糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我正在云南昆明的家中享受周末的闲暇时光，突然，一种难以言喻的瘙痒感让我坐立不安。我开始检查下体，发现毛发间有一些奇怪的虫卵，我顿时感到惊慌失措。洗浴时使用的浴巾，我一直以为干净整洁，没想到却成了阴虱的温床。焦虑之下，我立刻在网上搜索相关信息，并找到了一家知名的互联网医院。

在咨询过程中，我详细描述了自己的症状，对方医生耐心倾听，没有丝毫的嫌弃和嘲笑。医生根据我的描述，判断我可能患上了阴虱病，并给出了专业的治疗方案。他告诉我，首先需要剃除阴毛，使用10%硫软膏外涂，每天两次，持续一周。同时，内裤等个人物品需要常规消毒，保持清洁。

医生还提醒我，如果硫软膏效果不佳，可以更换为百部酊。这让我感到十分安心，因为我知道，医生的专业建议将帮助我早日摆脱病痛的困扰。

在医生的指导下，我开始进行治疗。用药期间，我严格按照医嘱，注意个人卫生。一周后，瘙痒感明显减轻，虫卵也逐渐消失。看到自己的病情有所好转，我倍感欣慰。在医生的建议下，我继续用药，直到症状完全消失。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里，我得到了专业、贴心的医疗服务，让我对医生的品质和专业素养深感敬佩。

今天是一个普通的周末，我突然发现内裤上有一只小小的虫子，心里顿时感到不安。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决的方法。我选择了***医院皮肤性病科的医生进行咨询。

医生非常专业，首先询问了我的过敏史、肝肾功能以及是否有慢性疾病等信息，确保用药安全。接着，他详细询问了我的症状，得知是阴虱后，他耐心地解释了病情和治疗方案。

医生告诉我，治疗阴虱的方法是先剔除阴毛，然后使用硫软膏，每天两次。他强调，如果使用一个星期后症状有所缓解，就可以停止用药。如果症状反复，可以再治疗一个疗程。听到这个方案，我感到很安心。

医生还告诉我，硫软膏在药店、网上和医院都可以买到。这让我感到很方便，因为我不必专门跑到医院去取药。

在整个咨询过程中，医生的态度非常友好，让我感到很温暖。他不仅解答了我的疑问，还提供了很多有用的建议。我对他的专业和耐心感到非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业知识和耐心解答，让我对疾病有了更深入的了解，也让我对治疗充满信心。

那是一个晴朗的下午，我，一个普通的上班族，遇到了生活中的一次小困扰。这天，我发现我的外阴和阴道口处突然出现了几处坚硬的突起，这让原本平静的生活增添了几分不安。我深知，这并不是什么小问题，于是决定通过网络咨询一位经验丰富的医生寻求帮助。

通过京东互联网医院，我预约了一位妇科医生。在与医生沟通的过程中，我详细描述了我的症状，包括突起的位置、感觉以及之前的生活习惯。医生在了解了我的情况后，建议我使用洗液清洗，并涂抹百多邦。

按照医生的建议，我开始了治疗。几天后，症状有所缓解，但突起依旧存在。我再次联系了医生，上传了照片以便医生更直观地了解我的病情。医生在看到照片后，认为这并不是假性湿疹或尖锐湿疹，而是毛囊炎。他告诉我，今天开始我会感到瘙痒，但不必担心，涂抹止痒的药物即可。

在医生的建议下，我继续治疗，并且注意了个人卫生。经过一段时间的治疗，我的症状完全消失了。我非常感激那位医生，他的专业和耐心让我在这次小困扰中得到了及时的帮助。在此，我想对那位医生说一声谢谢，也希望通过我的经历，让更多的人了解互联网医院，让更多的人受益于这种便捷的医疗服务。

我是一名生活在北京丰台区的普通市民，在一次偶然的机会下，我发现自己出现了阴囊瘙痒的情况。起初，我并没有在意，以为只是皮肤过敏引起的暂时不适。然而，随着时间的推移，症状却没有得到缓解，反而越来越严重，让我感到焦虑不安。

在经过一番犹豫后，我决定尝试通过互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通，我得知了可能是阴虱引起的症状，医生给出了详细的治疗方案，并建议我使用百部酊来治疗。在医生的指导下，我按照要求进行治疗，症状逐渐得到了缓解。

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给予了我有效的治疗建议，还让我感受到了关怀和支持。在医生的帮助下，我顺利走出了困扰我多日的症状，重拾了健康和快乐。

那天，阳光明媚，我带着一丝不安，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头，传来了一位温柔的声音：“您好，这里是京东互联网医院，请问有什么可以帮助您的？”我简要地说明了我的病情，对方耐心地询问了我的症状和病史。

几天前，我发现爱人的私密部位有些瘙痒，仔细一看，竟然发现了虱子。这让我十分担心，于是赶紧上网搜索相关信息，但各种说法让人摸不着头脑。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，希望能够得到专业医生的帮助。

医生询问了爱人的症状后，确诊为阴虱。医生非常耐心地解释了阴虱的传播途径和治疗方法，并告诉我如何进行家庭护理。随后，医生为我爱人开具了处方，详细说明了用药方式和注意事项。

拿到处方后，我立刻前往线下药店购买了药品。医生告诉我，需要将爱人的阴毛刮掉，然后涂抹药水，每天两次。我担心地问：“只涂药水就行吗？”医生微笑着回答：“对，按照处方用药即可。”

