糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我坐在诊室里，手里紧握着那张病理报告，心跳如鼓。医生推门而入，面带微笑，问我有什么需要咨询的医学问题。我指着报告上的“鳞状细胞癌1-2级，CK14、10”问道：“这是什么意思？”

医生解释说，CK是角蛋白，14和10是分型用的，表示这是一种鳞状细胞癌。我的心沉了下去，仿佛被一块巨石压住。医生继续说，虽然癌细胞浸润到了内环肌层，但幸好没有扩散到附近的脏器和淋巴结，属于中等恶性程度。听到这里，我松了一口气，但仍然感到恐惧和不安。

我问医生，为什么要做这些分型，医生说是为了更精确地了解肿瘤的性质和行为。然后他又说，虽然这些项目对临床没有太大意义，但可以帮助医生制定更合适的治疗方案。我点了点头，心中却充满了疑问和恐惧。

我问医生，这种癌症是否属于原位癌，医生说不算，因为原位癌的定义是肿瘤浸润浆膜层、浆膜下层及固有层1/2内。我的心又一次沉了下去，仿佛被一只无形的手紧紧攥住。

医生建议我早期手术切除，同时辅助放化疗治疗。我问他，是否需要化疗，医生说需要。我的心情变得更加复杂，既希望能尽快摆脱这个病魔，又担心化疗的副作用和后果。

在医生的建议下，我接受了手术和放化疗治疗。虽然过程很艰难，但我坚持了下来。现在，我已经康复了，重新回到了正常的生活轨道上。回想起那段经历，我深深地感激医生和所有帮助过我的人，也更加珍惜生命的每一天。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时就医，积极治疗，相信自己一定能战胜病魔。同时，也要注意生活习惯，保持良好的心态和健康的身体。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，脚踝一阵剧痛，仿佛世界都崩塌了。从未经历过的恐惧和无助感涌上心头。医生说是脚骨折了，需要打石膏固定五个星期。五个星期，听起来像一辈子。每天都在担心，会不会留下后遗症？会不会影响我以后的生活？

我开始频繁地去医院复查，希望能看到一点点好转的迹象。可每次都是一样的结果：没有任何改善。那种失望和绝望的感觉，无法用语言来形容。我甚至开始怀疑医生的专业能力，为什么我的脚骨折了这么久还不见好转？

在一次复查中，我遇到了一个年轻的医生。他看了我的X光片后，建议我进行复位手术。我一听就慌了，手术？那不是很危险吗？我开始反复思考，到底该怎么办？

我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频连线，我和一位经验丰富的医生进行了深入交流。他详细解释了手术和保守治疗的优缺点，并根据我的具体情况给出了专业的建议。他的话语中透露着温暖和关怀，让我感到安心和放松。

最终，我选择了保守治疗。医生告诉我，需要再等待三个月左右才能完全恢复。虽然时间漫长，但我知道这是最好的选择。每天，我都在努力康复，坚持做康复训练，按时服药。慢慢地，我的脚开始有了好转的迹象。

回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生。他们的专业知识和人性化的服务，让我在最困难的时刻找到了方向和希望。现在，我已经完全康复了，重新站立在生活的舞台上。虽然经历了痛苦和挣扎，但我也学到了很多，变得更加坚强和自信。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去京东互联网医院咨询一下吧。他们会给你最专业的建议和最温暖的关怀。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

每年体检，许多人都会接受肿瘤标志物筛查。然而，当发现肿瘤标志物升高时，许多人会感到紧张，担心自己是否患有癌症。例如，一位护士在体检中发现CEA轻度升高，反复复查后仍然升高，但幅度不大。最终，通过胸部CT检查，发现肺部结节，手术后确诊为原位癌。原位癌是一种非常早期的癌症，手术切除基本上可以治愈。

另一位同事发现CA199升高，超声检查显示胆囊结石，多次复查后，肿瘤标志物接近正常水平。后来进行胃肠镜检查，也未发现肿瘤。CA199是与胃肠道及胆管肿瘤相关的标志物。然而，肿瘤标志物升高不仅仅是恶性肿瘤的结果，炎症也可能导致其升高。

因此，在体检中发现肿瘤标志物升高时，首先需要排除是否由炎症引起。如果排除了炎症，并且出现了与癌症相关的症状，如便血、黑便、咳嗽、咳血等，那么就需要进行进一步的检查，如CT、超声或MRI。因此，肿瘤标志物升高并不一定意味着患有癌症，也可能是由炎症引起的。

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我疲惫的脸庞。头晕耳鸣的症状已经持续了好几个月，各种检查都做了，结果却总是“一切正常”。我开始怀疑自己的身体，甚至怀疑医生们的专业能力。直到我在京东互联网医院遇见了吴医生，我的生活才开始有了转机。

那天，我坐在电脑前，手指颤抖着敲击键盘，向吴医生描述我的症状。他的回复很快就来了，语气温和而专业：“您好，我是吴医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。我正在详细阅读您的病情描述。您还有其他的检查资料或病史需要补充吗？方便我针对性的给您建议！”

