看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

 

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

 

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

 

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

我的线上问诊经历

那天，我因为眼角膜脱落的问题，通过互联网医院预约了一位视光中心的专家。在约定的时间，我登录了平台，开始了我的线上问诊之旅。

专家医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了所有的疑问。他不仅专业，还非常关心我的感受，让我感到非常温暖。

在咨询过程中，医生还提醒我注意日常用眼卫生，并为我开具了必要的药物。他告诉我，胞磷胆碱钠片对于我的病情有很好的辅助治疗作用。

整个过程非常顺利，我感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和对患者的关爱让我印象深刻。

用药期间，我按时复查，病情也得到了良好的控制。感谢互联网医院和那位专家医生，让我在家就能得到专业的医疗服务。

初遇困境

那是一个阳光明媚的午后，我正在享受着悠闲的周末时光。突然，一阵强烈的眩晕感袭来，我眼前一片漆黑。紧接着，我发现我的左眼视力急剧下降，看东西模糊不清。一开始，我以为这只是暂时的，但情况却越来越严重。

线上问诊

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过手机APP，我找到了一位经验丰富的眼底科医生。医生耐心地询问了我的病情，并给出了初步的诊断和建议。

病情确认

医生告诉我，我的左眼视网膜脱落，需要进行手术。由于手术在省城进行，我需要等待病历打印回来才能得到详细的治疗方案。

恢复过程

手术顺利，视网膜脱落得到了修复。但在恢复期间，我仍然看不清楚东西。医生告诉我，这是正常的恢复过程，需要耐心等待。

中医调理

在询问医生后，我了解到可以尝试中医调理。医生建议我可以服用杞菊地黄丸，但需要辨证使用，避免副作用。

感悟

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利。在医生的帮助下，我得到了及时的治疗和建议。同时，我也学会了如何与医生沟通，更好地管理自己的病情。

那是一个晴朗的下午，我坐在家里，心情有些沉重。自从去年10月，我的眼睛开始出现闪光，这让我感到非常不安。为了方便就医，我选择了京东互联网医院进行线上咨询。医生***在了解了我的病情后，耐心地为我解答了各种疑问。

在咨询中，我了解到，我患上了玻璃体后脱离，这是一种常见的眼科疾病。医生告诉我，如果眼底检查没有发现问题，可以观察。这让我放心了许多。

然而，当我提到服用“复方血栓通胶囊”后肠胃不适时，医生建议我可以考虑停止服用，并告诉我有其他替代方案。这让我感到非常贴心，因为我知道医生是真心希望我能够舒适地治疗。

关于眼药水，医生告诉我，如果我不舒服，可以不用滴。这让我感到医生非常注重我的感受，而不是一味地要求我用药。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然目前情况有所好转，但我仍然会定期进行线上咨询，以确保我的病情得到及时控制。

通过与医生的线上沟通，我深刻感受到了互联网医院带来的便利。在这里，我可以随时向专业医生咨询，而不必担心出门就医的繁琐和不便。

那是十一年前的一个晴朗日子，我走进了省人民医院的诊室。医生***微笑着，询问了我的一些基本情况，并告诉我，我的左眼视网膜脱落了，需要进行手术。

手术很成功，医生在视网膜下填充了硅油。那时候，我没有太多的不适，只是偶尔觉得眼睛干涩。

时间过得很快，十一年过去了。最近，我发现我的左眼开始发红了，而且经常掉眼泪。我有些担心，但又不知道该怎么办。

于是，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的眼科医生***。医生详细询问了我的病情，并告诉我，我的症状可能与硅油有关。

医生说，我的眼睛发红和掉眼泪可能是由于硅油没有完全乳化，或者是局部炎症引起的。由于无法通过线上问诊确定具体原因，医生建议我尽快到医院进行检查。

我有些犹豫，不知道该去哪里检查。医生告诉我，可以选择在我原来的医院，也可以选择其他医院。最终，我还是决定回到原来的医院，因为我对那里的医生和护士都很熟悉。

这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便捷。虽然不能替代面对面的诊疗，但至少让我在无法及时去医院的时候，也能得到专业的建议。

