如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我曾经是一个35岁的男性，生活中充满了压力和焦虑。工作上的挑战、家庭的责任、以及日常的琐事都让我感到精疲力尽。然而，最近我发现自己在性生活中也出现了问题。性欲低下，勃起不硬，早泄，这些症状让我感到非常窘迫和焦虑。我开始寻找解决方案，尝试了各种方法，但都没有效果。直到有一天，我在网上搜索“35岁男早泄怎么治”，找到了京东互联网医院的线上问诊服务。

我选择了与一位经验丰富的医生进行视频咨询。起初，我有些紧张和不自在，但医生很专业和友善，帮助我放松下来。我们详细讨论了我的症状和生活习惯，医生告诉我这些问题可能与我的射精中枢兴奋性高、射精阈值下降、龟头敏感、阴茎供血不足、熬夜、抽烟、缺乏锻炼等因素有关。我也向医生透露了我在网上购买过一些所谓的“回春”药物，但效果不佳。医生耐心地解释了这些药物的副作用和不适用性，并推荐了更安全和有效的治疗方案。

在医生的指导下，我开始了一个月的药物治疗和生活调理。每天按时服用药物，避免熬夜和抽烟，增加适量的运动。同时，医生也建议我进行一些心理疏导，减少焦虑和压力。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显改善。性欲恢复正常，勃起硬度也增强了，早泄问题得到了控制。我再次感谢医生和京东互联网医院的帮助，让我重新找回了自信和快乐。

今天，我在河南省人民医院男科的互联网医院平台预约了一位冯医生进行线上问诊。当我进入咨询界面时，医生热情地与我打招呼，并详细询问了我的病情。我主诉是勃起硬度不够，已经持续了两三年。冯医生耐心地询问了我的症状，包括晨勃、性生活过程中的疲软情况以及持续时间等。在了解了我的情况后，冯医生为我详细解释了勃起功能障碍的不同等级，并让我根据自己的情况进行了自我评估。

冯医生还询问了我是否有相关治疗经历和药物过敏史，我告知他没有。接着，医生询问了我的生活习惯，包括熬夜、抽烟、喝酒、运动等。我告诉他我抽烟、睡眠质量不错，但偶尔会久坐和久站。冯医生提醒我抽烟和频繁手淫可能会影响性功能，并建议我尽量减少抽烟和避免过度手淫。

冯医生根据我的病情和症状，认为我可能是由于阴茎海绵体受损供血不足导致的勃起功能障碍，同时也有身体机能内亏虚弱的问题。他为我开了一个疗程的药物，包括中药和西药，并解释了中西医结合治疗的优势。我非常感激冯医生的专业和耐心，他对我的病情分析得非常准确，治疗方案也很合理。

在用药期间，冯医生还提醒我要定期复查，如果有任何不适要及时就诊。我非常满意冯医生的服务，他的专业素养和人文关怀让我感到温暖。通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还学到了很多关于性健康和生活方式的知识。

那天，我像往常一样忙碌于工作，突然，手机响起，是一条来自互联网医院的问诊邀请。我犹豫了一下，但考虑到自己的健康状况，我决定接受这次线上问诊。

我选择了一位男科专家进行咨询。医生很耐心，首先询问了我的症状，我告诉他我已经十年没有性生活了，最近一次尝试时，我发现我硬不起来，时间也很短。医生询问了我一些细节问题，比如晨勃情况、勃起硬度等，并根据我的描述，初步判断可能是勃起功能障碍和射精过快。

医生告诉我，由于我没有不良生活习惯，建议我使用中成药进行调理。他详细解释了用药方法和注意事项，并告诉我，改善生活方式也很重要，比如不要熬夜，避免频繁手淫，性生活不要过于频繁等。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。虽然我还没有开始用药，但我对治疗充满信心。这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便利和高效，也让我更加信任医生的专业能力。

那天，我拖着疲惫的身体走进了一家名为京东互联网医院的线上咨询平台。屏幕对面，是一位中医男科的医生，他的眼神温和，声音里透露着专业的力量。

“您好，我是您的医生，请问您最近有什么不舒服的地方？”医生的声音如同春风拂面，让我感到一丝安心。

我向他详细描述了我的症状：勃起硬度偏低，长期没有出现过晨勃，甚至有时候需要重新刺激才能维持勃起。医生耐心地听我讲述，不时地点头，然后逐一询问我的生活习惯，饮食习惯，以及是否有其他并发症。

