糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

今天，我通过互联网医院预约了一位血液科的医生进行问诊。因为最近感到疲劳，我决定做一次全面的身体检查。在得知我的血清铁蛋白指标异常后，医生建议我可能患有缺铁性贫血。

医生非常耐心，他详细询问了我的身体状况，包括之前的怀孕经历。我记得21年怀孕的时候，这个指标也有过同样的异常，经过一段时间的补铁治疗，症状明显改善。医生告诉我，如果缺铁，可以口服补铁药物。

医生为我开了蛋白琥珀酸铁口服液，并解释说一天一次，一次一支即可。他建议我先吃一两个月，然后复查。医生还提醒我，恢复正常水平后，饮食上也要注意，多吃一些补铁的食物，比如瘦肉和动物肝脏，并且要少喝浓茶和浓咖啡。此外，如果我有胃肠道疾病，建议去看消化科。

在整个过程中，医生的态度非常友好，他不仅给我提供了治疗方案，还给了我很多生活上的建议。我非常感激他的专业和耐心，也庆幸现在有了互联网医院这样的便利服务。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。虽然我目前还没有去医院的打算，但我对这次线上问诊的体验非常满意。

我最近觉得自己特别容易疲倦，头晕目眩，还总是感觉脑袋沉沉的，特别是到了下午的时候，更是明显。一开始我以为是工作压力大，休息不好，但是情况越来越明显，我开始有点担心了，于是我决定去网上找个医生问问看。

我打开了互联网医院的平台，填写了我的主诉，很快就有医生接诊了。医生很耐心地询问我的症状，让我尽量详细地描述我的问题。医生告诉我，我的症状可能是缺铁性贫血引起的，需要进一步检查。

医生建议我口服铁剂来补充铁分，同时告诉我要注意饮食，多摄入富含铁元素的食物。并且提醒我，补充铁剂一般需要三个月时间，但具体情况还是要根据复查结果来确定。

最后，医生嘱咐我说，一定要按照医嘱用药，同时要定期复查，以确保病情得到控制。

经过医生的详细解答和建议，我对自己的症状有了更清晰的认识，也对治疗有了更明确的方向。我觉得很幸运能在网上遇到这样一位负责任的医生，让我对互联网医院的治疗方式有了更多信心。

在今天的线上问诊中，我向医生描述了自己患有缺铁性贫血的情况。医生非常耐心地听取我的主诉，详细询问了我的病史和症状。通过专业的评估，医生为我制定了合适的治疗方案，并开具了处方。

在医生的建议下，我按时服用药物，并在用药期间保持联系，及时报告任何不适情况。医生在整个问诊过程中都展现出了高超的医疗技能和敬业精神，让我感到非常安心和放心。

通过互联网医院的便捷服务，我得到了及时有效的治疗，感谢医生的专业和关怀。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

您看一下

稍等

考虑缺铁性贫血建议口服蛋白琥珀酸铁口服液

这个没有

就是她不涨体重消化吸收差，现在才19.7斤

所以咱们现在你要把这个治疗贫血的药吃上，就是我上面说的这个蛋白琥珀酸铁口服液吃上一个月

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

那天，我抱着我家的小宝贝，心里满是焦虑。宝宝才刚满月，可是脸色却苍白得像一张纸，医生说宝宝可能缺铁。

我抱着宝宝，坐在京东互联网医院的咨询室里，对面坐着的是医生**。他看起来很年轻，但眼神里却透着坚定和经验。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“医生，我家宝宝缺铁，这个铁剂可以用吗？”我急切地问道，手心里都是汗。

“可以，但先检测一下血清铁。”医生回答得很直接。

几天后，宝宝做了检测，结果显示血清铁是100，医生说：“不缺就不要补。”听到这个消息，我松了一口气，但心里还是有些不安。

“能和钙一起补吗？”我又问。

“可以，但在医生指导下补，自己不要乱补。”医生的话让我感到安心。

在医生的指导下，我开始给宝宝补充铁剂。每天喂药的时候，我都会小心翼翼，生怕弄疼了宝宝。

日子一天天过去，宝宝的气色慢慢好转，我的心情也跟着好了起来。

现在回想起来，那段日子真是艰难。宝宝的小脸苍白，我的心情也跟着沉重。但是，在京东互联网医院的帮助下，我们顺利度过了那段日子。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，看到宝宝的血常规报告单上满是红色的箭头，心中一阵慌乱。作为一个新手妈妈，看到这些异常指标，我的脑海里充满了各种不好的想象。于是，我决定寻求专业的帮助，通过互联网医院的线上问诊功能联系了一位儿科医生。

