看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

2024年9月5日，13时47分，沧州市的一位家长带着4岁的孩子来到京东互联网医院进行线上问诊。孩子的上前牙冠出现了白斑，家长非常担心，希望能够得到专业的解答和建议。经过与医生的交流，家长了解到这种情况是因为在孩子4岁前，牙齿钙化时缺乏足够的钙质，导致釉质发育不全。虽然现在补钙无法改善已形成的釉质发育不全，但可以预防将来萌出的牙齿再次出现这种问题。医生建议家长在冬春季节适当补钙，夏秋季节则不需要，因为户外活动和日照可以增加钙的吸收和合成。家长也了解到，碳酸钙是一种常见的补钙方式，需要按照说明书的建议服用，避免孩子自己拿钙片吃，以防止高钙血症的发生。整个问诊过程中，医生以专业、耐心和细心的态度与家长交流，赢得了家长的信任和赞誉。

您好，我是张女士，今天带着孩子来到了线上问诊。孩子最近总是感觉不适，我有些担心，所以决定通过互联网医院寻求帮助。

一开始，我向医生详细描述了孩子的情况，医生耐心地倾听，并询问了一些具体的问题。我提到了孩子维生素D的情况，医生告诉我维生素D太低测不出来了。

随后，我再次咨询医生需要补充多少剂量的维生素D，是否需要补钙。医生给出了专业的建议，建议我每天补充1200U的维生素D，并告知一个月后进行复查。

我询问医生买的星鲨维生素是否可以，医生表示可以。在咨询如何服用时，医生告诉我这种维生素一天3粒，可以分开吃，也可以一次吃完，具体看孩子的接受程度。

在咨询钙的补充问题时，医生告诉我，如果孩子的奶量每天大于500ml，则不需要额外补充钙。

通过这次线上问诊，我感到非常满意，医生的专业和耐心让我对孩子的病情有了更深的了解。医生还提醒我，他们的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

那天，我带着七个月大的宝宝来到了线上问诊的屏幕前，心里既紧张又期待。宝宝刚从氨基酸奶粉喂养转为混合喂养，同时还在服用青萌品牌的AD和D3。医生的温柔问候让我感到一丝安慰。

医生询问宝宝是否有多汗、枕秃等情况，我摇了摇头。随后，我报上了宝宝的身高和体重，医生表示宝宝的身高体重都还好，让我放心。医生建议我继续按照原来的剂量给宝宝补充维生素D，并建议多晒太阳。

我提出是否需要单独补钙，医生回答说不必，让我按原计划执行，多晒太阳即可。看着医生耐心解答我的每一个疑问，我心中充满了感激。

接下来，我询问了宝宝的生长曲线是否正常，医生确认了这一点。当我担心另一个四岁七个月大的宝宝身高较矮时，医生仔细查看了她的生长曲线表，告诉我一切正常。听到医生说“可以”的时候，我的心里松了一口气。

医生还告诉我，如果孩子四岁七个月在班里比较矮，可以继续监测身高，并建议多让孩子蹦蹦跳跳。至于是否需要检查生长激素，医生认为暂时没有必要。

整个问诊过程，我感受到了医生的耐心和专业。尽管只是线上问诊，但我仿佛能感受到医生的热情和关怀。医生在问诊结束后还提醒我，他们的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

今天是个晴朗的早晨，宝宝醒来后一切都显得那么美好。然而，在给宝宝换尿布的时候，我发现宝宝的大便有点不对劲，颜色偏绿，这让我有些担心。

我立刻拿出手机，拨通了京东互联网医院的在线问诊服务。很快，一位和蔼可亲的医生接听了电话。我详细描述了宝宝的情况，医生询问了宝宝最近的饮食和用药情况。

医生告诉我，宝宝可能是因为最近服用了钙剂和铁剂，以及摄入了过多的乳钙片，导致大便性状发生了改变。医生建议我给宝宝适当多喝水，并说明如果宝宝食欲和精神状态都正常，问题不大。