我感到一丝安慰，至少有人愿意认真听我说了。吴医生问我更多关于症状的问题，我一一回答，心中充满了期待和焦虑。终于，吴医生给出了他的初步诊断：“考虑存在良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症，需要完善前庭功能检查，变位试验，来明确是都事耳石症，是哪种类型的耳石症，明确后可以继续手法复位治疗，一般治疗效果不错。”

我听了半天，才明白他在说什么。耳石症？我从未听说过这种病。吴医生解释道：“是耳朵里，半规管的微小颗粒脱落引起的头晕眩晕。”我开始感到一丝希望，至少现在我知道了自己的病因。

接下来的几天，我按照吴医生的建议进行了前庭功能检查。结果证实了他的诊断，我确实患有耳石症。吴医生告诉我：“能治好。”我感到一阵轻松，仿佛一块巨石从心头落下。

治疗过程并不容易，但吴医生的耐心指导和专业知识让我坚持了下来。每次复诊，他都会详细询问我的情况，调整治疗方案。他的关心和鼓励让我在最困难的时刻也能保持信心。

现在，我的头晕耳鸣症状已经大大减轻。我再次感谢吴医生和京东互联网医院，感谢他们的专业和人性化服务。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样找到正确的治疗方法，早日康复。

随着现代医学技术的不断发展，肺部结节这一疾病越来越受到人们的关注。肺部结节是指肺部组织中出现直径小于3厘米的异常组织，其性质可以是良性的也可以是恶性的。那么，肺部结节究竟该如何应对？本文将从疾病成因、诊断方法、治疗方案以及日常预防等方面进行详细介绍。

一、肺部结节的成因

肺部结节的形成可能与多种因素有关，包括吸烟、环境污染、遗传因素以及慢性肺部疾病等。吸烟是导致肺部结节最常见的原因之一，长期吸烟会增加患肺癌的风险。此外，空气污染、职业暴露以及遗传因素也可能导致肺部结节的形成。

二、肺部结节的诊断

肺部结节的诊断主要依靠影像学检查，如胸部X光片、CT扫描等。胸部X光片可以初步判断肺部结节的存在，但无法确定其性质。CT扫描则可以更清晰地显示结节的大小、形态、位置等信息，有助于判断结节的性质。

三、肺部结节的治疗

肺部结节的治疗方案取决于结节的性质、大小、位置等因素。对于良性结节，通常不需要特殊治疗，定期随访即可。对于恶性结节，治疗方式包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗等。具体治疗方案需要由医生根据患者的具体情况制定。

四、肺部结节的预防

为了预防肺部结节的发生，我们应该养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持室内空气流通、避免接触有害气体等。此外，定期进行体检，及时发现并处理肺部结节也是预防肺部结节的重要措施。

五、肺部结节诊疗中心

复旦大学附属华东医院肺部微小结节诊疗中心是一个专门针对肺部结节进行诊断和治疗的机构。该中心拥有一支经验丰富的医疗团队，为患者提供全面的诊断和治疗服务。

我从来没有想过，一个简单的动作会让我陷入如此的恐慌。昨晚，我像往常一样，侧卧在床上玩手机，享受着那一刻的宁静。然而，今天早上醒来时，我的世界被彻底颠覆了。

我感到头晕目眩，仿佛整个房间都在旋转。这种感觉就像是在一艘小船上，海浪翻滚，我的身体随之摇摆。更糟糕的是，伴随着头晕的还有呕吐和腹泻的症状。我的身体仿佛被一股无形的力量控制着，无法自拔。

我知道我需要寻求专业的医疗帮助。于是，我打开了京东互联网医院的应用程序，开始了我的在线咨询之旅。吴医生接待了我，他的专业和耐心让我感到安慰。我们详细讨论了我的症状和可能的原因，包括我昨晚的手机使用习惯。

吴医生告诉我，我的症状可能是良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症。他建议我进行前庭功能检查和变位试验，以确定是否确实是耳石症，并且可以采取手法复位治疗。他的解释让我感到一丝希望，至少我知道我不是在无助地挣扎。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。为什么我总是忽视自己的健康？为什么我总是把工作和娱乐放在第一位？这些问题在我脑海中回荡，伴随着我对未来的担忧和恐惧。

当我收到检查结果时，我的心情如同过山车一般。结果证实了吴医生的诊断，我确实患有耳石症。但是，治疗方案也同时到来。吴医生开具了处方，并详细解释了如何服用药物和进行手法复位治疗。

现在，我正在积极地接受治疗，并且已经开始注意自己的生活习惯。我意识到，健康是最宝贵的财富，不能因为一时的疏忽而失去。同时，我也感激京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在当今社会，健康问题已成为人们关注的焦点。其中，癌症作为一种严重的疾病，备受关注。尤其是在保险行业，癌症的高发率使得其成为重疾索赔的主要原因。根据香港某保险公司的数据，癌症索赔占所有重疾索赔的90%以上。