在与医生的交流中，我了解到宝宝的血红蛋白值低于正常水平，属于轻度贫血。医生解释说，这种情况在小儿中比较常见，通常是由于缺铁引起的。幸运的是，宝宝已经开始服用铁剂，并且血红蛋白值已经回升到正常范围内。医生建议我们继续补充铁剂，并在日常饮食中增加富含铁的食物，如红肉和鱼肉。

除了贫血，医生还注意到宝宝的白细胞分类中有几个指标异常。然而，医生解释说，这些异常可能是由于宝宝接种疫苗引起的暂时性变化，不需要过于担心。唯一需要关注的是宝宝的嗜酸性粒细胞稍微增高，这可能与过敏体质有关。医生建议我们观察宝宝是否有任何过敏症状，如果有，可以使用抗过敏药物进行治疗。

整个线上问诊过程非常顺利和高效。医生不仅解答了我的疑问，还提供了宝宝的饮食和生活习惯方面的建议。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。它不仅可以节省时间和精力，还可以让我们在家中就能得到高质量的医疗服务。

今天早上，我在互联网医院咨询了一位医生，因为我家7个月大的宝宝最近查出了贫血。医生非常耐心地给我解答了很多问题，让我对宝宝的情况有了更清晰的认识。

医生首先询问了宝妈怀孕时是否有贫血，以及宝宝是否早产，这些问题都让我感到医生很关心宝宝的全面情况。在了解了我的回答后，医生建议我尽快带宝宝去医院进行铁代谢、网织红细胞和腹部彩超的检查，以明确贫血的原因。

我还问及了贫血对宝宝的影响以及可能的引起原因，医生都给予了详细的解答，并提醒我先明确原因才能进行补充治疗，否则容易治疗方向错误。医生还很贴心地告诉我，为了明确病因和监测治疗效果，定期复查是必要的。

最后，医生还为我推荐了一些儿童剂型的口服铁剂，让我对宝宝的补铁治疗有了更清晰的方向。

总的来说，这次问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对宝宝的贫血情况更加有信心。

那是当然，很高兴能帮您查看血常规和贫血生化结果。根据您提供的信息，以下是对您情况的评价：

① 主诉：缺铁性贫血。

② 病情描述：患者月经量较多，有子宫内膜息肉，导致不规则出血，无痔疮病史，胃肠功能正常。

③ 诊断：轻度的缺铁性贫血，由长期的子宫不规则少量出血引起。

④ 治疗建议：补铁治疗。

⑤ 注意事项：患者需注意饮食，加强营养，定期复查血常规和贫血生化指标。

在最近的一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己最近做的血常规报告。经过医生的详细分析，患者得知自己单核细胞稍微偏高，可能与缺铁有关。医生建议患者多食用富含铁质的食物，如瘦肉，以补充铁分。此外，患者还询问了单核细胞高与咽炎胃炎的关系，医生表示目前并无明显问题，建议患者不必过于担忧。

通过这次问诊，患者对自己的身体状况有了更清晰的认识，同时也学到了一些调理身体的方法。医生的耐心解答和专业建议让患者感到十分满意，为自己的健康找到了方向。

那天，我抱着三个月大的宝宝，急匆匆地走进了京东互联网医院。宝宝的脸色苍白，眼神无神，医生一检查，说是贫血。我心里一沉，这可怎么办？

医生是个和蔼的中年人，他详细询问了宝宝的症状，又问了我一些关于宝宝饮食和生活习惯的问题。我告诉他，宝宝平时吃奶挺正常的，就是脸色不太好。

医生说，宝宝贫血可能是由于营养摄入不足，建议我给宝宝服用小儿复方四维亚铁散。我听了心里有些紧张，毕竟给宝宝用药得谨慎。

医生安慰我说，这个药是专门为儿童设计的，安全性高，只要按照说明服用就不会有问题。他还告诉我，每次给宝宝半袋药，每天两次，可以加入奶中口服，也可以奶后温水冲服。

我听了医生的建议，回家后就开始给宝宝喂药。看着宝宝喝下药水，我心里既担心又期待。那段时间，我每天都密切关注宝宝的变化，生怕有什么闪失。

一个月后，我带着宝宝去复查。医生检查后说，宝宝的症状有所改善，贫血情况得到了控制。听到这个消息，我悬着的心终于放下了。

医生还告诉我，用药期间要注意观察宝宝是否有不良反应，如果有，要及时停药并咨询医生。我点了点头，心里暗暗发誓，一定要好好照顾宝宝，让他健康成长。

回到家，我坐在床边，看着熟睡的宝宝，心里充满了感慨。我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果当时我不及时治疗，宝宝的健康可能会受到更大的影响。

我想，如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，我们可以随时向医生咨询，得到专业的指导。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。不方便去医院的话，京东互联网医院也是一个不错的选择。真的，方便又快捷。

宝宝的健康是我最大的心愿，我会一直关注他的成长，给他最好的照顾。也希望所有的宝宝都能健康成长，远离疾病的困扰。