如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，焦作市的李先生在京东互联网医院上进行了线上问诊。李先生最近总感觉自己肝硬化了，于是向医生咨询了自己的小三阳检查结果。经过一番交流，医生建议李先生做个肝脏弹性超声检查来判断是否有肝硬化，并且告知他一五阳性属于乙肝的一种，不是小三阳。医生还强调了戒烟的重要性，并鼓励李先生通过慢跑来提高免疫力。李先生对医生的专业建议和耐心解答表示非常满意。

我从小就知道自己携带着乙肝病毒，虽然父母总是安慰我说没事，但内心深处总是有一种莫名的恐惧。直到近期，我开始出现恶心、乏力等症状，才意识到问题的严重性。去当地的传染病医院检查后，医生告诉我可能有肝硬化，并且需要长期抗病毒治疗。我一时之间感到非常绝望，仿佛自己的生活被这个病毒完全控制了。幸运的是，在互联网上我找到了一个专业的医生，他耐心地解答了我的所有疑问，告诉我现在最重要的是好好休息和配合治疗，不能因为焦虑而胡思乱想。他的话让我重新燃起了希望，开始积极面对这个病毒。虽然我还是会有时不时的担忧，但至少我知道该怎么做了。感谢互联网医院和那位医生，给我带来了第二次生命。

2024年9月5日下午3点51分，西城区的李先生在京东互联网医院上与一位专业的医疗人员进行了线上问诊。李先生主诉腹部不适，并提供了增强CT和标志物检查结果，显示脾静脉和门静脉扩张，铁蛋白接近上限。经过一番详细的询问和分析，医生建议李先生定期复查，并在当地肝病科排除自身免疫性肝病的可能性。李先生对医生的专业态度和解答表示感谢，并表示会按照医生的建议进行后续的检查和治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了其优良的品质，包括专业的医疗知识、良好的沟通能力和关心患者的细节。这些特质使得李先生感到放心和信任，愿意继续在京东互联网医院上寻求医疗帮助。

2024年9月4日，21时43分，深圳市。患者先生带着一份体检报告和满腹的疑问来到京东互联网医院。他在对话中向医生表达了自己的担忧：家中有乙肝病毒携带者，如何保护孩子不被感染？

医生耐心地听取了患者的主诉，并详细解释了乙肝的传播途径和预防措施。通过对话，医生得知患者的妻子是大三阳，但病毒定量已经低于检测标准，且正在接受抗病毒治疗。医生建议患者的妻子继续服药，并定期复查乙肝抗体定量。同时，医生也安慰了患者，告知他儿子已经接种了乙肝疫苗，且有保护性抗体，不用担心会被感染。

在对话的过程中，医生不仅仅提供了专业的医疗建议，还展现了其良好的沟通能力和细心的品质。医生不仅关注患者的身体健康，也关心患者的家庭生活和情感需求。患者对医生的服务非常满意，表示感谢并表示会继续在京东互联网医院就诊。

我妈的病情一日千里，肝硬化晚期，甲胎蛋白600，腹水已消，白蛋白补充到位，皮肤瘙痒依旧。我们一家人都很着急，四处求医问药，甚至跑到上海的华山医院和公共卫生中心，但都被告知无法收治住院。医生们说是因为医保局的规定，医院和医生有嘴说不清。我们只想治病，却被逼着自己掏钱买药做治疗。这种无助和绝望的感觉，真的很难形容。幸好，在京东互联网医院上，我们遇到了一个非常专业的医生，给了我们详细的治疗方案和建议。虽然我妈的病情依旧严重，但至少我们知道该怎么做了。