整心态，过好当下，定期体检，及时发现及时治疗就好了。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个忙碌的职场女性，突然发现自己的大阴唇上长了一块硬硬的突起，这让我十分担忧。于是，我决定通过网络医疗咨询平台寻求帮助。

在平台上，我详细描述了我的症状，并上传了照片。很快，一位经验丰富的医生与我取得联系，他耐心地询问了我的病情，并告诉我可能是局部炎症引起的。

医生建议我使用碘伏消毒和红霉素软膏进行局部治疗。我按照医生的指示用药，症状果然有所缓解。然而，我心中仍有疑虑，于是我又向医生询问了更多问题。医生不仅解答了我的疑问，还提醒我，如果用药后症状未好转，需要及时到医院就医。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业知识和耐心解答让我倍感安心。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的生活将会变得更加美好。

我最近在网上搜索了一家互联网医院，想咨询一下自己的健康问题。我发现自己阴道口有一块肉球，感觉不是光滑的，有褶皱一样的。虽然每个月月经都很正常，也没有其他的炎症问题，但是这个肉球让我感到不安。

我很担心这个肉球是不是阴道肿瘤，于是决定向医生咨询。医生告诉我，这个肉球应该不是肿瘤，可能是我长的一个肉芽，不需要切除也不会引起疼痛或瘙痒。医生的耐心和专业让我感到很安心，他建议我可以去医院做一个检查，以排除其他可能性。

在和医生的交流中，我也了解到有些人会长一个息肉或肉芽，而我的情况应该不是尖锐湿疣。医生的细致解释和专业判断让我放心了很多，我决定去医院做一个检查，以排除其他可能的问题。

那是一个初春的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，显得格外温暖。我，一个50岁的普通女性，正坐在妇科诊室的椅子上，心情忐忑。

三个月前，我在一家名为京东互联网医院的地方做了利普刀手术。手术结束后，医生告诉我感染了HPV16，虽然只是一级病变，但我心里总是七上八下的。手术后的三个月里，我一直坚持使用干扰素，但复查结果显示，病毒并未转阴。

听说上海国妇婴有光动力治疗，我怀着希望去了那里。但在做光动力之前，医生建议我做一个阴道镜检查。没想到，检查过程中，医生在我的宫颈里取了一块组织做活检。

虽然活检过程中有些不适，但我对医生充满信任。当我问及是否可以立即使用干扰素时，医生告诉我，如果没有出血，避开月经期就可以使用。此外，她还提醒我，如果月经快来，可以在月经干净三天后使用。

当我得知自己年龄越大，抵抗力越强时，心情稍微放松了一些。医生告诉我，大部分HPV感染都是一过性的，持续感染才容易发生病变。她安慰我说，定期复查，不用过于担心。

尽管心里依然有些不安，但医生的专业和耐心让我感受到了温暖。我相信，只要定期复查，我的病情一定可以得到控制。

感谢京东互联网医院的医生们，是你们让我感受到了医者的仁心。

我最近在网上咨询了一位医生，主要是关于自己检测出的HPV阳性的情况。这位医生非常耐心地给我讲解了HPV感染的情况，告诉我目前的病情属于低度病变，建议可以观察。医生还提醒我要定期复查，并给了我一些关于药物的建议。我觉得医生的讲解非常细致，让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然在网上咨询医生，但是医生的回复让我觉得比去医院看医生更方便，更及时。我觉得这种在线问诊的方式非常适合我，也希望自己的病情能够得到有效的控制。