用药期间，我时刻关注爱人的病情变化。大约过了3-5天，爱人的症状明显减轻，瘙痒感消失了。我按照医生的指导，继续用药，直到症状完全消失。在治疗期间，医生还提醒我要注意内裤的清洁，建议我使用开水烫洗。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。他们不仅为我爱人提供了正确的治疗方案，还耐心解答了我的各种疑问。在此，我要感谢京东互联网医院，感谢那位为我爱人诊断和治疗的医生。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我正坐在电脑前，焦急地等待着我的线上问诊结果。我的名字叫张伟，来自安徽铜陵市，最近发现私密部位有异常情况，感到无比尴尬和担忧。在朋友推荐下，我选择了京东互联网医院，希望能够得到专业医生的帮助。

等待了几个小时，终于，我收到了来自一位皮肤科医生的消息。他首先询问了我的症状，我详细地描述了我的情况，包括阴毛上有虱子和瘙痒感。医生非常耐心，他告诉我，这可能是阴虱病，需要及时治疗。

医生接着询问了我是否有药物过敏史、肝肾功异常、糖尿病、高血压等情况，以及是否处于备孕期。我如实回答，没有上述情况。医生根据我的病情，为我推荐了治疗方案。他建议我剃除阴毛，并将毛发烧掉，同时使用硫磺软膏外涂，早晚各一次。

我按照医生的建议进行治疗，但是效果并不明显。我再次向医生咨询，他告诉我，可能是因为我没有正确使用硫磺软膏，或者治疗时间不够。于是，他为我更换了硫磺软膏，并告诉我需要坚持使用。

经过一段时间的治疗，我的病情终于有了好转。在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了正确的治疗方案，还在治疗过程中给予了我很多关心和鼓励。现在，我已经康复了，非常感谢京东互联网医院和那位皮肤科医生。

那天，我像往常一样在忙碌的生活中感到一丝不适，阴毛根处的瘙痒让我难以忍受。特别是在晚上或者高温时，那种感觉更加明显，毛根部还出现了黑色残留物，毛上也有黑白色的颗粒状物品。这让我想起了曾经听说的阴虱，心里不禁有些紧张。

我决定在网上寻求帮助，通过互联网医院平台，我找到了一位皮肤科医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史。我如实相告，包括之前是否有不洁的性史，是否经常洗脸和按摩等。

医生在得知我的症状后，建议我将阴毛彻底剔除，然后使用林旦乳膏进行治疗。他还提醒我要将内衣内裤用开水洗烫消毒，并尽量避免过性生活。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然剃掉阴毛让我感到不适，但为了健康，我还是坚持了下来。用药几天后，瘙痒的症状明显减轻，黑色残留物也逐渐消失。我感到非常高兴，也对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心的沟通以及对患者隐私的保护，都让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。

最近，我在网上找到了一个互联网医院，我有一个私人问题需要咨询。我通过平台预约了一位皮肤科医生，赵倩医生。她非常友善地与我沟通，对我的问题给予了专业的建议。

我向赵倩医生咨询了关于阴虱的治疗方法，她非常耐心地听我描述了症状，并提出了详细的治疗方案。她建议我先到医院进行确诊，然后给予了一些防治建议和药物推荐。

通过与赵倩医生的交流，我深深感受到了医生的专业和耐心。她的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗有了更明确的方向。

在结束问诊后，我感到非常满意。赵倩医生的建议对我来说非常有帮助，我对她的专业素养和耐心给予了高度评价。

那是一个普通的周二下午，我，一个30岁的单身男性，正坐在电脑前，看着手机屏幕上闪烁的对话框，那是我的医生***医生。两个月前，我突然感到下体瘙痒，经过一系列的检查，确诊为阴虱。虽然体毛已经全部剃光，并且按照医嘱使用了硫软膏和百步町喷剂进行治疗，但一周前，类似的症状再次出现，我发现阴毛根部又有虱虫及虱卵。

我心中焦虑，不知道该如何是好。于是，我决定再次寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我向***医生详细描述了我的症状和之前的治疗过程。

***医生没有立刻给出治疗方案，而是耐心地询问了我最近的生活习惯和环境。他告诉我，阴虱这种疾病，除了药物治疗，更重要的是注意个人卫生和环境消毒。他建议我将所有的贴身衣物和床单被套煮沸或使用消毒剂进行消毒，并且如果家中有人与我同住，他们也必须采取同样的措施。

在***医生的指导下，我开始了新一轮的治疗。这次，我严格按照医嘱，彻底清洁了生活环境，并坚持使用药物。不久后，症状得到了明显缓解。我开始对***医生充满了信任和感激，他不仅给了我专业的治疗建议，更重要的是，他给了我信心和希望。

现在，我已经完全康复，回想起这次经历，我深深地感受到，在互联网医院，我遇到了一位真正关心患者、专业知识丰富的医生。他让我相信，只要我们积极配合医生的治疗，就没有什么病是治不好的。

那天，我躺在沙发上，内裤上突然出现了一些红点点，阴部开始瘙痒，这让我感到非常不安。于是，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到病因。

与医生沟通后，我详细描述了自己的症状，他根据我的描述初步判断可能是阴虱。医生耐心地为我解释了阴虱的传播途径和治疗方法，并建议我剃掉阴毛，使用特定的药物进行治疗。

在医生的指导下，我按照他的建议购买了药物，并在家中进行治疗。治疗过程中，医生还提醒我要注意个人卫生，避免与他人共用生活用品。

经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，红点点消失了，阴部也不再瘙痒。我深感医生的专业和耐心，让我在治疗过程中感受到了温暖和关怀。

这段经历让我深刻认识到，互联网问诊虽然无法完全替代线下诊疗，但它在很多情况下都能为患者提供及时、便捷的帮助。医生的专业知识和耐心，让我对线上医疗有了更深的理解和信任。