医生告诉我，过度手淫可能导致肾亏虚，引起一系列的性功能障碍。他详细解释了病情的原因，并告诉我治疗方案。

“首先，我会给您开一些中药，帮助调理身体。同时，您需要改变一些不良的生活习惯，比如避免熬夜、酗酒、抽烟，适当运动，保持良好的心态。”医生的话让我感到一丝希望。

在医生的指导下，我开始服用中药，并努力调整生活作息。经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善，勃起硬度逐渐恢复正常，晨勃也开始出现。

现在，我已经完全恢复了自信，感谢京东互联网医院和那位中医男科的医生，是他给了我重新生活的勇气。

2024年9月5日下午5点，鹤壁市的张先生（化名）在家中打开了京东互联网医院的APP，寻求男科专家的帮助。他的问题是关于早泄和勃起不硬的困扰。张先生向医生描述了自己长期以来的手淫历史，并表示最近的性生活时间非常短暂，且硬度不够。医生耐心地听完了张先生的描述，并开始详细询问他的症状和生活习惯。通过一系列的问诊，医生初步判断张先生的症状可能与射精中枢神经兴奋高、射精阈值下降、阴茎供血不足和身体机能内亏虚弱等因素有关。医生建议张先生服用对症的药物，并强调了用药注意事项和生活方式的调整。张先生表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

在接下来的几天里，张先生遵循医生的指导，按时服药，并开始改变自己的生活习惯。几个星期后，张先生再次联系医生，报告说他的症状已经有所改善。医生对此感到高兴，并鼓励张先生继续保持良好的生活习惯和定期复诊。张先生对医生的专业和关心表示感谢，并表示会向其他有类似问题的朋友推荐京东互联网医院的服务。

我曾经是一个健康的年轻人，工作稳定，生活规律。但是，自从去年开始，我发现自己的性生活质量下降了。有时候我可以勃起，但很快就软了，无法完成性交。这种情况让我感到非常窘迫和焦虑，尤其是在和伴侣在一起的时候。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者是身体疲劳所致。然而，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始四处寻找解决方案，尝试了各种民间偏方和保健品，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，抱着试一试的心态，我进行了在线咨询。通过与专业医生的交流，我了解到自己的问题可能是射精中枢神经兴奋高，射精阈值下降引起的早泄症状，阴茎海绵体受损供血不足导致的勃起硬度不够。同时，我的身体机能内亏虚弱也比较严重。医生告诉我，这些问题可能与我之前的不良生活习惯和手淫过度有关。为了改善我的情况，医生给我开了三种药物，并详细解释了如何正确使用它们。同时，医生也建议我改变生活习惯，多运动，放松心情，避免抽烟喝酒熬夜等不良习惯。经过一个疗程的治疗和调理，我的情况有了明显的改善。现在，我可以正常完成性交，伴侣也对我表示满意。这个经历让我深刻认识到，及时寻求专业医疗帮助的重要性，尤其是在面对敏感问题时。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家就能得到有效的治疗和指导。

那天，我像往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，一个弹窗提醒我有一个来自安徽合肥的男性患者需要线上咨询。我点击进入，看到患者的主诉是男科问题，于是我决定开始这次线上问诊。

患者在对话框中告诉我，他的性生活并不规律，有时一周只有一两次，而且每次时间都很短。他提到之前有医生给他开了他达拉非片、鱼鳔参杞益精丸等药物，但不确定是否适合自己。

我首先询问患者是否有频繁手淫的习惯，以及是否有不良的生活习惯，如熬夜、久坐、抽烟等。患者回答说他近几年没有频繁手淫，但确实有久坐和抽烟的习惯。接着，我又询问了患者是否有乏力、盗汗、失眠多梦、腰膝酸软、手脚冰凉、精神萎靡、怕冷或怕热等症状，患者表示都有。最后，我询问了他是否有尿频、尿急、尿不尽、尿分叉、夜尿多、小腹胀痛、会阴坠胀、阴囊潮湿等情况，患者表示只有阴囊潮湿。