然而，癌症本身有多种分类，其中最常见的就是原位癌和癌症。不同类型的癌症对应不同的赔付额度和方法。虽然保险公司的条款中都会说明原位癌和癌症的赔付方式，但具体的定义可能会因公司而异，导致客户在理赔时遇到困扰。

本文将从医学角度出发，解释原位癌和癌症的区别，帮助读者更好地理解保险公司的条款。原位癌是指恶性细胞尚未穿透基底膜，仍局限在原位，通常被称为癌症的零期。相比之下，如果恶性细胞已经穿透基底膜并侵略其他细胞组织，就被定义为癌症。然而，恶性细胞穿透基底膜并不一定意味着扩散，因此在判断是否为癌症时需要考虑恶性细胞的扩散程度。

不同的保险公司对癌症的定义可能会有所不同。例如，某保险公司将恶性细胞穿透基底膜但尚未扩散的情况也视为癌症，并给予与癌症相同的赔付额度。这种宽松的定义对客户更有利，因为在某些情况下，客户可能只能获得较低的赔付额度，而不是基本保额的100%。

因此，在选择保险公司和产品时，了解其对癌症的定义至关重要。客户应该选择那些将客户利益放在首位的保险公司，以确保在需要时能够得到合理的赔付。

那天，我正走在回家的路上，突然感觉一阵剧烈的疼痛从鼻梁骨传来。我捂着鼻子，眼前一片模糊，心里顿时慌了神。这可怎么办？我赶紧拦下一辆出租车，直奔最近的医院。

到了医院，我挂了急诊。医生给我做了检查，告诉我鼻梁骨骨折了，需要复位。我心里一紧，骨折？复位？这可怎么办？我看着医生，他安慰我说：“别担心，复位手术很简单，很快就能好。”

手术的过程很顺利，但我心里还是有些忐忑。复位后，医生问我：“能评上十级吗？”我摇了摇头，心里没底。医生说：“差不多吧，具体要看恢复情况。”

接下来的几天，我一直在家里休养。每天按时吃药，按时复查。我心里一直挂念着那个“十级”的问题。工伤一次性能理赔多少钱？我心里没底，但又不敢问医生。毕竟，那是我唯一的希望。

有一天，我在京东互联网医院上咨询了一位医生。我问他：“鼻梁骨骨折赔5万多了吗？”医生回答：“这个理赔的不知道，不过都是很低级的。”我心里一阵失落，但又觉得释然。毕竟，健康最重要。

在京东互联网医院，我遇到了很多像我一样的患者。我们互相鼓励，互相支持。有人问我：“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我笑着说：“是啊，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”

这段时间，我深刻体会到了健康的重要性。平日里，大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。不方便的话，就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我的鼻梁骨已经恢复得差不多了。虽然不能评上十级，但我已经满足了。健康没有小事，我们要珍惜每一天。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

我还记得那个下午，阳光透过窗户洒进来，温暖而明亮。然而，我的心情却像外面的天气一样，阴沉而不安。昨天的跑步意外让我摔了一跤，手腕疼痛难忍。今天一早，我便匆忙赶往医院，拍了X光片，结果显示我有轻度的尺桡骨关节脱位。

医生告诉我需要复位，并且在复位后需要佩戴石膏支具固定。虽然他说如果复位成功，后期恢复应该没有问题，但我仍然感到一丝恐惧。毕竟，这是我第一次遇到这样的情况，完全不知道接下来会发生什么。

在医生的指导下，我完成了复位手术。然而，手术后我仍然感到疼痛，甚至比之前更严重。医生建议我再次拍片子，以确保复位是否成功。听到这话，我的心情变得更加焦虑。我开始担心自己的手腕是否会留下后遗症，是否会影响到我的日常生活。

回到家后，我决定在京东互联网医院上咨询一下。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和担忧。医生耐心地听完后，告诉我需要再次拍片子，以确认复位是否成功。他还建议我在一周后再次复查片子，确保手腕的恢复情况。

听完医生的建议，我感到一丝安慰。至少我知道自己该做什么了。第二天，我按照医生的指示再次拍了片子。结果显示，复位成功，手腕正在逐渐恢复中。听到这个消息，我终于松了一口气，心情也变得轻松起来。

在接下来的几周里，我按照医生的建议，定期复查片子，确保手腕的恢复情况。同时，我也开始注意自己的生活习惯，避免再次受伤。虽然这次经历让我感到很不舒服，但它也让我更加珍惜自己的健康，更加重视预防措施。

如果你也遇到了类似的情况，不要慌张。及时就医，听从医生的建议，定期复查，都是非常重要的。同时，也可以像我一样，在京东互联网医院上寻求专业的医疗建议。毕竟，健康是我们最宝贵的财富，需要我们用心呵护。