感谢京东互联网医院，让我在疫情期间也能得到及时的帮助。也希望更多的人能够了解和利用互联网医疗，让我们的生活更加便利。

那是一个阳光明媚的午后，我带着三个月大的宝宝，踏上了寻找答案的旅程。宝宝三个月大了，却总是不追物，这让我心中不安。在网上查阅了一些资料后，我决定先给宝宝做一个眼底筛查。

抱着宝宝走进医院，我忐忑不安地等待着结果。结果出来后，医生告诉我，宝宝视网膜脱离，还伴有黄白色肿物。我一下子懵了，这是什么病？严重吗？医生告诉我，需要进一步检查，才能确定病情。

医生建议我去网上咨询，于是我开始尝试线上问诊。在一系列的提问和回答中，我渐渐了解了病情的严重性。医生告诉我，宝宝的情况可能是视网膜母细胞瘤，这是一种恶性肿瘤，需要尽快就医。

我心中充满了恐慌，但医生的专业和耐心让我渐渐冷静下来。医生告诉我，要确诊还需要进行CT或核磁共振检查，以确定肿瘤有没有转移。他还建议我去找梁建宏教授，他是我们医院眼底科的专家。

然而，挂梁教授的号并不容易。医生告诉我，可以通过微信公众号提前8天挂号，但成功率并不高。我决定试试现场加号，虽然知道成功的可能性不大，但我还是抱着试一试的心态去了医院。

在医院，我询问了如何加号，被告知需要就诊室询问当天专家的工作安排。我焦急地等待着，终于，医生告诉我，可以尝试加号。虽然最终没有成功，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

在等待的过程中，我再次咨询了医生关于视网膜母细胞瘤的问题。医生告诉我，这是一种来源于视网膜的恶性肿瘤，五年生存率目前国内平均在90-95%。虽然每个人的情况不一样，但医生告诉我，只要确诊及时，治愈的可能性是很大的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然结果并不尽如人意，但我对医生充满感激。我相信，在未来的日子里，我会带着宝宝勇敢面对一切。

时间：2024年8月7日

人物：我，一位来自山东威海的患者；医生，一位在我病情危急时伸出援手的医生。

事件：近期，我的右眼出现了一次不明原因的水波纹，让我十分担忧。在得知可以在线上问诊后，我果断选择了这种方式寻求帮助。

首先，我在线描述了我的症状，包括出现水波纹的时间和伴随的感觉。医生在了解了我的病情后，迅速给出了建议，让我到医院进行眼底检查。

第二天，我按照医生的建议进行了散瞳眼底检查和欧宝眼底检查。在检查过程中，医生非常细心，让我感受到了专业和温暖。医生告诉我，这次检查是为了排除视网膜是否有裂孔变性区等问题。

在得知检查结果后，医生告诉我，疑似视网膜出现了一些问题，建议我及时进行视网膜激光光凝治疗。在得知这一消息后，我十分紧张，但医生安慰我说，只要及时治疗，问题并不大。

为了方便我后续的治疗，医生还告诉我，明天下午可以挂一个普通号，找隋新丽医生就诊。在得知这一信息后，我感到十分安心。

在就诊当天，医生在病房里仔细查看了我的片子，并对我的病情进行了详细的询问。在得知我的手术也是由这位医生做的后，我更加放心了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的日子里，我还会继续选择线上问诊，为自己和家人的健康保驾护航。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者：你好，您做的外路视网膜脱离手术，可能是裂孔性视网膜脱离。从图片上看存在少量视网膜下出血，建议少玩手机，避免过度用眼，积血会逐渐吸收的。