我心中一块石头落地，同时也对宝宝的饮食和用药有了新的认识。医生还提醒我，两岁宝宝的体检非常重要，可以通过体检检查宝宝是否有钙缺乏的问题。

在医生的指导下，我决定为宝宝更换奶粉，选择了一种更适合宝宝吸收的产品。同时，我也会注意宝宝的饮食平衡，避免给宝宝摄入过多的钙剂。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论何时何地，只要有疑问，我们都可以随时咨询医生，得到专业的建议。

那天，阳光明媚，我带着对健康的小担忧，轻轻点击了手机屏幕，预约了一位在京东互联网医院工作的儿科医生。

医生很快就回复了我，询问了我的孩子的情况。孩子已经十个多月了，还没长牙，左侧肋骨还出现了外翻。医生询问了孩子的智力发育情况，得知一切正常后，医生建议我补充钙质。

医生告诉我，可以先补充一下钙质看看效果。他推荐了迪巧这个品牌，并告诉我需要做的检查项目，包括微量元素和骨密度。医生还详细说明了补钙药的服用方法，一次半袋，一天两次，并建议我一个月后复查。

在医生的耐心解答下，我对孩子的病情有了更深的了解，也放下了心中的石头。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，也让我对京东互联网医院充满了信任。

医生最后提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，还需到医院就诊。这让我更加深刻地体会到了医生的责任感和专业精神。

这次线上问诊经历让我感受到了互联网医疗的便利，也让我更加相信，只要有专业的医生和先进的医疗技术，我们就能享受到更好的医疗服务。

2024年9月5日，广州市的李女士在京东互联网医院上向一位经验丰富的儿科医生寻求帮助。她的儿子，一个活泼可爱的男孩，最近出现了枕秃的症状，后脑勺一圈的头发稀疏。李女士担心不已，希望医生能够给出专业的建议和治疗方案。

医生首先询问了孩子的症状出现的时间和其他可能的健康问题。李女士解释说，孩子从小就头发稀疏，但随着年龄增长，症状变得越来越明显。医生了解到孩子的睡眠质量良好，但有时会趴睡和翻滚，这可能是脾胃不和的表现。李女士也提到，她的儿子有脾虚的遗传倾向，不太喜欢吃水果，但一直正常补充维生素D。

医生建议李女士适当补充钙，春天是补钙的好时机。李女士询问了具体的补钙方法，医生推荐口服钙剂，如碳酸钙D3颗粒。医生还强调了持续监测孩子的健康状况的重要性，并鼓励李女士定期带孩子进行体检。

李女士对医生的建议表示感激，并决定在家中尝试补钙治疗。几周后，她再次联系医生，报告说孩子的枕秃症状有所改善。医生再次强调了维持健康生活习惯的重要性，包括均衡饮食和适当的运动。李女士深受启发，决定将这些健康建议分享给其他家长，帮助更多的孩子拥有健康的身体和美丽的头发。

那天，我正坐在乌鲁木齐的家中，电脑屏幕上闪烁着京东互联网医院的标志。我深吸了一口气，鼓起勇气向那位远在千里之外的医生发去了消息：“你好，请问你有没有下肢水肿小腿肿胀疼痛症状？”

对方很快就回复了：“你好，没有这些症状。”

我接着问：“非孕人群d二聚体的正常范围是小于等于0.5毫克每升，每家医疗机构的检测方法不同，可能会有差别。但孕妇体内d二聚体水平会随着孕周的增加而相应增加，国际上尚无一个相应的值，只有一个公认的正常范围。而且由于妊娠年龄、孕妇年龄、妊娠次数以及孕周的不同，d二聚体的指标也是不一样的。

一般认为孕妇的d二聚体，超过2毫克每升是有临床意义的，超过5毫克每升需要重视。尤其需要警惕孕妇是否存在一些免疫系统相关疾病，或者曾经有血栓肥胖等高危因素，必要时应该及时给予临床干预。”

看到这些专业的话语，我心中有些紧张，急忙追问：“我这个数值严重吗？会不会需要什么打针的？”

医生回复：“目前这个数值可以先观察，多喝水，多活动。”

几天后，我再次咨询：“这个报告正常吗？”

医生回答：“这个结果显示蛋白含量偏低了，其它没有问题，你做凝血功能了没有？”

我回答：“凝血功能是之前怀孕三个月的时候做的了。”

