看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那是一个普通的周末，我和女儿在家里度过了一个不眠之夜。女儿，一个活泼可爱的小女孩，突然开始晚上睡觉哭闹，让我这个做父亲的感到无比焦虑。看着她痛苦的样子，我决定不再犹豫，立刻打开了手机上的互联网医院，寻求专业医生的帮助。

在互联网医院上，我找到了一位经验丰富的小儿内科医生。医生详细询问了女儿的病情，从饮食到生活习惯，事无巨细。当得知女儿在春天发烧两次，又患上了肺炎后，医生开始怀疑是否是因为清热解毒的药物使用过多，导致脾胃虚弱。

医生告诉我，脾胃虚弱可能导致孩子晚上睡觉不踏实，而且会伴随肚子胀气等症状。他建议我们先补钙，同时使用葡萄糖酸钙锌口服液。在了解到女儿比较瘦小，体重只有17斤，身高82厘米后，医生又推荐了醒脾养儿颗粒来调理脾胃。

我按照医生的指导，给女儿补充了钙质，并开始服用醒脾养儿颗粒。大约一个月后，女儿的睡眠情况明显好转，晚上不再哭闹，食欲也有所增加。看着女儿恢复健康，我由衷地感谢那位来自京东互联网医院的小儿内科医生，他的专业和耐心让我深深感动。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对互联网医疗充满信心，也让我更加关注孩子的健康问题。

2024年9月5日下午，合肥市的李女士在家中突然感到小腹坠痛和屁股疼痛，非常不适。她决定寻求专业医生的帮助，并在京东互联网医院上进行了线上问诊。通过详细的描述和医生的专业分析，李女士得知自己的症状可能与孕期的生理变化有关。医生建议她避免弯腰洗头等增加腹压的动作，并在必要时到医院进行检查。同时，医生也给出了关于补钙和维生素D的建议，帮助李女士缓解不适感。整个过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质，赢得了李女士的信任和满意。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了一家知名的互联网医院。孩子最近总是爱出汗，我有些担心，便决定通过网络咨询医生。

医生***非常耐心地与我沟通，详细了解孩子的症状。他告诉我，孩子可以尝试喝龙牡壮骨颗粒来调节，同时建议补充维生素D。

我有些疑惑，便询问关于AD和D3的补充问题。***医生详细解答了我的疑问，建议我交替补充，这样既方便又有效。

在讨论孩子的身高问题时，***医生告诉我，孩子的身高体重比是合适的，父母身高也不是很矮，所以不需要过于担心。他建议我让孩子多运动，保证充足的睡眠，适当增加瘦肉的摄入。

当我询问关于孩子月经初潮的问题时，***医生耐心解答了我的担忧，告诉我孩子的骨龄偏小，但仍有增长空间。他建议我观察孩子的骨龄变化，并在适当的时候进行监测。

在整个咨询过程中，***医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。虽然只是线上咨询，但我感受到了他满满的关爱和专业。

今天早上，我像往常一样打开了我的手机，准备查看京东互联网医院的咨询信息。突然，一个弹窗提醒我有一位医生在线，我毫不犹豫地点击了进去。

屏幕上出现了一位非常友好的医生，他告诉我，他叫郑医生，非常高兴能够为我提供医疗服务。

我向郑医生简要说明了我的情况，他非常关心地询问了我是否有药物过敏史，近期肝肾功能是否正常，是否有慢性疾病或心血管疾病等。虽然这些问题让我感到有些尴尬，但郑医生的态度非常专业和友好，让我感到很安心。

在了解了我的基本情况后，郑医生为我开具了处方，并详细解释了用药的注意事项。他告诉我，开阿托伐他汀钙片对我来说是合适的，但需要定期复查肝功能。

当我询问何时可以开处方时，郑医生告诉我他马上就会处理。不久，我就收到了一个通知，说处方已经送达药师审核。

用药期间，我确实遇到了一些疑问，但每次联系郑医生，他总是耐心地为我解答。他的专业和关心让我对医生这个职业有了更深的敬意。

今天，我想特别感谢郑医生，他的专业和关心让我对线上问诊有了全新的认识。在这个快节奏的时代，能够在家门口就能享受到如此专业的医疗服务，真的是太方便了。

2024年9月5日下午2点，北京市的一位年轻母亲带着她的小宝贝来到了京东互联网医院的儿科在线问诊平台。她焦急地向医生描述了宝贝最近的症状：吃钙后引起胀气和吐奶，夜间频繁醒来，摇头不止。医生耐心地听完了她的叙述，并开始了详细的询问和分析。医生首先确认了宝贝的钙和AD D3的剂量没有问题，建议继续服用一个月后复查骨密度。对于宝贝的胀气问题，医生推荐了顺时针揉肚子以促进肠胃蠕动，并辅助使用益生菌。夜间频繁醒来和摇头的症状，医生认为可能是由于缺钙引起的，建议使用醋酸钙进行补充。医生还详细解释了不同类型的钙补充剂的特点和适用范围，包括柠檬酸钙和无糖醋酸钙等。经过医生的专业指导和建议，年轻的母亲对宝贝的健康问题有了更清晰的认识，并表示会按照医生的建议进行调整和观察。整个在线问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了年轻母亲的信任和赞誉。