在详细了解了患者的症状后，我告诉他，根据他的描述，考虑是早泄的症状，这是临床上比较常见的男性问题，建议配合药物治疗来改善。

接下来，我询问了患者是否有药物过敏史或者严重药物不良反应，近期肝功能是否正常，是否有慢性疾病以及心血管疾病、糖尿病、高血压等，以及是否有特殊不能用药时期，如备孕期。患者都表示没有。

在确认了这些信息后，我给他开具了三鞭胶囊和补天灵片的处方。处方已送达药师审核，我告诉他稍等片刻。

整个过程中，我感受到了患者的焦虑和不安，但我尽力以平和、耐心的态度与他沟通，给予他支持和建议。最终，患者对我的回答表示满意，并对我的专业表示认可。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，作为医生，我们不仅要具备丰富的医学知识，还要有良好的沟通能力和同理心，才能更好地为患者提供帮助。

那天，阳光明媚，我独自坐在电脑前，心里却充满了焦虑。作为一名忙碌的上班族，我一直在为‘增硬勃起持久’的问题烦恼。这已经持续了好几年，不仅影响了我的自信心，还让我对性生活失去了期待。

在一次偶然的机会下，我了解到河南省人民医院的男科有一位经验丰富的医生，于是决定尝试线上问诊。当我点击咨询按钮，屏幕上出现了那位医生的信息，他告诉我，他叫张医生，有40余年的男科诊疗经验，这让我对他充满了信任。

张医生首先询问了我的病情，详细地询问了我的症状、生活习惯等，然后耐心地为我分析病情。他告诉我，我的症状可能是射精中枢神经兴奋高、射精阈值下降引起的早泄症状，同时也有阴茎海绵体受损供血不足导致的勃起硬度不够。他还指出，这可能与之前手淫过度有很大关系。

张医生为我开具了处方，并详细地为我解释了用药的注意事项。他还提醒我，要保持良好的生活习惯，尽量避免熬夜、抽烟、喝酒，多运动，放松心情。这些建议让我深感温暖，也让我对治疗充满了信心。

用药期间，我严格按照张医生的建议进行，虽然治疗过程有些漫长，但我看到了明显的改善。我深刻体会到了张医生的专业素养和人文关怀，他的每一个建议都让我受益匪浅。

如今，我已经走出了困扰多年的阴影，重新找回了生活的乐趣。我要感谢张医生，感谢他为我带来的希望和信心。

2024年9月5日，武汉市的29岁小李（化名）因为长期手淫过度，导致了阴囊潮湿、尿急等一系列问题。他的性生活也受到了影响，经常容易勃起但硬度不持久，中途容易疲软。小李开始寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院的线上问诊服务，他与一位资深的男科医生进行了深入的交流和咨询。

医生首先对小李的病情进行了详细的了解和分析，指出他的问题可能是由阴阳两虚合并勃起功能障碍引起的。医生建议小李采取药物治疗，并强调了规律性生活的重要性。同时，医生也提醒小李要注意生活习惯的调整，避免辛辣、烟酒等刺激性食物和物品的摄入和接触。小李对医生的建议和指导表示了感激，并表示会认真执行。

在接下来的一个月中，小李按照医生的处方和建议进行了治疗和生活方式的调整。他的症状逐渐改善，性生活质量也得到了明显的提升。小李对京东互联网医院的线上问诊服务和医生的专业水平表示了高度的赞扬和认可。

2024年9月4日晚上7点19分，东城区的一位年轻男子匿名登录了京东互联网医院，开始了一场与医生的线上问诊。起初，他有些犹豫不决，毕竟这是一种全新的就医方式。但是，随着对话的深入，他逐渐放下了心中的顾虑。

在这场问诊中，医生展现出了专业、耐心和细心的品质。面对患者的早泄、勃起硬度不高和射精快等问题，医生首先询问了患者的用药情况，并对其进行了详细的评估和分析。通过对患者的症状、舌苔和身体状况的综合考量，医生给出了专业的建议和调整后的处方。

整个过程中，医生始终保持着友善和支持的态度，耐心地解答患者的疑问，并提供了实用的调理要点。患者也积极配合，认真记录了医生的建议，并在复诊时反馈了自己的进展情况。最终，患者的症状得到了明显的改善，他对医生的服务表示了高度的评价。