患者：那为什么会出现左眼有东西在飘，还有炫光感，现在坐在椅子上，低头玩手机，站起来的时候左眼会出现短暂性失明，大概五六秒吧，过一会就正常了呢。

医生：患者已等候您多时，请尽快回复。

医生：已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。

医生：眼前东西飘是玻璃体混浊的表现。炫光散光可能是一种原因。短暂失明可能是缺血表现，少熬夜，少用电子产品。仅供参考。

患者：你看看玻璃体混浊要怎么处理 看我的体检报告 能看出什么问题吗。

患者：网脱手术前会有漂浮物 做完为什么还有。

患者：飞蚊是跟视网膜脱落有关吗。

患者：要怎么改善玻璃体混浊。

医生：可以用下药 沃丽汀1片日三次。

患者：那还有 为什么会出现左眼短暂失明 就几秒。

患者：缺血要怎么改善。

患者：你看我这报告玻璃体混浊吗。

医生：你的症状是玻璃体混浊，轻度时眼科医生用裂隙灯才能看到，你这图片上看不出来。你这缺血是短暂的，可能就是个血管痉挛。定期到医院复查即可。

患者：为什么我做完手术半个月了 眨眼睛还会有点痛。

医生：因为手术的刺激，会有这种现象。

患者：医生，我想问一下，我的飞蚊要在特别光亮的情况下很明显，但是在室内不明显，是什么原因呢。

患者：我昨晚视网膜外路手术两个半星期了 现在能不能开车。

医生：飞蚊要在特别光亮的情况下很明显，但是在室内不明显，这是典型飞蚊症表现，在阳光下映衬的。建议再等等吧。

患者：那我现在得怎么办 复查医生又说没什么问题 也用了裂隙灯看了也没说什么。

患者：我现在得怎么办。

患者：我做完手术半个月了 现在看东西还是变形和模糊。

患者：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束。

我在3月10日进行了孔源性视网膜脱落手术，手术后医生开具了一些眼药水给我使用。最近，我发现这些眼药水已经用完了，不知道是否需要再购买。于是，我通过互联网医院咨询了一位全科医生。医生非常耐心地询问了我的情况，并根据当时的手术情况给出了建议。医生告诉我，一般来说这种眼药水使用1个月左右，具体使用时间需要根据当时的手术情况决定。医生还建议我可以联系手术医生再确认一下，以保险起见。最后，医生提醒我，如果停药后出现任何不适，要及时到线下医院就诊。通过这次咨询，我对自己接下来该如何处理有了更清晰的认识，非常感谢医生的专业建议。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

您好，有近视吗？有外伤吗？

以前有近视，9年前做过激光手术

现在近视估计也有100度左右

刚在症状又减轻了

那也就是说你至少应该有中度近视吧

这种情况考虑玻璃体后脱离，就怕玻璃体后脱离造成视网膜裂孔及视网膜脱离

建议去医院散瞳查眼底

这个眼药水之类的是没用的是吗？

如果是您说的脱离那些，严重吗？要做手术吗

眼药水没有用

视网膜裂孔就只要激光

视网膜脱离就要手术

我这个症状表现是飞蚊症吗？

不完全是

你这个是闪光感

我这个短时间内不去医院会有什么危险吗？过几天再去检查可以的吗

那近几天不要剧烈运动

不要提重物

不要熬夜

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那天，我打开手机，点开了京东互联网医院，轻触屏幕，仿佛能感受到医生那温暖而专业的目光。我向医生描述了我的病情：十几年前，我的眼睛被钢丝刺伤，后来做了手术。如今，十多年过去了，我的右眼突然失去了视力。

医生耐心地听我讲述，然后详细询问了我的症状和手术情况。他告诉我，视网膜脱离的原因有很多，但我的情况可能与之前的手术有关。他建议我继续用药，并告诉我如何正确使用眼药水。

在接下来的日子里，我按照医生的指示用药，并定期进行复查。医生会根据我的恢复情况调整治疗方案，让我感受到了专业和关怀。他告诉我，虽然疾病让人痛苦，但只要积极配合治疗，就有希望恢复。

有一天，我发现眼睛有点痒，便向医生咨询。他告诉我，这是正常的反应，并建议我使用溴芬酸钠眼药水。他耐心地教我如何使用眼药水，让我对疾病有了更深的了解。

在京东互联网医院的帮助下，我不仅得到了及时的治疗，还学会了如何更好地照顾自己的眼睛。这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利和温馨。