那是去年深秋的一个下午，我带着刚满一岁的宝宝去附近的京东互联网医院进行线上咨询。宝宝最近走路有点晚，我心里有些着急，但又不知道该怎么办。

我首先通过医院的在线留言功能，详细描述了宝宝的情况，包括他现在的运动能力、语言能力等。很快，我就收到了回复，一位来自小儿保健科的医生告诉我，宝宝的情况需要进一步观察，建议我多加训练。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议，每天带着宝宝做运动，教他说话。虽然宝宝进步不大，但我从未放弃过。

一天，我在药店给宝宝买了钙剂，想帮助他更好地成长。在用药过程中，我又通过京东互联网医院咨询了医生，医生告诉我钙剂可以吃，但吸收率不高，最好一次一支，一天三次。

随着时间的推移，宝宝终于开始慢慢学会走路了。看着他一步步地向前走，我心里充满了喜悦。这一切都要感谢京东互联网医院和那位来自小儿保健科的医生，是他们让我明白了育儿之路上的每一个小插曲，都是宝宝成长的见证。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，眼前这位温柔的女医生让我感受到了一丝温暖。我向她诉说着游泳运动员的困扰——需要补钙吗？吃什么能让他长力气长高。

医生耐心地听我讲完，然后微笑着告诉我，游泳需要的能量确实高于正常孩子，所以在均衡饮食的基础上，适当增加主食和优质蛋白质肉蛋鱼奶的摄入是很有必要的。她还建议我可以在均衡饮食的基础上增加奶的摄入量，一天1-2袋牛奶，这对补钙是很有帮助的。

当我问及是否需要吃钙片时，医生建议我可以去医院查一下血钙水平再决定需不需要补钙，这样更安全。她还补充说，补钙最好的首选食物补充，牛奶中钙含量高，吸收利用率也好。

在咨询的过程中，我提到了鞋子的问题，医生也给出了建议，让我感到非常贴心。最后，我向医生表达了感谢，她微笑着说：“不客气。”

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个周末的下午，我坐在电脑前，心中充满了对健康的小担忧。我的朋友***最近在网上咨询了一位来自营养科的医生，听说服务非常好，我就决定也试试线上问诊。

医生的热情和专业立刻让我感到安心。他耐心地询问了我的症状，并给出了初步的建议。我告诉他，我一直想了解一下驼奶粉的问题，是生驼乳的好还是全脂驼乳粉的好。

医生详细地为我解释了两种产品的区别，并给出了购买时的参考建议。他说，驼奶粉的优劣可以通过成分、生产地点和生产厂家来判断。他还告诉我，正宗驼奶粉的生产厂家或生产地点多位于新疆、内蒙古等地。

在医生的指导下，我选择了一款成分稍好的驼奶粉。当我拿到产品时，心中充满了感激。医生的专业知识和耐心让我感到非常满意。

不久后，我又遇到了新的健康问题。我向医生询问了关于长期喝蛋白粉是否会造成尿酸、肌酐升高的疑问。医生耐心地解释了蛋白质粉对肾脏的影响，并给出了针对性的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论是在家中还是在外地，我都能随时随地向专业的医生咨询，这让我感到非常安心。

我想，这就是现代科技带给我们的便利，也是医疗行业发展的方向。希望未来能有更多像***医生这样专业的医生，为我们提供更好的医疗服务。

2024年9月5日下午4点17分，通州区的64岁老人通过京东互联网医院的线上咨询服务，向营养师范庆年寻求不含维生素D的钙片推荐。患者主诉维生素D超标，希望找到一款合适的补钙产品。范庆年在了解患者的基本情况和饮食习惯后，给出了专业的建议和推荐。最终，患者选择了一款钙铁锌复合补剂，并表示非常满意。

在这次线上问诊中，范庆年展示了其优良的专业素养和沟通技巧。他不仅准确评估了患者的需求，还以友善和耐心的态度与患者交流，赢得了患者的信任和好评。这也体现了京东互联网医院在提供高质量医疗服务方面的优势和承诺。