医生接着说：“现在也要做的要结合凝血功能看看需不需要用药。”

我紧接着问：“是关于d二聚体的用药吗？”

医生回答：“是的。用药的话是吃药还是打针？”

医生给出了建议：“可以口阿司匹林肠溶片或者注射肝素钠。”

与医生的这次线上问诊，让我感受到了远程医疗的便捷和专业。医生的专业素养和对患者的关心，让我倍感温暖。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的孩子家长，坐在电脑前，打开了我的手机，准备与远在千里之外的医生进行线上咨询。

我的孩子，一个14个月大的小家伙，最近走路有些异常，总是用脚尖垫着走，这让作为新手爸妈的我们有些担忧。于是，在朋友的推荐下，我们选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的医生。

咨询的过程中，医生耐心地询问了我孩子的具体情况，包括身高体重、扶站扶走的能力、语言能力、精细动作等。在得知孩子一切其他方面都正常后，医生给出了专业的建议：孩子的大运动发育可能有些落后，建议在家庭中进行练习，如果两个月后无进步，则需要到专业机构进行康复训练。

医生还针对孩子的饮食问题给出了建议，指出孩子不好好吃饭，体重偏轻，可以尝试吃一些补品，如龙牡壮骨颗粒，同时补充锌和维生素AD，并进行捏脊。

与医生的沟通让我深感安心，医生的耐心和专业让我对互联网医院有了全新的认识。虽然医生与患者之间隔着屏幕，但那份专业和关心却让人倍感温暖。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，更能够提供专业、贴心的医疗服务。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在未来的医疗领域发挥越来越重要的作用。

那天，阳光明媚，我带着8个月大的宝宝来到了京东互联网医院。宝宝最近一直汗多、食欲不振，让我十分担忧。

医生***热情地接待了我，她耐心地询问了宝宝的情况，从宝宝的喂养习惯到日常活动，一一询问。当我提到宝宝之前一直吃海藻钙补钙，但效果不佳时，医生***皱了皱眉头，表示需要进一步观察。

医生***告诉我，宝宝的情况可能与补钙方式有关。她建议我尝试更换为氨基酸螯合钙，并推荐了两款知名品牌。我听了之后，觉得医生的专业知识真是令人敬佩。

在询问中，我还提到了宝宝半夜会惊醒，食欲不好，吃奶粉也不多的情况。医生***认真分析了宝宝的症状，告诉我这可能与宝宝的消化系统有关，并建议我给宝宝添加益生菌，以帮助宝宝消化。

离开医院时，我感到十分安心。医生***的细心和专业让我对宝宝的健康充满了信心。虽然宝宝现在还在成长中，但有了医生***的陪伴，我相信他一定会健康成长。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在家就能享受到专业医生的服务，真是太方便了。

今天是一个晴朗的周末，我带着我家宝宝去京东互联网医院进行线上咨询。宝宝已经四个月大了，最近我开始考虑给他添加辅食和锻炼他的坐姿能力。

我预约了小儿保健科的***医生，她耐心地听我描述了宝宝的情况。我告诉医生，宝宝现在可以短时靠坐，每次大约几分钟。医生告诉我，每个孩子的发育进程都不一样，一般六个月左右可以独立坐，早的可以在五个月，晚的可能会到七个月。所以，四个月时短时靠坐是正常的，每天可以尝试三次，每次不超过十分钟。

我还有关于宝宝辅食的疑问，医生建议在五个月多的时候开始加辅食，并且要让宝宝坐着吃。我还询问了关于DHA和AD补充剂的问题，医生详细解答了何时开始添加，以及如何正确使用。

在咨询过程中，我发现医生不仅专业知识丰富，而且非常细心。她针对我提到宝宝游泳的问题，给出了专业的建议，并提醒我注意宝宝的安全。此外，她还解答了我关于户外活动、沐浴露使用等日常育儿问题。

通过这次线上问诊，我对宝宝的成长有了更清晰的认识，也更加了解如何科学地照顾他。我非常感谢***医生的耐心解答和专业指导。

在结束咨询后，我点击了评价，对医生的服务表示满意，并期待今后在育儿道路上能得到更多的帮助。